Περιεχόμενα:
Ιατρικό βίντεο: Conception to birth -- visualized | Alexander Tsiaras
Ορισμός
Τι είναι η σάρωση με καρδιακή διάχυση;
Η καρδιακή σάρωση έγχυσης χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της ποσότητας αίματος στον καρδιακό μυ κατά την ανάπαυση και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτή η σάρωση γίνεται συχνά για να μάθετε την αιτία του πόνου στο στήθος. Μπορεί να γίνει μετά από καρδιακή προσβολή για να δείτε ένα μέρος της καρδιάς που δεν έχει αρκετό αίμα ή να ανακαλύψει το επίπεδο βλάβης του καρδιακού μυός λόγω καρδιακής προσβολής.
Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, η κάμερα θα τραβήξει μια εικόνα της καρδιάς αφού δώσει ένα ειδικό φάρμακο για αυτό το τεστ (ραδιενεργός ιχνηθέτης) δίνεται με έγχυση. Ο ιχνηλάτης κινείται μέσω του αίματος και μέσα στον καρδιακό μυ. Όταν ο ιχνηλάτης κινείται μέσω του καρδιακού μυός, η περιοχή όπου η ροή του αίματος είναι αρκετά καλή θα απορροφήσει τον ιχνηθέτη. Περιοχές που δεν μπορούν να απορροφήσουν ιχνηθέτη δεν μπορεί να πάρουν αρκετό αίμα ή ζημιά από καρδιακή προσβολή. Δύο σειρές εικόνων θα ληφθούν κατά τη διάρκεια της σάρωσης με αιμάτωση της καρδιάς. Ένα σετ λαμβάνεται όταν ξεκουράζεστε. Άλλες λαμβάνονται μετά την καρδιά σας εργάζεται σκληρά, είτε μετά την άσκηση είτε μετά τη χορήγηση φαρμάκων. Στη συνέχεια, οι δύο εικόνες θα συγκριθούν.
Η δοκιμή αυτή είναι επίσης γνωστή με άλλα ονόματα, συμπεριλαμβανομένων των σαρών μυοκαρδιακής αιμάτωσης, απεικόνισης διάχυσης του μυοκαρδίου, ανίχνευσης θειαίου, σαρωνιών καρδιάς sestamibi και πυρηνικών ακραίων εξετάσεων.
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε σάρωση με καρδιακή διάχυση;
μπορεί να χρησιμοποιηθεί η καρδιακή διάχυση για να διαπιστωθεί η αιτία του θωρακικού πόνου ή του θωρακικού άλγους που εμφανίζεται κατά την άσκηση. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να γίνει για:
- δείχνει το μοτίβο ροής του αίματος στον τοίχο της καρδιάς
- δείτε αν οι αρτηρίες της καρδιάς (στεφανιαία) είναι αποκλεισμένες και πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση
- καθορίζει την κατάσταση ενός τραυματισμού της καρδιάς που προκαλείται από καρδιακή προσβολή (παραβίαση του μυοκαρδίου)
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε σάρωση με καρδιακή διάχυση;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους δεν μπορείτε να πάρετε αυτό το τεστ ή τα αποτελέσματα των δοκιμών σας δεν θα βοηθήσουν την κατάστασή σας, όπως:
- σοβαρά καρδιακά επεισόδια έχουν συμβεί πρόσφατα
- φλεγμονή της καρδιάς, όπως το μυοκάρδιο ή η σαρκοείδωση
- τραυματισμό του καρδιακού μυός (καρδιακή κάκωση)
- εξασθενημένο καρδιακό μυ
- σφιγμένο καρδιακό μυ (μυοκαρδιακή ίνωση)
- σοβαρή στένωση της καρδιακής βαλβίδας
- συνθήκες που δυσκολεύουν να κινηθείτε, όπως ασθένειες των πνευμόνων, αρθρίτιδα ή προβλήματα με τους μυϊκούς νευρώνες
- φάρμακα, όπως η διπυριδαμόλη (Persantine) και η πεντοξυφυλλίνη (Trental)
- ηλεκτρολυτική ανισορροπία (συγκεκριμένα ασβέστιο, κάλιο, νάτριο και μαγνήσιο)
- έγκυος ή θηλασμός (εκτός έκτακτης ανάγκης)
Τα αποτελέσματα των δοκιμών θα είναι δύσκολο να εξηγηθούν όταν μια σάρωση γίνεται σε γυναίκες με μεγάλα στήθη.
Οι δοκιμές καταπόνησης των ναρκωτικών θα διεξάγονται αντί των δοκιμασιών ακραίας καταπόνησης για προχωρημένους ενήλικες και άτομα με δύσκολες συνθήκες άσκησης, όπως παχυσαρκία ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, περιφερική αρτηριακή νόσο, βλάβη του νωτιαίου μυελού, αρθρίτιδα ή πολλαπλή σκλήρυνση.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν να υποβληθεί σε σάρωση καρδιακής διάχυσης;
Σε γενικές γραμμές, δεν απαιτείται μεγάλη προετοιμασία πριν από τη δοκιμή αυτή. Ωστόσο, θα σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε κάτι που περιέχει καφεΐνη πριν από τη δοκιμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μην χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για αρκετές ημέρες πριν από τη σάρωση. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί μια λίστα φαρμάκων που χρησιμοποιείτε την ημέρα της δοκιμής. Το τοπικό νοσοκομείο θα σας ειδοποιήσει εάν αυτός ο κανόνας ισχύει για εσάς.
Πώς γίνεται η διαδικασία σάρωσης της καρδιάς;
Οι εξετάσεις καρδιακής αιμάτωσης εκτελούνται συνήθως σε νοσοκομεία στο τμήμα ακτινολογίας ή γραφείο ιατρείου ή εξωτερική κλινική. Η δοκιμή αυτή διεξάγεται από γιατρούς και εκπαιδευμένους τεχνικούς στον τομέα της πυρηνικής ιατρικής.
Ανάπαυση σάρωσης
Για τις σκιές ανάπαυσης δεν χρειάζεται να μετακινηθείτε, θα σας ζητηθεί να βγάλετε τα ρούχα σας από τη μέση και θα σας δοθούν νοσοκομειακά ρούχα για να φορέσετε. Το ηλεκτρόδιο θα προσαρτηθεί στο στήθος για να παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό. Θα εγχυθεί στο χέρι ή στο χέρι. Μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιχνηθέτη θα τοποθετηθεί στο IV.
Θα βρεθείτε στην πλάτη σας σε ένα τραπέζι με μια μεγάλη κάμερα τοποθετημένη πάνω από το στήθος σας. Η κάμερα καταγράφει σήματα ιχνηθέτη όταν μετακινεί το αίμα σας. Η κάμερα δεν παράγει ακτινοβολία, επομένως δεν εκτίθεται σε πρόσθετη ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Θα σας ζητηθεί να παραμείνετε ξαπλωμένοι κάθε φορά που πραγματοποιείται η σάρωση, η οποία διαρκεί μεταξύ 5 και 10 λεπτών. Η κάμερα θα κινηθεί για να τραβήξει πολλές φωτογραφίες από διαφορετικές πλευρές. Κάποιες σαρώσεις θα χρειαστούν.
Ολόκληρη η δοκιμή διαρκεί 30 έως 40 λεπτά, μετά την οποία μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες.
Σάρωση με χρήση ναρκωτικών
Η σάρωση του άγχους γίνεται σε δύο μέρη. Σε πολλά νοσοκομεία, η πρώτη εικόνα λαμβάνεται ενώ ηρεμεί. Στη συνέχεια, η δεύτερη εικόνα λήφθηκε αφού του χορηγήθηκε ένα φάρμακο όπως η αδενοσίνη, το οποίο έδωσε απάντηση στην καρδιά σαν να ήταν μετά την άσκηση. Μερικές φορές, οι σαρώνει στο άγχος γίνονται πρώτα, στη συνέχεια οι υπόλοιποι σαρώσεις γίνονται την επόμενη μέρα. Οι δοκιμασίες άγχους με φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ασκήσει για ορισμένους λόγους.
Για αυτή τη δοκιμασία, θα σας ζητηθεί να καθίσετε ή να βρεθείτε στο τραπέζι εξέτασης και θα σας δοθεί ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ), το οποίο διαρκεί περίπου 5 με 10 λεπτά.
Στη συνέχεια θα σας δοθεί το φάρμακο μέσω IV. Θα αισθανθείτε πονοκεφάλους και ζάλη και ναυτία λόγω του φαρμάκου, αλλά αυτές οι παρενέργειες δεν διαρκούν πολύ. Επίσης, θα ληφθούν μετρήσεις ECG και αρτηριακής πίεσης. Μετά την αντίδραση του φαρμάκου (περίπου 4 λεπτά), μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιχνηθέτη (ιχνηθέτης) δίνεται με έγχυση.
Θα περιμένετε περίπου 30 με 60 λεπτά. Θα σας ζητηθεί να φάτε και να πιείτε κάτι. Στη συνέχεια, θα βρεθείτε στο τραπέζι για να κάνετε αρκετές σαρώσεις. Η κάμερα καταγράφει το σήμα του ιχνηθέτη καθώς μετακινείται μέσω του αίματός σας. Η κάμερα δεν παράγει καμία ακτινοβολία, επομένως δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Μερικές φορές πολλές εικόνες θα ληφθούν αφού ξεκουραστείτε για 2 έως 4 ώρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα επιστρέψουν στη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητες τους μετά την ολοκλήρωση της τελευταίας σάρωσης.
Σάρωση με άσκηση
Όταν το στρες σαρώνει με άσκηση, ο καρδιακός σας ρυθμός θα ελέγχεται με ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ). Επειδή τα ηλεκτρόδια ΗΚΓ πρέπει να προσαρτηθούν στο στήθος για να εξετάσουν την καρδιά, οι άνδρες θα είναι συνήθως γυμνό στήθος και οι γυναίκες συνήθως φορούν μόνο σουτιέν ή χαλαρά πουκάμισα.
Η άσκηση ανίχνευσης άγχους γίνεται συνήθως σε δύο μέρη. Το πρώτο μέρος, κάποιες φωτογραφίες ανάπαυσης, θα γίνουν κάποιες εικόνες πίεσης αμέσως μετά την ολοκλήρωση της άσκησης. Μερικές φορές μια σάρωση του άγχους γίνεται πρώτα, στη συνέχεια στηρίζεται μια σάρωση την επόμενη μέρα. Σε πολλά νοσοκομεία, η πρώτη εικόνα ανάπαυσης λαμβάνεται χρησιμοποιώντας έναν τύπο ιχνηλάτη. Η επόμενη εικόνα λαμβάνεται με τη χρήση διαφορετικού ιχνηθέτη, αφού η καρδιά σας τονίζεται λόγω άσκησης.
Σε αυτό το τεστ αντοχής, θα ασκηθείτε σε ένα διάδρομο ή ένα στατικό ποδήλατο. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα ελέγχεται κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας με τη συνήθη ηλεκτροκαρδιογραφία. Η αρτηριακή σας πίεση θα ελέγχεται χρησιμοποιώντας μια συσκευή αρτηριακής πίεσης που τοποθετείται στον βραχίονα σας. Για να μάθετε περισσότερα, δείτε το θέμα Ηλεκτροκαρδιογράφημα άσκησης.
Θα περπατήσετε ή θα πετάξετε αργά και άνετα. Κάθε λεπτό, η ταχύτητα θα αυξηθεί. Θα ασκηθείτε μέχρι να σταματήσετε ή όταν έχετε φτάσει στον καρδιακό ρυθμό που αισθάνεται σωστό. Εκείνη την εποχή, θα σας δοθεί ένας διαφορετικός ιχνηλάτης μέσω ενός IV. Μπορείτε να συνεχίσετε να ασκείτε επιπλέον 1 έως 2 λεπτά έτσι ώστε να τρέχει η κυκλοφορία του ραδιενεργού ιχνηθέτη.
Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι σάρωσης. Κάθε σάρωση διαρκεί 5 έως 10 λεπτά. Η κάμερα δεν παράγει ακτινοβολία, επομένως δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Μερικές φορές περισσότερες εικόνες θα ληφθούν αφού ξεκουραστείτε για 30 λεπτά έως 4 ώρες. Σε ορισμένα νοσοκομεία, σας παρέχεται ένας ραδιενεργός ιχνηθέτης λίγες ώρες μετά την άσκηση και πριν από την τελευταία φωτογραφία.
Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή σε σάρωση καρδιακής αιμάτωσης;
Θα πρέπει να ξυπνήσετε σιγά-σιγά για να αποφύγετε τη ζάλη ή τη ζάλη αφού ξαπλώνετε στην πλάτη σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Θα σας δοθούν οδηγίες να πίνετε αρκετό υγρό και να ουρείτε συχνότερα για 24 έως 48 ώρες μετά τη δοκιμή για να αφαιρέσετε τα υπόλοιπα ραδιονουκλεΐδια από το σώμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα επιστρέψουν στην κανονική τους δίαιτα και δραστηριότητες μετά την ολοκλήρωση της σάρωσης.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία αυτής της δοκιμής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι συνήθως διαθέσιμα εντός 1 έως 3 ημερών. Η ανίχνευση της καρδιακής αιμάτωσης μετρά την ποσότητα αίματος στον καρδιακό μυ σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Το αποτέλεσμα είναι:
- εάν ο ραδιενεργός ιχνηθέτης ρέει ομοιόμορφα στον καρδιακό μυ
- μη φυσιολογική, αν υπάρχει μη φυσιολογική απορρόφηση του ιχνηθέτη. Αυτό δείχνει ότι ορισμένα τμήματα του καρδιακού μυός δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα (ισχαιμία). Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει βλάβη στην καρδιά ή στη στεφανιαία νόσο
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
