Περιεχόμενα:
- Γιατί μπορεί να εμφανιστεί το KPD;
- Γνωρίστε τους κινδύνους της KPD
- Είναι αλήθεια ότι οι μητέρες με KPD πρέπει πάντα να έχουν καισαρική τομή;
- Η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών σημαίνει ότι πρέπει να γεννηθεί αμέσως;
- Πώς μπορείτε να είστε σίγουροι αν είναι το αμνιακό υγρό που βγαίνει;
- Μπορεί να προληφθεί το KPD;
Η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών (KPD) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για τις έγκυες γυναίκες που αντιμετωπίζουν πρόωρη ρήξη των μεμβρανών για να γεννήσουν. Το ίδιο το KPD χωρίζεται σε δύο. Το πρώτο είναι το KPD το οποίο εμφανίζεται στην ηλικία των 37 εβδομάδων κύησης, γνωστή ως Πρώιμη πρόωρη ρήξη της μεμβράνης (PPROM). Ο δεύτερος τύπος KPD συμβαίνει όταν η ηλικία κύησης είναι πάνω από 37 εβδομάδες που ονομάζεται Πρόωρη ρήξη της μεμβράνης (PROM).
Οι έγκυες γυναίκες που εμφανίζουν KPD θα αισθάνονται γενικά την απόρριψη ρευστού που εμφανίζεται ξαφνικά, δεν μπορεί να συλληφθεί και δεν συνοδεύεται από καούρα στο στομάχι. Το φυσιολογικό αμνιακό υγρό είναι γενικά καθαρό και δεν μυρίζει.
Γιατί μπορεί να εμφανιστεί το KPD;
Το KPD μπορεί να εμφανιστεί λόγω μειωμένων επιπέδων κολλαγόνου που χρησιμεύει για τη διατήρηση της δομής των μεμβρανών. Ωστόσο, ορισμένα πράγματα όπως η λοίμωξη και το τραύμα μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα κολλαγόνου στις μεμβράνες.
Γνωρίστε τους κινδύνους της KPD
Το KPD αυξάνει τον κίνδυνο της χοριοαμμωνιτιδας (μόλυνση του αμνιακού υγρού) κατά 70%. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μεμβράνες έχουν σπάσει έτσι ώστε η πρόσβαση των βακτηρίων στο αμνιακό υγρό θα γίνει ευκολότερη. Η χοριοαμμωνιτιδα είναι πολύ επικίνδυνη, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό (πάνω από 37,5 βαθμούς Κελσίου), κοιλιακό άλγος, ανώμαλη απόρριψη από τον κόλπο, πολύ γρήγορο καρδιακό ρυθμό (περισσότερο από 100 φορές το λεπτό), ο καρδιακός ρυθμός του μωρού είναι πολύ γρήγορος (περισσότερο από 160 φορές το λεπτό ) και αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων.
Αυτή η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει θάνατο, τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με αυτή τη μόλυνση θα έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο σήψης και πνευμονίας (πνευμονία).
Είναι αλήθεια ότι οι μητέρες με KPD πρέπει πάντα να έχουν καισαρική τομή;
Εάν η ηλικία κύησης είναι πάνω από 34 εβδομάδες, συνιστάται να γεννηθεί, ειδικά σε KPD που εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο είναι περισσότερο από 12-24 ώρες. Η μέθοδος εργασίας που επιλέγεται συχνά είναι μια καισαρική τομή. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχει ακόμα χρόνος για μια κανονική παράδοση του κόλπου.
Επίσης, λάβετε υπόψη ότι όσο μεγαλύτερο χρονικό διάστημα εμφανίζεται το KPD, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος της μητέρας να βιώσει chorioamnionitis.
Ωστόσο, εάν η ηλικία κύησης εξακολουθεί να είναι πολύ νωρίς (π.χ. λιγότερο από 34 εβδομάδες), υπάρχει φόβος ότι οι πνεύμονες του μωρού σας δεν έχουν ακόμη ωριμάσει. Έτσι, οι μητέρες μπορούν να λάβουν αντιβιοτικά, όπως η Αμπικιλλίνη και η Ερυθρομυκίνη. Η χορήγηση αντιβιοτικών είναι χρήσιμη για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης, έτσι ώστε η εργασιακή διαδικασία αναμένεται να περιμένει έως ότου οι πνεύμονες του εμβρύου ωριμάσουν.
Επιπλέον, μπορεί επίσης να χορηγηθεί θεραπεία που βοηθά στην ωρίμανση των πνευμόνων του μωρού, όπως η χορήγηση κορτικοστεροειδών (π.χ. δεξαμεθαζόνη). Τα κορτικοστεροειδή θα ενεργοποιήσουν την παραγωγή επιφανειοδραστικών ουσιών που παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη των πνευμόνων.
Η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών σημαίνει ότι πρέπει να γεννηθεί αμέσως;
Όχι, επειδή αποδεικνύεται ότι μόνο το 50% των γυναικών βιώνει πρόωρη ρήξη μεμβρανών που θα γεννήσουν αυθόρμητα μέσα στις επόμενες 12 ώρες. Ενώ το 95% θα γεννήσει μέσα στις επόμενες 72 ώρες.
Πώς μπορείτε να είστε σίγουροι αν είναι το αμνιακό υγρό που βγαίνει;
Για να βεβαιωθείτε ότι το αμνιακό υγρό είναι σωστό ή όχι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο χαρτιού Litmus. Το χαρτί Litmus θα αλλάξει όταν εκτίθεται σε υγρό με αλκαλικό pH. Το χαρτί που αρχικά έχει χρώμα κόκκινο θα γίνει μπλε, εάν εκτίθεται σε αμνιακό υγρό (αλκαλικό pH). Το κολπικό υγρό θα έχει ρΗ 4.5-5.5 ενώ το αμνιακό υγρό θα έχει περισσότερο αλκαλικό pH, το οποίο είναι 7.0-7.5.
Μπορεί επίσης να γίνει με τον έλεγχο χρησιμοποιώντας inspekulo (μια συσκευή που εισάγεται στον κόλπο και φαίνεται να βλέπει την κατάσταση του εσωτερικού του κόλπου). Με τη χρήση του inspekulo, θα δείτε ρευστό που βγαίνει από τον κόλπο.
Μπορεί να προληφθεί το KPD;
Η μείωση των επιπέδων κολλαγόνου που προκαλούν KPD μπορεί πράγματι να συμβεί λόγω πολλών παραγόντων. Υπάρχουν ακόμη και τα KPD που είναι ιδιοπαθή (δεν είναι γνωστή αιτία). Ωστόσο, ποτέ δεν πονάει να εφαρμόζει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να διατηρεί την υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κρατήστε τη γυναικεία περιοχή καθαρή, πίνετε αρκετό νερό και μην συνηθίζετε να κρατάτε συχνά πίσω τις κινήσεις του εντέρου ή την ούρηση. Πρέπει επίσης να ελέγχετε τακτικά τη μήτρα στο γιατρό.
