Περιεχόμενα:
Εάν δεν έχετε δείξει σημάδια γέννησης ακόμα κι αν έρθει η ώρα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει επαγωγή εργασίας. Αν και η επαγωγή της εργασίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, η μέθοδος χορήγησης φαρμάκων pitocin μέσω έγχυσης είναι η πιο δημοφιλής.
Τι είναι το pitocin;
Το Pitocin είναι ένα υγρό φάρμακο που είναι μια συνθετική μορφή ωκυτοκίνης. Η οξυτοκίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα φυσικά για να προκαλέσει τη σύσπαση της μήτρας.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για την πρόκληση αιμορραγίας από την εργασία και τον έλεγχο μετά τον τοκετό. Όχι μόνο αυτό, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να διεγείρει τις συστολές της μήτρας σε γυναίκες που απειλούνται με αποβολή ή έχουν αποβολή.
Παρόλα αυτά, η χρήση αυτού του φαρμάκου δεν είναι πάντα απαραίτητη σε κάθε παράδοση. Επειδή η πρόκληση της εργασίας γίνεται μόνο όταν η κατάσταση του μωρού κινδυνεύει περισσότερο να παραμείνει στη μήτρα. Συνήθως ο γιατρός θα χορηγήσει pitocin αν ο ασθενής βρίσκεται σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως:
- Η ηλικία κύησης είναι σχεδόν 42 εβδομάδες, αλλά δεν έχουν συμβεί συσπάσεις.
- Ο αμνιακός σάκος έχει σπάσει, αλλά δεν έχετε συμβληθεί.
- Έχετε λοίμωξη από τη μήτρα ή τη χοριοαμμωνιτιδα
- Το μωρό στη μήτρα έχει σταματήσει να αναπτύσσεται
- Το αμνιακό υγρό είναι μικρό ή όχι αρκετό για να περιβάλλει το μωρό (ολιγοϋδραμνιός)
- Η κατάσταση του πλακούντα αρχίζει να επιδεινώνεται
- Αντιμετωπίζετε την αποκοπή του πλακούντα
- Έχετε ιστορικό θνησιγένειών σε προηγούμενη εγκυμοσύνη
- Έχετε ιατρικές καταστάσεις που διατρέχουν κίνδυνο για εσάς και το μωρό σας, όπως η υπέρταση, η προεκλαμψία ή ο διαβήτης κύησης
- Εάν η επισκληρίδια αναισθησία επιβραδύνει την εργασιακή διαδικασία και απαιτείται επαγωγή για να συνεχιστεί η εργασιακή διαδικασία.
Πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα;
Για την πρόκληση εργασίας, τα φάρμακα pitocin συνήθως εγχέονται από νοσηλευτές σε αιμοφόρα αγγεία μέσω IV. Στη συνέχεια, πολύ σύντομα, αυτές οι ορμόνες στο σώμα σας θα δεσμεύονται με τους υποδοχείς της μήτρας που στη συνέχεια ενεργοποιούν τους μύες της μήτρας για να ενθαρρύνουν τις συσπάσεις. Λοιπόν, αυτή η σύσπαση θα κάνει βαθμιαία τον τράχηλο (τράχηλος ή κανάλι όπου η έξοδος του μωρού από τη μήτρα στον κόλπο) ανοίγει / διευρύνει έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να κινηθεί για να σπρώξει το σώμα του μέσω του καναλιού γέννησης.
Η νοσοκόμα μπορεί να αυξήσει τη δόση δοσοκίνης περίπου μισή ώρα ή περισσότερο ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς. Στην ουσία, η νοσοκόμα θα αυξήσει σταδιακά τη δόση του Pitocin μέχρι να αντιμετωπίσετε τακτικές συσπάσεις κάθε 2-3 λεπτά.
Ποιες είναι οι παρενέργειες του pitocin;
Όπως και τα περισσότερα άλλα φάρμακα, το pitocin είναι επίσης δυνητικά επικίνδυνο αν δεν χορηγηθεί σωστά και παρακολουθείται. Αυτό το φάρμακο θα προκαλέσει πράγματι τις συσπάσεις που απαιτούνται για την εργασία, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν υπερβολικές συστολές της μήτρας. Εάν συμβεί αυτό, αυτό βλάπτει βεβαίως το μωρό σας.
Ο λόγος είναι ότι κάθε συστολή που αισθάνονται οι γυναίκες πριν από την εργασία θα καταστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία έτσι ώστε να μπορεί να μειώσει την παροχή αίματος στον πλακούντα. Στην πραγματικότητα, οι ανάγκες οξυγόνου ενός μωρού εξαρτώνται από τη ροή αίματος της μητέρας στον πλακούντα. Λοιπόν, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι υπερβολικές συσπάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μωρών από στέρηση οξυγόνου, καθιστώντας τον καρδιακό ρυθμό του μωρού να εξασθενεί.
Εκτός από την εμφάνιση υπερβολικών συσπάσεων, υπάρχουν πολλές άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου pitocin, και συγκεκριμένα:
- Αιμορραγία μετά τον τοκετό. Η πρόκληση της εργασίας μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο του μητρικού σας μυός να αναρρώνει άσχημα μετά από την εργασία (ατονία της μήτρας). Αυτό προκαλεί σοβαρή αιμορραγία μετά τον τοκετό.
- Λοίμωξη. Ο κίνδυνος μόλυνσης στη μητέρα και στο μωρό αυξάνεται όταν εμφανιστεί η επαγωγή της εργασίας.
- Ρήξη της μήτρας. Αν και πολύ σπάνια, το pitocin έχει επίσης τη δυνατότητα να προκαλέσει ρήξη της μήτρας ή δάκρυα στο τοίχωμα της μήτρας εάν οι συσπάσεις είναι πολύ ισχυρές. Αυτό ισχύει για τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως να κάνουν καισαρική τομή και στη συνέχεια να προσπαθήσουν να γεννήσουν κανονικά, ο κίνδυνος αυτός μπορεί να αυξηθεί κατά περίπου 1,5%.
- Με καισαρική τομή. Η καισαρική τομή είναι απαραίτητη όταν η επαγωγή της εργασίας δεν λειτουργεί για σας, ειδικά εάν δεν έχετε γεννήσει ποτέ πριν και ο τράχηλός σας δεν είναι έτοιμος για εργασία.
- Κατακράτηση υγρών. Μια άλλη πιθανή παρενέργεια είναι η συσσώρευση νερού. Αυτό συμβαίνει επειδή το pitocin είναι παρόμοιο σε δομή με ADH, η οποία είναι αντιδιουρητική ορμόνη. Λοιπόν, αν δοθεί σε υπερβολικές δόσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση υγρού στο σώμα.
- Περισσότερες οδυνηρές συσπάσεις. Παρόλο που είναι δύσκολο να εκτιμηθεί αντικειμενικά, πολλές γυναίκες αναφέρουν συσπάσεις που είναι πιο επώδυνες όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα για την πρόκληση της εργασίας. Ωστόσο, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν για κάθε άτομο, διότι το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από το πώς θα ανταποκριθείτε σε αυτό το φάρμακο.
Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας για την προετοιμασία της εργασίας για το μωρό σας, έτσι ώστε όλα όσα είναι κακά κατά τη διάρκεια του τοκετού να μπορούν να αναμένεται καλά.
