Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Η διαδικασία της μεταμόσχευσης νεφρού με μια άλλη ματιά
- Τι είναι μεταμόσχευση νεφρού;
- Τι πρέπει να γνωρίζω πριν λάβω μεταμόσχευση νεφρού;
- Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού;
- Πώς γίνεται η διαδικασία μεταμόσχευσης νεφρού;
- Τι πρέπει να κάνω μετά την μεταμόσχευση νεφρού;
Επιπλοκές
Ποιες είναι οι επιπλοκές;- Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
Ιατρικό βίντεο: Η διαδικασία της μεταμόσχευσης νεφρού με μια άλλη ματιά
Ορισμός
Τι είναι μεταμόσχευση νεφρού;
Η μεταμόσχευση νεφρού είναι μια διαδικασία μεταφοράς υγιών νεφρών από δότες σε παραλήπτες. Οι παραλήπτες είναι συνήθως ασθενείς που παρουσιάζουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Τα νεφρά είναι όργανα που λειτουργούν για να απομακρύνουν τις ακαθαρσίες από το αίμα. Εάν οι νεφροί δεν λειτουργούν σωστά, οι ακαθαρσίες συσσωρεύονται στο αίμα και μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές στο σώμα.
Υπάρχουν πολλά αίτια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2
- υψηλή αρτηριακή πίεση
- η σπειραματονεφρίτιδα, η φλεγμονή της μονάδας φίλτρων στο νεφρό (σπειράματα)
- διάμεση νεφρίτιδα, φλεγμονή των νεφρικών σωληναρίων και των γύρω δομών
- πολυκυστική νεφρική νόσο
- προβλήματα ουροφόρου οδού, όπως διόγκωση του προστάτη, πέτρες στα νεφρά και καρκίνο
- κυστική παλινδρόμηση, μια κατάσταση που προκαλεί την αύξηση των ούρων στους νεφρούς
- νεφρική λοίμωξη ή πυελονεφρίτιδα
Γενικά, οι μεταμοσχεύσεις νεφρών μπορούν να παρατείνουν τη ζωή ενός ατόμου και να κάνουν τη ζωή πιο υγιή.
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε μεταμόσχευση νεφρού;
Ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάστασή σας. Μπορείτε να λάβετε μεταμόσχευση νεφρού, με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- είστε σε καλή υγεία για χειρουργική επέμβαση
- τα οφέλη από τη μεταμόσχευση νεφρού υπερτερούν των κινδύνων
- Έχετε δοκιμάσει άλλη θεραπεία και απέτυχε
- Καταλαβαίνετε τον κίνδυνο επιπλοκών
- καταλαβαίνετε ότι θα πάρετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και θα έχετε μια συνάντηση παρακολούθησης
Εάν έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες. Είναι σημαντικό να συζητήσετε όλες τις πιθανές επιλογές θεραπείας.
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν λάβω μεταμόσχευση νεφρού;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να μην είναι η σωστή επιλογή για εσάς. Ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε:
- συνεχιζόμενη μόλυνση (η λοίμωξη πρέπει να αντιμετωπίζεται πρώτα)
- καρδιακές παθήσεις
- ηπατική ανεπάρκεια
- ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στο σώμα (μεταστατικός καρκίνος)
- AIDS (το πιο σοβαρό στάδιο της μόλυνσης από τον HIV)
Πρέπει να καταλάβετε ότι οι μεταμοσχεύσεις νεφρού χρειάζονται πολύ χρόνο. Ίσως χρειαστεί να περιμένετε να είναι διαθέσιμος ο νεφρός του δότη. Το νεφρό πρέπει επίσης να σας ταιριάζει. Οι δωρητές πρέπει να έχουν τον ίδιο τύπο δικτύου και τύπο αίματος με εσάς. Αυτά τα πράγματα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο του σώματός σας να απορρίπτει το νεφρό.
Η μεταμόσχευση νεφρών είναι μια μεγάλη χειρουργική διαδικασία με διάφορους κινδύνους. Λόγω του κινδύνου μελλοντικών προβλημάτων, οι παραλήπτες των δοτών υποχρεούνται να διεξάγουν ελέγχους ρουτίνας για κάποιο χρονικό διάστημα.
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε τις παραπάνω προειδοποιήσεις πριν εκτελέσετε αυτήν τη δοκιμή. Εάν έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού;
Πριν υποβληθείτε σε μεταμόσχευση νεφρού, θα αξιολογηθείτε από ειδικό για μεταμόσχευση. Ο ειδικός σας θα βεβαιωθείτε ότι είστε κατάλληλος υποψήφιος για μεταμόσχευση νεφρού. Πρέπει να επισκεφτείτε αρκετές φορές σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Πρέπει επίσης να πάρετε αίμα και ακτινογραφίες.
Οι δοκιμές που απαιτούνται πριν από τη διαδικασία περιλαμβάνουν:
- τις εξετάσεις ιστών και τον τύπο αίματος για να διασφαλιστεί ότι το σώμα δεν απορρίπτει τα νεφρά
- αίματος ή δερματικού ελέγχου για έλεγχο της μόλυνσης
- ηπατικές δοκιμασίες όπως ΕΚΚ, ηχοκαρδιογράφημα ή καρδιακός καθετηριασμός
- δοκιμή για τον εντοπισμό του καρκίνου
Μπορείτε να εξετάσετε διάφορα νοσοκομεία που ειδικεύονται σε μεταμοσχεύσεις για να επιλέξετε το καλύτερο νοσοκομείο για εσάς.
Ρωτήστε τον ειδικό για το πόσες μεταμοσχεύσεις πραγματοποιήθηκαν ετησίως και για τα ποσοστά επιβίωσής τους. Συγκρίνετε με πολλούς άλλους ειδικούς.
Ρωτήστε για τις ομάδες υποστήριξης που παρέχουν.
Εάν ο ειδικός σας θεωρεί κατάλληλο υποψήφιο για μεταμόσχευση νεφρού, το όνομά σας θα εισαχθεί στη λίστα αναμονής.
Η εντολή σας στη λίστα αναμονής εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως τον τύπο του προβλήματος των νεφρών, πόσο σοβαρή είναι η νεφρική σας νόσος και η πιθανότητα επιτυχούς μεταμόσχευσης.
Για τους ενήλικες, πόσο καιρό είστε σε μια λίστα αναμονής δεν καθορίζει πόσο γρήγορα θα πάρετε ένα νεφρό. Εάν ο δωρητής είναι κατάλληλος, μπορείτε να λάβετε ταχύτερα μια μεταμόσχευση.
Εφόσον περιμένετε έναν δωρητή νεφρών, συνιστάται να:
- ακολουθήστε τη συνιστώμενη διατροφή
- μην καταναλώνετε αλκοόλ
- να μην καπνίσει
- διατηρήστε το συνιστώμενο βάρος
- καταναλώνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για εσάς. Αναφέρετε αλλαγές στην ιατρική ομάδα, εάν αντιμετωπίσετε αλλαγές ή προβλήματα μετά τη λήψη του φαρμάκου
- πραγματοποιούν τακτικές επισκέψεις στο νοσοκομείο. Βεβαιωθείτε ότι η ομάδα μεταμόσχευσης έχει τον αριθμό τηλεφώνου σας, ώστε να μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί σας αμέσως εάν είναι διαθέσιμος ένας νεφρός δότης. Βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να επικοινωνήσετε εύκολα.
- προετοιμάζοντας την ανάγκη να μεταφερθεί στο νοσοκομείο
Πώς γίνεται η διαδικασία μεταμόσχευσης νεφρού;
Οι παραλήπτες μοσχεύματος νεφρού θα λάβουν αναισθησία πριν από τη διεξαγωγή της λειτουργίας.
Ο χειρουργός θα κάνει μια τομή στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Στη συνέχεια θα βάλει έναν νέο νεφρό στο κάτω μέρος του στομάχου. Νέες αρτηρίες και φλέβες των νεφρών συνδέονται με αρτηρίες και φλέβες στη λεκάνη. Το αίμα ρέει σε ένα νέο νεφρό, το οποίο θα επεξεργάζεται ούρα όπως το πώς λειτουργεί το παλιό σας νεφρό. Στη συνέχεια, η ουροφόρος οδός (ουρητήρας) τοποθετείται στην ουροδόχο κύστη.
Τα παλιά νεφρά σας θα μείνουν εκτός αν προκαλούν άλλα προβλήματα, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, λοίμωξη ή πολύ μεγάλο για το σώμα σας. Η τομή θα κλείσει τότε.
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού διαρκεί συνήθως 3 ώρες.
Τι πρέπει να κάνω μετά την μεταμόσχευση νεφρού;
Μετά τη διαδικασία μεταμόσχευσης, συνήθως θα μείνετε στο νοσοκομείο για 3 έως 4 ημέρες για ανάκτηση. Ο γιατρός θα παρακολουθήσει τη διαδικασία αποκατάστασης.
Αφού αποφορτιστεί από το νοσοκομείο, συνιστάται να παραμείνετε κοντά στο νοσοκομείο για 2 έως 3 εβδομάδες, έτσι ώστε ο ειδικός στον τομέα της μεταμόσχευσης να μπορεί να παρακολουθεί τη νέα λειτουργία των νεφρών σας και τη διαδικασία αποκατάστασης.
Ο ειδικός στον τομέα της μεταμόσχευσης θα ενημερώσει το γιατρό σας σχετικά με την πρόοδο της θεραπείας σας και τις συστάσεις στο σπίτι. Συνιστάται να έχετε τακτικές συναντήσεις με το γιατρό σας.
Πρέπει να παίρνετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για να κρατήσετε το σώμα να μην απορρίπτει τα νεφρά. Η ομάδα μεταμόσχευσης θα σας εξηγήσει λεπτομερώς τα φάρμακα.
Ο ειδικός στον τομέα της μεταμόσχευσης θα παράσχει ορισμένες οδηγίες για την περίοδο αποκατάστασης, όπως η άσκηση προγραμματισμού και η διατροφή. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ώστε τα αποτελέσματα της μεταμόσχευσης να είναι βέλτιστα.
Μετά την επιτυχία της μεταμόσχευσης νεφρού, πρέπει να λάβετε περαιτέρω ενέργειες με το γιατρό και το φάρμακο σύμφωνα με τις συμβουλές του γιατρού σας.
Εάν έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν ειδικό για να κατανοήσετε περαιτέρω.
Επιπλοκές
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Αν και ο αριθμός των σοβαρών επιπλοκών μειώθηκε δραματικά τα τελευταία χρόνια, οι μεταμοσχεύσεις νεφρού - και άλλοι τύποι χειρουργικής επέμβασης - δεν σημαίνουν χωρίς κίνδυνο.
Ο κίνδυνος μεταμόσχευσης νεφρού μπορεί να προκύψει από τους ακόλουθους παράγοντες:
- κινδύνου που σχετίζεται με τις διαδικασίες λειτουργίας
- ο κίνδυνος που σχετίζεται με τη χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων (φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος)
- κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων με τους μεταμοσχευμένους νεφρούς
Κάποιες επιπλοκές συμβαίνουν τους πρώτους μήνες μετά τη μεταμόσχευση, αλλά επιπλοκές μπορεί ακόμα να εμφανιστούν μετά από αρκετά χρόνια.
Οι βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπλοκές των μοσχευμάτων των νεφρών θα είναι οι εξής.
Βραχυπρόθεσμες επιπλοκές:
- απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων
- απόφραξη ή διαρροή στο ουρητήρα
- καθυστέρηση στην εργασία στα νεφρά
- οξεία απόρριψη των νεφρών
- λοίμωξη
- συλλογή υγρών
- προσωρινή βλάβη στα νεύρα
- μεταφορά καρκίνου ή λοίμωξης.
Μακροπρόθεσμες επιπλοκές:
- νεφρική ανεπάρκεια
- απόφραξη του ουρητήρα
- στένωση των αρτηριών που προμηθεύουν τους νεφρούς
Μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών ακολουθώντας οδηγίες από γιατρό πριν από τη χειρουργική επέμβαση, όπως η νηστεία και η διακοπή της λήψης ορισμένων φαρμάκων.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με πιθανές επιπλοκές, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
