Η καρδιακή ανεπάρκεια, οι καρδιακές παθήσεις και οι καρδιακές βλάβες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά τη θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Οι ιατρικές συσκευές εμφύτευσης μπορούν μακροπρόθεσμα να βελτιώσουν ορισμένες καρδιακές παθήσεις ή μπορούν να λειτουργήσουν ως μετάβαση από πιο σοβαρές θεραπείες, όπως μεταμοσχεύσεις. Οι εκτιμήσεις κοστίζουν περίπου 30.000 δολάρια (περίπου Rp 395 εκατομμύρια) ή περισσότερο. Ωστόσο, η αξία του εργαλείου θεωρείται ανεκτίμητη επειδή μπορεί να σώσει τη ζωή σας.
Βηματοδότης
Ποιος το χρειάζεται;
Ένας βηματοδότης είναι η πιο γνωστή ιατρική συσκευή εμφύτευσης για ασθενείς με καρδιακή νόσο. Αυτό το μικρό συστατικό περιλαμβάνεται με μια χειρουργική επέμβαση μέσω της κοιλίας ή της θωρακικής κοιλότητας ενός ατόμου που πάσχει από αριθμητική ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Οι αριθμητικοί ασθενείς μπορούν να βιώσουν μοντέλα αναπνοής που είναι πολύ γρήγορα, μακρυά ή ανομοιόμορφα.
Οι λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, καρδιοανάταξη "ηλεκτροσόκ" ή θεραπεία αφαίρεσης (μια διαδικασία καθετήρα που καταστρέφει μη φυσιολογικό ιστό που συμβάλλει σε ένα παραμορφωμένο μοτίβο της καρδιάς). Ένας βηματοδότης είναι η λύση αν η πρώτη θεραπεία αποτύχει να σταθεροποιήσει την αριθμητική.
Πώς λειτουργεί;
Το Εθνικό Ινστιτούτο Πνεύμονα και Αίματος του Καρδίου (NHLBI) περιγράφει έναν βηματοδότη ως σύστημα εσωτερικής παρακολούθησης στην καρδιά για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας, των παλμών, του καρδιακού ρυθμού και ακόμη και της θερμοκρασίας του αίματος. Όταν το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς απογειωθεί, ένας βηματοδότης που χρησιμοποιεί μια μπαταρία οδηγεί την καρδιά να επιστρέψει στον κανονικό της ρυθμό με ηλεκτρικές παλμούς. Οι μπαταρίες και οι βηματοδότες γεννήτριας διαρκούν περίπου 7 χρόνια και πρέπει να αντικατασταθούν.
Διαδικασία
Οι εργασίες εγκατάστασης του βηματοδότη διεξάγονται σε νοσοκομεία με γενική αναισθησία. Ο χειρουργός θα τοποθετήσει τη συσκευή και την μπαταρία μέσα στο δέρμα και θα συνδέσει ένα σύρμα στα αιμοφόρα αγγεία σας στην καρδιά. Η διαδικασία διαρκεί περίπου λίγες ώρες και θα μείνετε στο νοσοκομείο για παρακολούθηση. Ο χρόνος ανάκτησης είναι πολύ μικρός. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στην περιοχή τομής για αρκετές ημέρες, αλλά μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία όταν αισθάνεστε καλύτερα.
Ο κίνδυνος εγκατάστασης ενός βηματοδότη είναι χαμηλός, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει:
- Οίδημα ή μώλωπες στην τομή
- Λοίμωξη
- Βλάβες σε αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα
- Αποπληθωρισμός των πνευμόνων
Προειδοποίηση
Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν βηματοδότη πρέπει να γνωρίζουν πιθανές παρεμβολές από ηλεκτρονικά αντικείμενα, όπως κινητά τηλέφωνα, φούρνους μικροκυμάτων και ανιχνευτές μετάλλων. Κρατήστε τα ηλεκτρονικά αντικείμενα μακριά από το βηματοδότη, αποθηκεύστε το κινητό τηλέφωνο σε μια τσέπη παντελονιών και όχι στην τσέπη του πουκάμισου και αποφύγετε να είστε κοντά σε ένα φούρνο μικροκυμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πείτε στον υπάλληλο του αεροδρομίου ή σε άλλη τοποθεσία που διαθέτει ανιχνευτή μετάλλων, επειδή μπορεί να επηρεάσει τη δουλειά του βηματοδότη σας.
Συσκευή κοιλιακής υποβοήθησης
Η συσκευή κοιλιακής υποβοηθήσεως (VAD) ή κοινώς ονομαζόμενη συσκευή αριστερής κοιλιακής υποβοηθήσεως (LVAD), επειδή βοηθά το αριστερό μέρος της λειτουργίας του θαλάμου της καρδιάς, είναι ένα εργαλείο που χρησιμοποιείται προσωρινά για να αποτρέψει τη θανατηφόρο καρδιακή ανεπάρκεια. Ο αριστερός καρδιακός χώρος είναι ο μεγαλύτερος χώρος στην καρδιά και είναι υπεύθυνος για την άντληση αίματος από την καρδιά σε όλο το σώμα.
Οι ασθενείς με καρδιακή νόσο που βρίσκονται σε λίστα μεταμοσχεύσεων μπορούν να χρειαστούν ένα LVAD (τεχνητή αντλία) για να κάνουν πολύ αδύναμες καρδιοπάθειες.
Το VAD αναφέρεται συχνά ως "γέφυρα μεταμόσχευσης" σύμφωνα με την American Heart Association. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται πριν από την εύρεση κατάλληλου δότη καρδιάς.
Οι κίνδυνοι από αυτή τη λειτουργία περιλαμβάνουν:
- Λοίμωξη
- Βλάβη συσκευής
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Θρόμβοι αίματος
Η χειρουργική επέμβαση LVAD είναι χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς και διαρκεί 4-6 ώρες. Θα έχετε μηχανή αναπνευστήρα και καρδιά-πνεύμονα, ενώ η συσκευή εμφυτεύεται στην κοιλότητα του στήθους σας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα περάσετε λίγες μέρες στη ΜΕΘ. Σκοπός του είναι να διασφαλίσει ότι η αντλία λειτουργεί σωστά, ρυθμίζοντας τα επίπεδα αραίωσης του φαρμάκου στο αίμα και προλαμβάνοντας τη μόλυνση. Η διαδικασία αποκατάστασης εξαρτάται από την υγεία σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μερικοί ασθενείς μπορούν να πάνε γρήγορα σπίτι και κάποιοι πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο μέχρι να είναι διαθέσιμος ένας καρδιακός δότης.
Εμφυτεύσιμος απινιδωτής
Οι εμφυτεύσιμοι καρδιαγγειακοί απινιδωτές μοιάζουν με βηματοδότες και οι δύο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αριθμητικής. Η ICD χρησιμοποιείται συνηθέστερα σε ασθενείς που παρουσιάζουν κοιλιακή μαρμαρυγή (VF). Το VF είναι μια σοβαρή συστροφή στην καρδιά που συμβάλλει στην καρδιακή ανεπάρκεια, επειδή το αίμα δεν αντλείται σωστά. Το VF είναι συνήθως θανατηφόρο, αλλά μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας μη θανατηφόρας καρδιακής προσβολής ή λόγω έλλειψης οξυγόνου.
Ο απινιδωτής παρέχει ηλεκτρικό ρεύμα στην καρδιά έωςεπανεκκίνηση μυς που οφείλεται σε VF ή σε άλλες μορφές αριθμητικής. Όπως ένας βηματοδότης, η ICD εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα, συνήθως στην περιοχή κάτω από την περιοχή της κλειδαριάς ή της κοιλιακής χώρας. Ένα καλώδιο είναι εγκατεστημένο από μια μπαταρία ICD μέσα στον καρδιακό μυ.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Αρχείο Νευρολογίας το 2009 έδειξε ότι οι άνδρες ήταν πιο ικανοί να αντιμετωπίζονται με ICD από τις γυναίκες. Οι γυναίκες ασθενείς έχουν 70% αύξηση στις ανεπιθύμητες ενέργειες της χειρουργικής επέμβασης ICD σε σύγκριση με τους άνδρες. Αλλά η διαφορά απόκρισης στο μηχάνημα μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη μελετών για την ICD στις γυναίκες. Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για τις γυναίκες που σχετίζονται με την ICD.
Γεια σας ομάδα υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
