Περιεχόμενα:
Ιατρικό βίντεο: Dr Phil guy thinks he is BATMAN - Dr Phil #12
Αμέτρητες πόσες ζωές έχουν σωθεί στο νοσοκομείο. Αλλά οι περισσότεροι από εμάς δεν πίστευαν ποτέ ότι η επίσκεψη σε νοσοκομείο, ο κύριος προορισμός για βοήθεια, θα μπορούσε να χειροτερέψει τα προβλήματά μας. Ακόμη και τα καθαρότερα, τα πιο τριτογενή και τα πιο εξελιγμένα νοσοκομεία συχνά στοιχειοθετούνται από μολυσματικές ασθένειες - που κρύβουν κάθε επιβάτη όταν δεν το συνειδητοποιούν.
Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τις ασθένειες που μπορείτε να πάρετε από μια επίσκεψη στο νοσοκομείο. Ένα πράγμα που πρέπει να θυμάστε: μην επιτρέψετε σε αυτές τις πληροφορίες να σας εμποδίσουν να επισκεφθείτε έκτακτη ανάγκη εάν αντιμετωπίσετε τραυματισμό ή απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Η εύρεση άμεσης θεραπείας είναι πάντα η καλύτερη επιλογή σας σε μια κρίσιμη κατάσταση. Η γνώση των απειλών που υπάρχουν στο νοσοκομείο μπορεί να σας βοηθήσει να περιηγηθείτε με ασφάλεια στο ταξίδι σας στο νοσοκομείο.
Ποιες λοιμώξεις μπορείτε να πάρετε από τη νοσηλεία;
Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε νοσηλεία βρίσκονται σε κάποιο κίνδυνο για την πρόσληψη νοσοκομειακής μόλυνσης (HAI), ή με ιατρικούς όρους γνωστούς ως νοσοκομειακή μόλυνση. Το HAI συμβαίνει συνήθως δύο έως τρεις ημέρες μετά την εγγραφή στο νοσοκομείο. Μία από τις περιοχές όπου η HAI είναι πιο κοινή είναι η αίθουσα έκτακτης ανάγκης (ER) ή η μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU), μια ειδική αίθουσα όπου οι γιατροί θεραπεύουν σοβαρές ασθένειες. Περίπου 1 στους 10 ασθενείς που νοσηλεύονται θα πάρετε HAI. Συνδέονται επίσης με αυξημένες πιθανότητες ασθενείας, θανάτου και αμοιβών νοσοκομείων που αξίζουν προσοχής.
Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις προκύπτουν από λοιμώξεις ή τοξίνες σε ορισμένες τοποθεσίες, όπως νοσοκομεία. Για να εμφανιστούν νοσοκομειακές λοιμώξεις, τα συμπτώματα της λοίμωξης που σχετίζεται με το ΗΑΙ δεν πρέπει να είναι παρόντα πριν κάποιος υποβληθεί σε ιατρική περίθαλψη ή έχει νοσηλευθεί για λόγους άλλους από τη μόλυνση. Επιπλέον, οι λοιμώξεις από ΗΑΙ πρέπει να εμφανιστούν 48 ώρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, τρεις ημέρες μετά την επιστροφή ή 30 ημέρες μετά την επέμβαση.
Το HAIS είναι επίσης συχνότερο στις αναπτυσσόμενες χώρες. Μελέτες δείχνουν ότι το 5-10% των νοσοκομείων στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική αναφέρουν περιπτώσεις HAI. Σε άλλες περιοχές, όπως η Λατινική Αμερική, η υποσαχάρια Αφρική και η Ασία, οι αναφορές περιπτώσεων υπερβαίνουν το 40 τοις εκατό.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία του HAI ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι HAI είναι:
1. Μολύνσεις του ουροποιητικού συστήματος
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) μπορεί να μην ακούγονται σαν ένα είδος ασθένειας που μπορείτε να πάρετε σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία, αλλά η συχνότητα μετάδοσης UTI στα νοσοκομεία είναι αρκετά συχνή. Στην πραγματικότητα, η UTI είναι μία από τις πιο συχνά εντοπιζόμενες λοιμώξεις του HAI συνολικά.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι λοιμώξεις που εμπλέκουν κάθε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και των νεφρών.
Στις περιπτώσεις UTI που αποκτήθηκαν στο νοσοκομείο, περίπου το 75% σχετίζεται με τη χρήση ενός καθετήρα ούρων, ο οποίος είναι ένας σωλήνας που εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας για να στραγγίσει τα ούρα. Περίπου 15-25% των ασθενών που γίνονται δεκτοί στο νοσοκομείο λαμβάνουν καθετήρα ούρων κατά τη διάρκεια της παραμονής τους. Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ενός UTI που σχετίζεται με καθετήρα (CAUTI) είναι η χρήση μακροπρόθεσμων καθετηριακών καθετήρων.
Ευτυχώς, οι ασθενείς με ER είναι σχεδόν αδύνατο να λάβουν τοποθέτηση καθετήρα σε σύγκριση με τους νοσηλευόμενους ασθενείς. Και στην πραγματικότητα, τα νοσοκομεία έχουν επιδιώξει να μειώσουν τον αριθμό των καθετηριακών καθετήρων που εγκαθίστανται στο ER για να μειώσουν την επίπτωση των UTI.
2. λοίμωξη της ροής του αίματος
Η γραμμή CVC (κεντρική γραμμή / κεντρικός φλεβικός καθετήρας) είναι πολύ χρήσιμη στο περιβάλλον της υγειονομικής περίθαλψης. Εάν είχατε ήδη έρθει στο ER για σοβαρές καταστάσεις ή έχετε νοσηλευτεί, μπορεί να έχετε συνδυαστεί με αυτή τη συσκευή. Αυτοί οι σωλήνες εισάγονται σε μια μεγάλη φλέβα - στο λαιμό, στους βραχίονες ή στο στήθος - και αυτό το εργαλείο έχει μια μεγάλη ποικιλία ρόλων για να υποστηρίξει την ανάπτυξή σας. Οι συσκευές φλεβικής πρόσβασης μπορούν να λειτουργήσουν ως σημεία εισόδου για τα υγρά, τα φάρμακα ή την παροχή αίματος στο σώμα. Η γραμμή CVC μπορεί επίσης να επιτρέψει στον γιατρό να λάβει αμέσως ορισμένες εξετάσεις.
Παρά την πρακτικότητα και τη σημασία της, η σειρά CVC δημιουργεί επίσης πιθανές παρενέργειες: λοιμώξεις της κυκλοφορίας του αίματος. Οι λοιμώξεις της ροής του αίματος που σχετίζονται με την τοποθέτηση της κεντρικής γραμμής (CLABSI) μπορεί να συμβούν εάν τα μικρόβια έχουν πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς από τον κεντρικό σωλήνα. Το CLABSI μπορεί να προκαλέσει πυρετό συνοδευόμενο από ψυχρή ζέστη. επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού. ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνο στη θέση εισαγωγής του καθετήρα. ή απόρριψη θολωμένου υγρού από τη θέση του καθετήρα.
Οι επαγγελματίες υγείας που χειρίζονται την περίπτωσή σας μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο αυτής της μόλυνσης εφαρμόζοντας διαδικασίες αποστείρωσης πριν και μετά τη σίτιση για την εισαγωγή ενός καθετήρα κεντρικής γραμμής, διασφαλίζοντας επίσης ότι ο σωλήνας του καθετήρα εφαρμόζεται αμέσως όταν δεν χρειάζεται πλέον. Μπορείτε επίσης να λάβετε τις δικές σας προφυλάξεις αποφεύγοντας τον τόπο εισαγωγής ενός καθετήρα σε βρεγμένο ή βρώμικο και μη επιτρέποντας σε κάποιον άλλο εκτός από επαγγελματία επαγγελματία υγείας να αγγίξει τον καθετήρα ή τη θέση όπου εισήχθη το όργανο.
3. Πνευμονία
Η πνευμονία είναι μία από τις συχνότερες λοιμώξεις που μεταδίδονται στα νοσοκομεία. Ωστόσο, πολλές από αυτές τις περιπτώσεις προκύπτουν ως αποτέλεσμα της χρήσης ενός αναπνευστήρα. Ένας αναπνευστήρας είναι ένα μηχάνημα που βοηθά τους ασθενείς να αναπνέουν παρέχοντας οξυγόνο μέσω ενός σωλήνα τοποθετημένου στο στόμα ή τη μύτη του ασθενούς ή μέσω μιας οπής στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί εάν το σπέρμα εισέλθει μέσω του σωλήνα και εισέλθει στους πνεύμονες του ασθενούς. Για να μειωθεί η πιθανότητα πνευμονίας λόγω της χρήσης αναπνευστήρα, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να διατηρούν το κρεβάτι του ασθενούς σε γωνία 30-45 μοίρες, να απελευθερώνουν τον αναπνευστήρα μόλις ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει μόνος του, να καθαρίσει τακτικά το στόμα του ασθενούς και να πλύνει και να καθαρίσει τα χέρια πριν και μετά χειριστείτε τους ανεμιστήρες ασθενούς.
Ευτυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς έκτακτης ανάγκης δεν χρειάζονται οξυγόνο. Ωστόσο, εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - ειδικά από το κάπνισμα και τον κρύο αέρα. Η πνευμονία κατατάχθηκε πρώτη ως ο λόγος για τους οποίους οι νοσηλευόμενοι νοσηλεύονταν μετά από επείγουσα περίθαλψη στο νοσοκομείο. Και οι ιοί όπως η γρίπη και τα κρυολογήματα, καθώς και η φυματίωση και η ηπατίτιδα, που είναι πολύ μεταδοτικές, είναι επίσης απασχολημένοι περιπλανιούνται γύρω από την αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Αυτή η λοίμωξη είναι εύκολη να μεταδοθεί απλά κάνοντας μια συσσωρευμένη αίθουσα αναμονής. Οι ιατροί, οι νοσηλευτές και το νοσοκομειακό προσωπικό διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο να προσβληθούν από ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, επειδή κάνουν άμεση επαφή με τόσους πολλούς μολυσμένους ασθενείς.
Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τους μολυσματικούς ιούς, επωφεληθείτε από τον διαθέσιμο εξοπλισμό πρόληψης νοσηλείας, όπως το να φοράτε μάσκα ενώ είστε εκεί. Πρέπει επίσης να πλένετε επιμελώς τα χέρια σας - ειδικά αφού ακουμπήσετε την επιφάνεια σαν μια πόμολα.
4. Λοίμωξη θέσης λειτουργίας (SSI)
Μια χειρουργική λοίμωξη πληγής είναι μια λοίμωξη που συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση στο τμήμα του σώματος όπου λαμβάνει χώρα η χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές λοιμώξεις του τραύματος μπορεί μερικές φορές να είναι ήπιες με την επιφάνεια του δέρματος. οι μολύνσεις από τη χειρουργική περιοχή μπορεί να γίνουν πιο σοβαρές όταν εμπλέκονται ιστός κάτω από φλεγμένο δέρμα, όργανα ή υλικό εμφύτευσης.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότεροι από 8.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από χειρουργικές πληγές που οφείλονται στο HAI. Ευτυχώς, ο κίνδυνος αυτής της θανατηφόρας νόσου συνήθως δεν επηρεάζει τους ασθενείς με ER, εκτός εάν απαιτούν διαδικασίες έκτακτης ανάγκης όπως τραχειοτομία ή εισαγωγή στήθους - ή ίσως να μεταφερθούν στο χειρουργείο. Αλλά επειδή η δράση αυτή είναι μερικές φορές απαραίτητη, ο κίνδυνος SSI είναι κάτι που θα πρέπει να γνωρίζετε αν εσείς ή μία από τις σχέσεις σας βρίσκεται στο ER.
Εάν έχετε λοίμωξη στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης, τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ερυθρότητα και πόνο στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης και απόρριψη νεφελώδους υγρού από το τραύμα όπου γίνεται η χειρουργική τομή. Εάν δείτε αυτά τα συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας ώστε να μπορέσει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Τι προκαλεί την πιο εύκολη μετάδοση της λοίμωξης στο νοσοκομείο;
Όλα τα νοσοκομεία έχουν διαδικασίες ελέγχου και πολιτικής σχετικά με την εξάπλωση της λοίμωξης και οι επαγγελματίες υγείας του προσωπικού πρέπει να λαμβάνουν κάθε δυνατή προφύλαξη για να αποφεύγουν τη μόλυνση. Ωστόσο, ο κίνδυνος μόλυνσης δεν αποφεύγεται εντελώς και μερικοί άνθρωποι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προσβληθούν από τη μόλυνση από άλλους.
Η μόλυνση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μικροοργανισμούς όπως ιούς, μύκητες, βακτήρια ή παράσιτα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί ονομάζονται συχνά «σφάλματα» ή «μικρόβια». Οι περισσότερες νοσοκομειακές λοιμώξεις προκαλούνται από βακτήρια. Τα βακτήρια, οι μύκητες και οι ιοί εξαπλώνονται κυρίως μέσω της επαφής πρόσωπο με πρόσωπο. Οι περιπτώσεις HAI εμφανίζονται επίσης όταν υπάρχει ανάμειξη βρώμικων χεριών και ιατρικός εξοπλισμός όπως καθετήρες, αναπνευστικές συσκευές και άλλος εξοπλισμός νοσοκομείων. Η μόλυνση μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και συνήθως ανταποκρίνεται καλά. Μερικές φορές, οι λοιμώξεις μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και απειλητικές για τη ζωή. Ορισμένα βακτήρια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν επειδή είναι ανθεκτικά στα συνήθη αντιβιοτικά. η αντοχή τους στα αντιβιοτικά είναι διαφορετική από τα γενικά βακτηρίδια εκτός του νοσοκομείου.
Τα ανθεκτικά στη μεθειιλίνη Staphylococcus aureus (MRSA), Clostridium difficile (C. difficile ή C. diff) και Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) είναι παραδείγματα βακτηρίων που προκαλούν τις περισσότερες περιπτώσεις HAI που είναι ανθεκτικές σε πολλά αντιβιοτικά. Το Staph και το MRSA μπορούν να προκαλέσουν διάφορα προβλήματα που κυμαίνονται από τις δερματικές λοιμώξεις, τη σήψη, την πνευμονία έως τις λοιμώξεις στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν το MRSA επιτεθεί στο δέρμα, το C. diff κυνηγάει το πεπτικό σύστημα έτσι ώστε μερικές φορές να προκαλεί φλεγμονή του θανάτου παχέος εντέρου. Από όλες τις περιπτώσεις HAI, το Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) ως αιτία UTI, πνευμονίας και νεφρικής νόσου έχει υψηλό ποσοστό νοσηρότητας και είναι υπεύθυνο για το 11% των αναφορών περιπτώσεων HAI.
Όλοι οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε εντατική νοσηλεία στο νοσοκομείο είναι υπό ορισμένο κίνδυνο μετάδοσης του HAI. Εάν είστε πολύ άρρωστος ή έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος σας θα είναι υψηλότερος. Ορισμένες ομάδες είναι πιο ευάλωτες σε σχέση με άλλες, για παράδειγμα μικρά παιδιά, ηλικιωμένοι, ασθενείς με χρόνιες παθήσεις (π.χ. διαβήτης) ή ασθενείς με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα.
Θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανιστούν νέα συμπτώματα ή / και δεν σχετίζονται με την αρχική σας κατάσταση κατά τη διάρκεια της νοσηλείας σας.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- Οδηγός για την παροχή ασφαλούς δόσης φαρμάκων για παιδιά
- Είστε εύκολο να κάνετε μώλωπες; Προσοχή, θα μπορούσε να είναι ένα σύμπτωμα ορισμένων ασθενειών
- 7 Αιτίες του πόνου στο κάτω μέρος του στομάχου
