Περιεχόμενα:
- Οι θρόμβοι αίματος είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά
- Τα αιμοφόρα αγγεία
- Αρτηριακό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (AIS)
- Σημάδια συμπτωμάτων του AIS
- Σημάδια συμπτωμάτων AIS σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες
- Σημεία συμπτωμάτων AIS σε βρέφη
- Πιθανές αιτίες του AIS
- Αντιμετώπιση του AIS
- Θεραπεία για εγκεφαλικό επεισόδιο
- Το AIS μπορεί να συμβεί και πάλι
- Γενική δοκιμασία εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά
- Δοκιμή αίματος
- Εγκεφαλικό αγγειογράφημα
- Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
- Η μαγνητική τομογραφία (MRI)
- Echocardiogram
- Οσφυϊκή παρακέντηση
Οι αρτηρίες και οι φλέβες ονομάζονται αιμοφόρα αγγεία. Φέρνουν αίμα, οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλους τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Το αίμα ωθείται μέσα από μια φλέβα με την καρδιά σας.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ξαφνική απόφραξη ή βλάβη σε αιμοφόρο αγγείο στο τμήμα του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση εμποδίζει το αίμα να ρέει σε μέρη του εγκεφάλου, προκαλώντας έλλειψη οξυγόνου και άλλων θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποια μόνιμη βλάβη και οι σωματικές λειτουργίες δεν λειτουργούν σωστά.
Εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε βρέφη, παιδιά, εφήβους, καθώς και σε ενήλικες και ηλικιωμένους. Η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική στα εγκεφαλικά επεισόδια που έχουν οι ενήλικες.
Οι θρόμβοι αίματος είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά
Οι θρόμβοι αίματος είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά. Οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται όταν το υγρό αίμα αλλάζει σε μια στερεή μορφή. Κάποιοι θρόμβοι αίματος στο σώμα είναι φυσιολογικοί. Αλλά οι θρόμβοι αίματος που παγιδεύονται στα αιμοφόρα αγγεία ενώ κινούνται μέσα στο σώμα δεν είναι φυσιολογικοί. Εάν αυτό συμβεί στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από θρόμβο αίματος καλείται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τα αιμοφόρα αγγεία
Οι αρτηρίες και οι φλέβες είναι και τα δύο αιμοφόρα αγγεία στο σώμα. Οι αρτηρίες μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Οι φλέβες μεταφέρουν αίμα από τους ιστούς του σώματος πίσω στην καρδιά.
Επειδή υπάρχουν δύο τύποι αιμοφόρων αγγείων, υπάρχουν 2 τύποι ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων:
- Εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από θρόμβο αίματος σε αρτηρία που ονομάζεται αρτηριακό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (AIS)
- Το εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από ένα θρόμβο αίματος σε ένα αιμοφόρο αγγείο ονομάζεται εγκεφαλική συγχωνολογική θρόμβωση CSVT).
Αρτηριακό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (AIS)
Ο AIS μπορεί να συμβεί λόγω ενός από τα ακόλουθα:
- Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στο σώμα και ρέουν στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και παγιδεύονται εκεί. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εμβολή.
- Οι θρόμβοι του αίματος σχηματίζονται απευθείας στις αρτηρίες που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος εμποδίζουν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες. Αυτό το γεγονός ονομάζεται θρόμβωση.
Οι θρόμβοι αίματος εμποδίζουν την παροχή αίματος σε μέρη του εγκεφάλου.
Σημάδια συμπτωμάτων του AIS
Σημάδια συμπτωμάτων AIS σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες
Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι ενήλικες που παρουσιάζουν εγκεφαλικά επεισόδια μπορούν να παρουσιάσουν ξαφνικά 1 ή περισσότερες από αυτές τις ενδείξεις:
- Το πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια αισθάνονται αδύναμα ή μουδιασμένα, συνήθως στη μία πλευρά του σώματος
- Χάνοντας την ικανότητα να μιλάει, έχοντας δυσκολία να μιλήσει ή να δυσκολεύεται να κατανοήσει τη συνομιλία
- Δεν βλέπετε καθαρά με ένα ή και τα δύο μάτια
- Έχει σοβαρούς πονοκεφάλους με ή χωρίς έμετο
- Αισθάνομαι πολύ ζαλισμένος, όπως το δωμάτιο «γυρίζοντας», χάνοντας ισορροπία, δυσκολία στο περπάτημα, ή πτώση για κανένα λόγο
Σημεία συμπτωμάτων AIS σε βρέφη
Τα μωρά μπορούν να εμφανίσουν ανεπαίσθητες ενδείξεις εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως τα ακόλουθα:
- Έχει επιληπτικές κρίσεις χωρίς προφανή λόγο
- Εξαιρετική δυσκολία να ξυπνήσετε κατά τη διάρκεια της ημέρας εκτός του κανονικού χρόνου ύπνου
- Προτιμάτε να χρησιμοποιείτε μόνο μία πλευρά του σώματος όταν μεγαλώνουν κατά το πρώτο έτος μετά τη γέννηση
Πιθανές αιτίες του AIS
Περίπου 4 στα 10 εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται σε υγιή παιδιά. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν προβλήματα με το σύστημα πήξης του αίματος.
Άλλα παιδιά μπορεί να έχουν ήδη σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικά επεισόδια. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:
- Καρδιακή νόσος στην οποία τα παιδιά γεννιούνται με συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες ή εμφανίζονται αργότερα, όπως ρευματική καρδιακή νόσο
- Θεραπεία καρδιάς ή εγκεφάλου
- Σχηματίζουσα αναιμία
- Λευχαιμία
- Η ασθένεια του Moya Moya
- Τα προβλήματα του συστήματος στα κύτταρα του σώματος που μετατρέπουν τα τρόφιμα σε ενέργεια, ονομάζονται μεταβολικές ασθένειες
- Διαταραχές πήξης αίματος
- Σοβαρές λοιμώξεις, ειδικά στο κεφάλι και το λαιμό
- Ημικρανία
- Ατυχήματα που αφορούν το κεφάλι και το λαιμό
- Άλλο τραύμα
Αντιμετώπιση του AIS
Ο κύριος στόχος στη θεραπεία του AIS είναι η μείωση της βλάβης που μπορεί να προκύψει λόγω του εγκεφαλικού επεισοδίου και η αποφυγή εμφάνισης άλλων εγκεφαλικών επεισοδίων.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα που ονομάζονται αραιωτικά αίματος, τα οποία συμβάλλουν στη διακοπή του σχηματισμού θρόμβων στο αίμα Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω διαλυτικά αίματος:
- Βαρφαρίνη (Coumadin), χορηγούμενη από το στόμα
- Ηπαρίνη, χορηγούμενη ενδοφλεβίως
- Ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH), η οποία χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα
- Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη ή ΑΣΟ), χορηγούμενο από το στόμα
- Κλοπιδογρέλη (Plavix), χορηγούμενη από το στόμα
Θεραπεία για εγκεφαλικό επεισόδιο
Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ορισμένα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν σωματικές ή διανοητικές δυσκολίες. Η θεραπεία αποκατάστασης είναι πολύ σημαντική για να βοηθήσει τα παιδιά να ανακάμψουν. Πολλές διαφορετικές επαγγελματικές θεραπείες υγείας που μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας, όπως:
- φυσιοθεραπευτής
- επαγγελματική θεραπεία
- παθολογική γλώσσα-ομιλία
- κοινωνικό λειτουργό
- νευροψυχολόγος
Το AIS μπορεί να συμβεί και πάλι
Υπάρχει πιθανότητα να παρουσιαστεί και πάλι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό εξαρτάται από:
- αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου
- επιλογές θεραπείας
- πόσο καλά έχει αποτέλεσμα η θεραπεία
- την ηλικία του παιδιού σας. Για παράδειγμα, ένα νεογέννητο που έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ λιγότερο πιθανό να αντιμετωπίσει πάλι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Γενική δοκιμασία εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά
Ο γιατρός θα κάνει μερικές ή όλες τις ακόλουθες εξετάσεις όταν ένα παιδί έχει AIS.
Ορισμένα από αυτά είναι συνήθεις εξετάσεις, πράγμα που σημαίνει ότι γίνονται σε πολλά παιδιά σε όλο το νοσοκομείο για διάφορους λόγους. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις ατομικές εξετάσεις του παιδιού σας, ρωτήστε την ομάδα υγείας σας για περισσότερες πληροφορίες.
Με την πάροδο του χρόνου, οι περισσότερες από αυτές τις δοκιμασίες θα επαναληφθούν για να δουν πόσο καλά αναπτύσσεται το παιδί σας.
Δοκιμή αίματος
Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν τους γιατρούς να καταλάβουν καλύτερα γιατί το παιδί σας έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα παιδιά που χρειάζονται αραιωτικά αίματος μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνουν ορισμένες εξετάσεις αίματος για να δουν:
- πόσο καλά δουλεύουν
- εάν η δόση πρέπει να αλλάξει
Εγκεφαλικό αγγειογράφημα
Εγκεφαλικό αγγειογράφημα είναι μια λεπτομερής εικόνα των εγκεφαλικών αρτηριών. Το παιδί σας θα κάνει ακτίνες Χ ενώ ειδικά υγρά εγχέονται στις αρτηρίες. Ο χρωματισμός θα κάνει τις αρτηρίες να εμφανίζονται στις ακτίνες Χ.
Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
Οι εξετάσεις CT χρησιμοποιούν ακτίνες Χ για να λαμβάνουν λεπτομερείς εικόνες της πληγείσας περιοχής στον εγκέφαλο. Αυτή η δοκιμή μπορεί να δείξει αυτά τα πράγματα:
- αν το παιδί σας έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο
- τύπος κτυπήματος
- ποιο δίκτυο έχει εγκεφαλικό επεισόδιο
Η μαγνητική τομογραφία (MRI)
Η μαγνητική τομογραφία είναι ένας άλλος τρόπος να τραβήξετε φωτογραφίες του εγκεφάλου του παιδιού σας χωρίς ακτινογραφίες. Αυτό μπορεί να εμφανίσει πληροφορίες διαδρομής παρόμοιες με τις CT ανιχνεύσεις αλλά με περισσότερες λεπτομέρειες. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει:
- εάν το παιδί σας έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
- όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
- πόσο σοβαρό είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο
Ένα αγγειογράφημα μαγνητικού συντονισμού (MRA) λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο, αλλά φαίνεται περισσότερο στις αρτηρίες στον εγκέφαλο, όχι στον εγκεφαλικό ιστό.
Echocardiogram
Τα ηχοκαρδιογραφήματα χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα για να τραβήξουν φωτογραφίες της καρδιάς του παιδιού σας.
Οσφυϊκή παρακέντηση
Η οσφυϊκή παρακέντηση ονομάζεται επίσης σπονδυλική βρύση. Αυτή η εξέταση εξετάζει σημεία λοίμωξης ή φλεγμονής στο νευρικό σύστημα του παιδιού σας.
Εάν έχετε ερωτήσεις, παρακαλούμε να τις γράψετε, ώστε ο γιατρός ή η νοσοκόμα να σας απαντήσουν για σας.
