Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Καρκίνος εντέρου λαπαροσκοπική κολεκτομή (bolanis.gr)
- Χειρουργική του καρκίνου του παχέος εντέρου με πολυεκτομή και τοπική εκτομή
- Τι είναι η συλλεκτομία;
- Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου;
- Πριν εκτελέσετε τη λειτουργία
- Μετά την εκτέλεση της λειτουργίας
- Μπορεί αυτή η λειτουργία να γίνει ανά πάσα στιγμή;
- Χειρουργική για τη διάδοση του καρκίνου του παχέος εντέρου
- Παρενέργειες του χειρουργικού καρκίνου του παχέος εντέρου
Ιατρικό βίντεο: Καρκίνος εντέρου λαπαροσκοπική κολεκτομή (bolanis.gr)
Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η κύρια μέθοδος θεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια. Η ίδια η λειτουργία αποτελείται από διάφορους τύπους. Δείτε τις πληροφορίες σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου παρακάτω
Χειρουργική του καρκίνου του παχέος εντέρου με πολυεκτομή και τοπική εκτομή
Όταν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αφαίρεση καρκίνου. Μερικοί πρώιμοι καρκίνοι του παχέος εντέρου (στάδιο 0 και μερικοί πρώιμοι όγκοι) ή οι πολύποδες συνήθως καθαρίζονται και απομακρύνονται με κολονοσκόπηση.
Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση γενικά, όπου ο χειρουργός πρέπει να κάνει μια τομή στην κοιλιά, η διαδικασία κολονοσκόπησης δεν απαιτεί μεγάλη τομή στην κοιλιακή χώρα. Ενώ υποβάλλονται σε μια διαδικασία κολονοσκόπησης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, υπάρχουν δύο χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να εκτελεστούν ταυτόχρονα, δηλαδή η πολυπεροσκόπηση και η τοπική εκτομή.
Σε μια διαδικασία πολυπεπτιδίου, ο καρκίνος αφαιρείται ως μέρος του πολύποδα, ο οποίος κόβεται στον κορμό (μια περιοχή που μοιάζει με μίσχο μανιταριού). Εν τω μεταξύ, η τοπική εκτομή αφαιρεί τα υπολείμματα καρκίνου και μια μικρή ποσότητα ιστού κοντά.
Τι είναι η συλλεκτομία;
Εκτός από τις δύο παραπάνω διαδικασίες, μια άλλη διαδικασία για τη θεραπεία του καρκίνου του κόλου είναι η συλλεκτομία. Η συλλεκτομή είναι μια ενέργεια για την απομάκρυνση του συνόλου ή μέρους του οργάνου του παχέος εντέρου. Η ανύψωση γίνεται επίσης στον πλησιέστερο λεμφαδένα.
Εάν απομακρύνεται μόνο ένα τμήμα του παχέος εντέρου, αυτή η διαδικασία ονομάζεται ημικολεκτομή, μερική κολεκτομή ή εκτομή κατάτμησης. Εάν η αφαίρεση γίνεται σε όλο το παχύ έντερο, αυτή η διαδικασία ονομάζεται ολική συλλεκτομία. Συνήθως, η συνολική συλλεκτομή δεν γίνεται για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτή η λειτουργία χρησιμοποιείται μόνο εάν υπάρχει ασθένεια στο παχύ έντερο που δεν προσβάλλεται από καρκίνο, όπως η εμφάνιση εκατοντάδων πολύποδων (σε κάποιον με οικογενή αδενωματώδη πολυποδία) ή, μερικές φορές, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου.
Η συλλεκτομή χωρίζεται σε δύο. Η πρώτη είναι μια ανοιχτή κολεκτομή, αν γίνει μέσω μιας ενιαίας τομής στην κοιλιακή χώρα. Ενώ η δεύτερη είναι η λαπαροσκοπική συλλεκτομή. Αυτή η διαδικασία γίνεται με τη χρήση λαπαροσκοπίας, η οποία είναι μια λεπτή σωλήνα εξοπλισμένη με φώτα και μια μικρή κάμερα στο τέλος.
Η λαπαροσκόπηση μπορεί να εισαχθεί μέσα από μια μικρή τομή και επιτρέπει στον χειρουργό να δει το εσωτερικό της κοιλίας και να μπορεί να ανυψώσει το παχύ έντερο και τους λεμφαδένες. Η τομή στη λαπαροσκοπική διαδικασία είναι μικρότερη από την τομή της συλλεκτομής.
Η λαπαροσκοπική διαδικασία επιτρέπει στους ασθενείς να αναρρώσουν και να βγουν από το νοσοκομείο γρηγορότερα από ό, τι εάν είχαν ανοικτή χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου Ωστόσο, απαιτείται χειρουργός που είναι πραγματικά εκπαιδευμένος για να πραγματοποιήσει αυτή τη λειτουργία. Εάν αποφασίσετε να περάσετε από αυτή τη διαδικασία, φροντίστε να αναζητήσετε έναν ειδικό χειρούργο που έχει λαπαροσκοπική εμπειρία.
Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου;
Πριν εκτελέσετε τη λειτουργία
Μια ημέρα πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου, πιθανότατα θα σας ζητηθεί να αποστραγγίσετε τα κόπρανα στο έντερο και να τα αδειάσετε. Μπορείτε να πάρετε καθαρτικά για να σας βοηθήσει να αδειάσετε τα έντερα. Πρέπει να ξέρετε επίσης, χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του παχέος εντέρου θα γίνει με γενική αναισθησία για τους ασθενείς.
Σε μερική κολεκτομή, ο χειρουργός θα αφαιρέσει ένα τμήμα του παχέος εντέρου που προσβάλλεται από καρκίνο και ένα μικρό τμήμα του κανονικού παχέος εντέρου σε κάθε πλευρά που έχει καρκίνο. Συνήθως, το παχύ έντερο που αφαιρείται θα κυμαίνεται από μέρη ¼ έως depending ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του καρκίνου.
Μαζί με την αφαίρεση ενός τμήματος του παχέως εντέρου, οι γύρω λεμφαδένες θα αφαιρεθούν επίσης. Οι περισσότεροι ειδικοί θεωρούν σημαντικό να αφαιρεθούν όσο το δυνατόν περισσότεροι λεμφαδένες, αλλά πρέπει να αφαιρεθούν τουλάχιστον 12 λεμφαδένες. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία απομάκρυνσης και απομάκρυνσης του καρκίνου, ένα άλλο μέρος του παχέως εντέρου σας θα επισυναφθεί στο σώμα.
Μετά την εκτέλεση της λειτουργίας
Όταν ξυπνάτε μετά από χειρουργική επέμβαση, θα αισθανθείτε πόνο και μπορεί να χρειαστείτε φάρμακο για δύο ή τρεις ημέρες. Για τις πρώτες ημέρες, θα σας χορηγηθούν ενδοφλέβια (IV) υγρά ή εγχύσεις ως θρεπτική σας πρόσληψη.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να μην μπορείτε να φάτε. Μπορεί να έχετε τη δυνατότητα να καταναλώνετε υγρά, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες επειδή το παχύ έντερο σας χρειάζεται χρόνο για ανάκτηση. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να επιστρέψουν στην κατανάλωση στερεών τροφών μετά από μερικές ημέρες.
Μπορεί αυτή η λειτουργία να γίνει ανά πάσα στιγμή;
Η χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου είναι ένας σημαντικός χειρουργός. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να είστε στην καλύτερη κατάσταση, παρόλο που σε ορισμένες περιπτώσεις η ενέργεια αυτή είναι επείγουσα και πρέπει να γίνει αμέσως. Για παράδειγμα, όταν ο όγκος σας έχει μεγάλο μέγεθος και φράζει το παχύ έντερο.
Όταν έχετε έναν μεγάλο όγκο που φράζει τα έντερα, τα έντερα που υποτίθεται ότι κάνουν περισταλτικά δεν μπορούν να λειτουργήσουν. Αυτό κάνει τη μετακίνηση στο έντερο να σταματήσει και να χαθεί. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται ναυτία, έμετο και σοβαρό κοιλιακό άλγος.
Υπό αυτές τις συνθήκες ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα κολονοσκόπιο για να το τοποθετήσει στεντ στο παχύ έντερο. Στενός είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας από πλαστικό ή μέταλλο. Αυτός ο κοίλος εύκαμπτος σωλήνας θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το έντερο ανοιχτό και να έχετε έναν τρόπο ώστε να μπορεί να ξεπεραστεί προσωρινά το εμπόδιο που σχηματίζεται, ενώ προετοιμάζεται για χειρουργική αφαίρεση λίγες μέρες αργότερα. Με αυτόν τον τρόπο, βρωμιά μπορεί ακόμα να βγει από το σώμα σας.
Αν στεντ δεν μπορεί να φυτευτεί σε ένα μπλοκαρισμένο παχύ έντερο ή ένας όγκος έχει προκαλέσει μια τρύπα στο παχύ έντερο, χειρουργική επέμβαση για να κάνει μια διέξοδο από τη βρωμιά μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί αμέσως. Αυτή η λειτουργία είναι παρόμοια με τη χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου. Εντούτοις, το παχύ έντερο δεν συνδέεται με το άλλο παχύ έντερο, αλλά συνδέεται με το άνοιγμα (στόμα) στο δέρμα του στομάχου, έτσι ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί η βρωμιά από το σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται κολοστομία και είναι προσωρινή.
Εκτός από το παχύ έντερο, μερικές φορές το λεπτό έντερο (ειλεός) μπορεί επίσης να συνδεθεί με το στόμα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ανιλιοστομία. Και οι δύο θα σας κάνουν να έχετε μια τσάντα που είναι προσαρτημένη στη στομία για να κρατήσει τη βρωμιά.
Αφού βελτιωθεί η κατάστασή σας, μπορεί να γίνει μια άλλη διαδικασία που ονομάζεται αναστροφή κολοστομίας ή ιλεοστομία αναστροφής για επανασύνδεση των άκρων του παχέος εντέρου ή προσάρτηση του λεπτού εντέρου στο παχύ έντερο. Αν και σπάνια, σε συνθήκες όπου ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί και να εγκατασταθείστεντούτε μπορεί να γίνει, μια κολοστομία ή μια ελεοστομία μπορεί να πρέπει να είναι μόνιμη.
Χειρουργική για τη διάδοση του καρκίνου του παχέος εντέρου
Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε πολλά σημεία στους πνεύμονες ή το συκώτι, και όχι σε άλλα μέρη, συχνά γίνεται χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσετε. Αυτό γίνεται μόνο αν έχει αφαιρεθεί ο καρκίνος στο παχύ έντερο. Η απόφαση να πραγματοποιηθεί αυτή η επέμβαση και η απομάκρυνση του οργάνου που είναι η εξάπλωση του καρκίνου μπορεί να ληφθεί λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος, τον αριθμό και τη θέση του καρκίνου.Αυτή η λειτουργία μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε περισσότερο ή ακόμα και να ανακάμψετε από την ασθένειά σας, αλλά πρέπει ακόμα να θυμάστε τη σοβαρότητα της νόσου.
Παρενέργειες του χειρουργικού καρκίνου του παχέος εντέρου
Η πιθανότητα παρενεργειών στη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου δυσκολίας της επέμβασης και της γενικής κατάστασης υγείας του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα βιώσουν μετεγχειρητικό πόνο, αλλά μπορούν συνήθως να υποβληθούν σε θεραπεία με φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο. Εν τω μεταξύ, οι διατροφικές διαταραχές που συνήθως εμφανίζονται θα βελτιωθούν επίσης μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Άλλα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία από τη χειρουργική επέμβαση, θρόμβους αίματος στα πόδια και βλάβη στον πλησιέστερο ιστό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία σύνδεσης των άκρων του εντέρου δεν συμβαίνει σωστά, έτσι ώστε να μην συνδέεται πλήρως και να προκαλεί διαρροή που προκαλεί μόλυνση.
Μια άλλη πιθανή παρενέργεια είναι η πιθανότητα επαναλειτουργίας της κοιλιακής τομής, προκαλώντας ανοικτές πληγές. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σχηματιστεί ιστός ουλής ο οποίος προκαλεί την συγκράτηση οργάνων ή ιστών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται προσκόλληση του εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συμφύσεις μπορούν να φράξουν τα έντερα, γι 'αυτό απαιτείται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που σας θεραπεύει όταν εντοπίσετε συμπτώματα που ανησυχούν όταν τελειώσετε τη λειτουργία.
Γεια σας ομάδα υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
