Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Nuremberg (2000)
- Η ανάγκη για μετάγγιση αίματος εξαρτάται από την κατάσταση και τα συστατικά του αίματος που χρειάζονται
- 1. Ολικό αίμα (wτρύπα αίμα)
- 2. Ερυθρά αιμοσφαίρια (Συσκευασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια / ΛΔΚ)
- 3. Συμπύκνωμα αιμοπεταλίων (Συμπύκνωμα αιμοπεταλίων /PC)
- 4. FFP (Νωπά κατεψυγμένα πλάσμα)
- 5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Αιμολυτικό Παράγοντα)
- Ασφαλές στάδιο μετάγγισης
Ιατρικό βίντεο: Nuremberg (2000)
Μια δωρεά τσάντα αίματος μπορεί να σώσει τρεις ζωές που έχουν ανάγκη. Ωστόσο, πριν από αυτό, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από τη μετάγγιση αίματος. Κάθε κατάσταση που χρειάζεται να πάρει κάποιος αιμοδότης μπορεί να απαιτεί διαφορετικούς τύπους συστατικών του αίματος. Ορισμένοι χρειάζονται πλήρες αίμα, μερικοί χρειάζονται μόνο ερυθρά αιμοσφαίρια, χρειάζονται μόνο αιμοπετάλια ή απλά ένα μέρος του πλάσματος αίματός τους. Τα παρακάτω είναι μια πληρέστερη εξήγηση.
Η ανάγκη για μετάγγιση αίματος εξαρτάται από την κατάσταση και τα συστατικά του αίματος που χρειάζονται
Όταν βλέπουμε μόνο με γυμνό μάτι, το αίμα είναι ένα σκούρο κόκκινο υγρό. Αλλά στην πραγματικότητα όταν εξετάζεται με μικροσκόπιο, το αίμα αποτελείται από πολλά διαφορετικά συστατικά, δηλαδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα), τα αιμοπετάλια/τα αιμοπετάλια και το πλάσμα αίματος.
Γενικά υπάρχουν πέντε τύποι συστατικών αίματος που μπορούν να διανεμηθούν μέσω μεταγγίσεων αίματος. Πριν από αυτό, οι συλλεγόμενοι αιμοδότες θα αποσταλούν πρώτα στο εργαστήριο που θα υποβληθεί σε επεξεργασία και θα διαιρεθεί ανάλογα με τις ανάγκες, για παράδειγμα σακούλες ερυθρών αιμοσφαιρίων, πλάσματος, αιμοπεταλίων ή / και κρυοκατακρημνισμάτων.
Ο τύπος του συστατικού αίματος που δίνεται στη διαδικασία μετάγγισης θα εξαρτηθεί από τις ανάγκες και τις λειτουργίες.
1. Ολικό αίμα (wτρύπα αίμα)
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το πλήρες αίμα περιέχει όλα τα συστατικά του αίματος, δηλαδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια (~ 45% του όγκου του ολικού αίματος) και το πλάσμα αίματος (~ 55% του όγκου του ολικού αίματος).
Η μετάγγιση ολικού αίματος απαιτείται για την αντικατάσταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων το συντομότερο δυνατόν, για παράδειγμα σε περιπτώσεις τροχαίων ατυχημάτων που προκαλούν σοβαρό τραυματισμό, έτσι ώστε η απώλεια αίματος να είναι πολύ μεγάλη (περισσότερο από 30% του όγκου του σωματικού υγρού).
Οι μεταγγίσεις πλήρους αίματος μπορούν επίσης να γίνουν για να αντικαταστήσουν μεγάλους όγκους αίματος που χάνονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
2. Ερυθρά αιμοσφαίρια (Συσκευασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια / ΛΔΚ)
Ένας σάκος PRC αποτελείται από 150-220 mL ερυθρών αιμοσφαιρίων χωρίς καθόλου πλάσμα αίματος. Η μετάγγιση της ΛΔΚ είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τους ασθενείς με αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας που προκαλείται από την εγκυμοσύνη και τον τοκετό.
Οι άνθρωποι που έχουν ανακάμψει από ορισμένες επιχειρήσεις, θύματα ατυχημάτων και έχουν διαταραχές αίματος όπως η θαλασσαιμία και η λευχαιμία χρειάζονται επίσης δωρεές ερυθρών αιμοσφαιρίων από τους δότες.
Οι τελευταίες κατευθυντήριες γραμμές που δημοσιεύονται από την AABB (Αμερικανική Ένωση Τραπεζών Αίματος) συστήνουν τη μετάγγιση της ΛΔΚ σε νοσηλευόμενους ασθενείς των οποίων η κατάσταση είναι σταθερή, αλλά με επίπεδα αιμοσφαιρίνης (Hb) <7 g / dL στο αίμα, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με ΜΕΘ.
Όσον αφορά τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και έχουν ιστορικό καρδιακής νόσου, συνιστάται η μετάγγιση αίματος εάν το επίπεδο Hb είναι μικρότερο από 8 g / dL.
3. Συμπύκνωμα αιμοπεταλίων (Συμπύκνωμα αιμοπεταλίων /PC)
Τα αιμοπετάλια ή τα αιμοπετάλια αποτελούν συστατικό του άχρωμου αίματος. Η κύρια λειτουργία του είναι να βοηθήσει τη διαδικασία πήξης του αίματος με την τοποθέτηση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη.
Χρειάστηκαν αρκετοί χορηγοί ταυτόχρονα για να πάρουν μια τσάντα αιμοπεταλίων. Η διάρκεια ζωής των αιμοπεταλίων δότη είναι επίσης μικρή.
Η συνηθισμένη μετάγγιση αιμοπεταλίων προορίζεται για άτομα που παρουσιάζουν μειωμένο σχηματισμό αιμοπεταλίων από το νωτιαίο μυελό, καθώς και για μειωμένη λειτουργία και για τον αριθμό άλλων αιμοπεταλίων.
4. FFP (Νωπά κατεψυγμένα πλάσμα)
Το FFP είναι συστατικό του κιτρινωπού αίματος. Το FFP είναι προϊόν αίματος που μεταποιείται από ολικό αίμα. Το FFP περιέχει ένα συστατικό του πλάσματος αίματος που είναι πυκνό για παράγοντες πήξης αίματος, λευκωματίνη, ανοσοσφαιρίνες και παράγοντα VIII (ένας από τους παράγοντες πήξης αίματος που βρίσκονται στο πλάσμα).
Το FFP μπορεί να είναι επωφελές για τα άτομα που εμφανίζουν διαταραχές πήξης του αίματος και για την πρόληψη της υπερβολικής αιμορραγίας σε χρήστες φαρμάκων που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την αραίωση του αίματος (αντιπηκτικά).
5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Αιμολυτικό Παράγοντα)
Το Cryo-AHF γνωστό ως cryoprecipitaten είναι ένα μέρος του πλάσματος αίματος που είναι πολύ πλούσιο σε παράγοντες πήξης όπως το ινωδογόνο και ο παράγοντας VIII.
Αυτό το συστατικό αίματος χρησιμοποιείται επιλεκτικά για άτομα με ανωμαλίες του παράγοντα πήξης του αίματος, όπως η αιμοφιλία τύπου Α (ανεπάρκεια παράγοντα VIII) ή η νόσος Von Willdebrand (ένας τύπος κληρονομικής διαταραχής του αίματος).
Ασφαλές στάδιο μετάγγισης
Η μετάγγιση αίματος είναι μια ιατρική διαδικασία που έχει πολλούς κινδύνους. Έτσι, το δώρο πρέπει να βρίσκεται απευθείας υπό την επίβλεψη ιατρού. Ο όγκος του διανεμόμενου αίματος δεν μπορεί να είναι αυθαίρετος, διότι πρέπει να προσαρμόζεται στις ανάγκεςκαι την ικανότητα του σώματος να δεχτεί το συστατικό του αίματος.
Για να διασφαλιστεί η ασφαλής λειτουργία της μετάγγισης, συνήθως το ιατρικό προσωπικό θα ελέγξει την ετικέτα που είναι τυπωμένη στο συστατικό του αίματος και θα παρακολουθεί πιο ζωτικά τα σημεία ζωτικής σημασίας του ασθενούς.
Κάθε συστατικό ενός κυττάρου αίματος έχει διαφορετικό χρονικό διάστημα πριν από την καταστροφή του συστατικού. Αυτό επηρεάζει την ταχύτητα των συστατικών του αίματος που μεταγγίζεται στο σώμα σας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (PRC), για παράδειγμα, πρέπει να εξαντληθούν μέσα σε 4 ώρες αφού αφαιρεθούν από την αποθήκευση αίματος, ενώ τα FFP και τα αιμοπετάλια πρέπει να εξαντληθούν σε περίπου 30 λεπτά.
Κατά τη διάρκεια της μετάγγισης αίματος, δώστε προσοχή στην εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων όπως ρίγη, ερυθρότητα, φαγούρα, σφίξιμο ή άγχος. Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα θα εμφανιστούν κατά τα πρώτα 15 λεπτά της χορήγησης μεταγγίσεων αίματος. Εάν εμφανίζεται, αναφέρετε αμέσως στον γιατρό για να πάρετε τη σωστή θεραπεία.
