Ορισμός
Τι είναι η άμεση λαρυγγοσκόπηση;
Η λαρυγγοσκόπηση είναι μια εξέταση στην οποία ο γιατρός εξετάζει το πίσω μέρος του λαιμού, το φωνητικό κουτί (λάρυγγα) και τα φωνητικά σας κορδόνια με λαρυγγοσκόπιο. Υπάρχουν δύο τύποι λαρυγγοσκόπησης, και ο καθένας χρησιμοποιεί διαφορετικό εξοπλισμό.
Στην άμεση λαρυγγοσκόπηση ο γιατρός σας μπορεί να δει το λαιμό σας βαθύτερα. Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους.
- Ευέλικτη λαρυγγοσκόπηση, χρησιμοποιώντας λεπτούς, εύκαμπτους σωλήνες και οπτικές ίνες με φώτα και φακούς κάμερας στο τέλος που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο. Ο χειρουργός εισάγει το λαρυγγοσκόπιο μέσω της μύτης στο πίσω μέρος του στόματος. Χρησιμοποιείται για εξέταση και διάγνωση.
- Άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση, χρησιμοποιώντας ειδικά σχεδιασμένους σωλήνες που εισάγονται μέσω του στόματος. Το εργαλείο μπορεί στη συνέχεια να εισέλθει μέσω ενός σωλήνα για να απομακρύνει τα εμπόδια στο λαιμό ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη δειγμάτων ιστών (βιοψία), την απομάκρυνση των πολυπόδων (ανάπτυξη) από τα φωνητικά κορδόνια ή τη διεξαγωγή θεραπειών με λέιζερ.
Τόσο οι ευέλικτες όσο και οι άκαμπτες λαρυγγοσκοπικές διαδικασίες συνήθως εκτελούνται από τους χειρουργούς του αυτιού, της μύτης και του λάρυγγα (ENT).
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε άμεση λαρυγγοσκόπηση;
Οι παροχείς υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσουν αυτή τη δοκιμασία αν αντιμετωπίσετε
- κακή αναπνοή που δεν πάει μακριά
- αναπνευστικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της φωνητικής αναπνοής (stridor)
- χρόνιο βήχα
- βήχας αίμα
- δυσκολία στην κατάποση
- πόνο στο αυτί που δεν πάει μακριά
- αισθάνεται κάτι κολλημένο στο λαιμό
- μακροπρόθεσμα προβλήματα ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σε καπνιστές
- όγκο στην περιοχή της κεφαλής ή του λαιμού με σημεία καρκίνου
- ένα πονόλαιμο που δεν πάει μακριά
- ηχητικά προβλήματα που διαρκούν περισσότερο από 3 εβδομάδες, συμπεριλαμβανομένης της βραχνίας, αδυναμίας ή καθόλου ήχου
Η άμεση λαρυγγοσκόπηση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για:
- πάρτε δείγματα ιστών στο λαιμό για προσεκτικότερη εξέταση υπό μικροσκόπιο (βιοψία)
- πάρτε αντικείμενα που εμποδίζουν τους αεραγωγούς (π.χ. μάρμαρα ή νομίσματα που καταπίνονται)
Η άκαμπτη άμεση λαρυγγοσκόπηση συνιστάται γενικά για:
- παιδιά
- άτομα που εύκολα πνίγονται λόγω διαρθρωτικών ανωμαλιών του λαιμού
- άτομα που μπορεί να έχουν συμπτώματα λαρυγγικής ή φαρυγγικής νόσου
- άτομα που δεν έχουν ανταποκριθεί στη θεραπεία των λαρυγγικών συμπτωμάτων
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν να υποβληθεί σε άμεση λαρυγγοσκόπηση;
Τα ευέλικτα πεδία θα βελτιώσουν το λαιμό σας και η διαδικασία είναι πιο άνετη για εσάς. Τα άκαμπτα πεδία χρησιμοποιούνται συχνά σε λειτουργίες.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθεί σε άμεση λαρυγγοσκόπηση;
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το σχέδιο διεξαγωγής της διαδικασίας και τι χρειάζεστε για την προετοιμασία. Ο γιατρός θα σας πει να μην τρώτε και να πίνετε για 8 ώρες πριν από την εξέταση, εάν πάρετε ορισμένους τύπους αναισθησίας. Αν παίρνετε ήπια αναισθησία (που παίρνετε συνήθως όταν ελέγχετε στο γραφείο του γιατρού), δεν χρειάζεται να ταχυδρόσετε. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας για κάθε φάρμακο που παίρνετε. Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη αρκετών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης και ορισμένων φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, όπως το Plavix, μέχρι μία εβδομάδα πριν από τη διαδικασία.
Ποια είναι η διαδικασία της άμεσης λαρυγγοσκόπησης;
Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα λεπτό και εύκαμπτο φτυάρι για να δει τον λαιμό. Μπορεί να παίρνετε φάρμακα για να στεγνώσετε τις εκκρίσεις στη μύτη και το λαιμό σας. Αυτό έδειξε ο γιατρός με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η τοπική αναισθησία μπορεί να ψεκαστεί στο λαιμό για να προκαλέσει μούδιασμα. Η σφαίρα τοποθετείται μέσα στη μύτη και μετά μεταφέρεται απαλά στο λαιμό. Αφού εισέλθει ο σέπας στο λαιμό, ο γιατρός μπορεί να ψεκάζει περισσότερο φάρμακο για να κρατήσει το λαιμό μούδιασμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ο γιατρός μπορεί επίσης να σκουπίσει ή να ψεκάζει φάρμακο στη μύτη που ανοίγει τις ρινικές διόδους για να ανοίξει τους αεραγωγούς.
Άκαμπτη άμεση λαρυγγοσκόπηση
Πριν υποβάλετε άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση, αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα, τις οδοντοστοιχίες και τα γυαλιά. Πρέπει να ουρείτε πριν από την εξέταση. Θα σας δοθούν ρούχα ή χάρτινα φορέματα για να φορέσετε. Στην χειρουργική αίθουσα εκτελείται άκαμπτη άμεση λαρυγγοσκόπηση. Θα πάτε για ύπνο (γενική αναισθησία) και δεν αισθάνεστε ένα φτυάρι στο λαιμό.
Θα βρεθείτε στο στομάχι σας κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Αφού κοιμηθεί, τοποθετείται στο στόμα και στο λαιμό ένα άκαμπτο λαρυγγοσκόπιο. Ο γιατρός θα μπορεί να δει το φωνητικό πλαίσιο (λάρυγγα) και τα φωνητικά καλώδια. Η άκαμπτη λαρυγγοσκόπηση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αφαίρεση ξένων αντικειμένων στο λαιμό, τη συλλογή δειγμάτων ιστών (βιοψία), την απομάκρυνση των πολύποδων από τα φωνητικά κορδόνια και την εκτέλεση θεραπειών με λέιζερ. Η εξέταση διαρκεί 15-30 λεπτά. Μπορεί να πάρετε μια τσάντα πάγου που θα χρησιμοποιηθεί στο λαιμό για να αποφευχθεί οίδημα.
Τι πρέπει να κάνω μετά την άμεση λαρυγγοσκόπηση;
Μετά τη διαδικασία, θα παρακολουθείτε μια νοσοκόμα για αρκετές ώρες μέχρι να ξυπνήσετε και να καταπιείτε. Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα για περίπου 2 ώρες μετά τη λαρυγγοσκόπηση ή μέχρι να μπορείτε να καταπιείτε χωρίς να πνίξετε. Στη συνέχεια, μπορείτε να ξεκινήσετε με λίγες γουλιές νερού. Όταν είναι έτοιμο, μπορείτε να φάτε κανονικά. Μην καθαρίζετε το λαιμό ή τον βήχα σκληρό για αρκετές ώρες μετά τη λαρυγγοσκόπηση. Εάν τα φωνητικά καλώδια επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της λαρυγγοσκόπησης, ακουμπάτε τον ήχο εντελώς για 3 ημέρες. Αν μιλάτε, το κάνετε με ένα φυσιολογικό τόνο φωνής και μην μιλάτε πάρα πολύ. Το ψιθύρισμα ή φωνές μπορεί να βλάψει τα φωνητικά σχοινιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να ακούγεται βραχνή για περίπου 3 εβδομάδες μετά τη λαρυγγοσκόπηση, αν ληφθεί ιστός. Εάν αφαιρεθεί ο οζίδιο ή το τραύμα από τα φωνητικά καλώδια, ίσως χρειαστεί να ακούσετε την φωνή σας εντελώς (χωρίς να μιλήσετε, ψιθυρίζοντας ή κάνοντας άλλους ήχους) για έως και 2 εβδομάδες.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα συζητήσει τα αποτελέσματα και τις επιλογές θεραπείας ή θα σας στείλει σε άλλο γιατρό. Εάν υποβληθείτε σε βιοψία, θα χρειαστούν 3-5 ημέρες για να βρείτε τα αποτελέσματα.
Κανονική
Ο λαιμός (λάρυγγα) δεν διογκώνεται, τραυματίζεται, στενεύει ή έχει ξένα αντικείμενα. Τα φωνητικά σχοινιά δεν έχουν ουλές, ανάπτυξη (όγκοι) ή σημεία που δεν μετακινούνται σωστά (παράλυση).
Ανωμαλίες
Ο λάρυγγας πρήζεται, πονάει, στενεύει, έχει όγκο ή ξένο σώμα. Τα φωνητικά σχοινιά έχουν ουλές ή σημάδια παράλυσης.
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- (GERD), η οποία μπορεί να κάνει τα φωνητικά καλώδια κόκκινα και πρησμένα
- καρκίνο του λαιμού ή φωνητικό κουτί
- οζίδιο στα φωνητικά καλώδια
- πολυπόδων (καλοήθεις όγκοι) στο πλαίσιο φωνής
- πρησμένο λαιμό
- αραίωση των μυών και ιστό φωνητικού κουτιού (presbylaryngis)
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
