Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Μετφορμίνη: υπό δοκιμή ως αντιγηραντικό φάρμακο
- Πώς λειτουργούν τα αντιαγγειακά φάρμακα;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιανθραυστικών φαρμάκων;
- Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;
Ιατρικό βίντεο: Μετφορμίνη: υπό δοκιμή ως αντιγηραντικό φάρμακο
Η αντιαγγειακή θεραπεία είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την ανακούφιση των κρίσεων στηθάγχης καθώς και για τη θεραπεία άλλων στεφανιαίων ασθενειών. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα αυτής της ομάδας σχετίζονται με αντι-ισχαιμικά και αναλγητικά αποτελέσματα.
Τα αντιαγγειακά φάρμακα ομαδοποιούνται σε θεραπείες που μειώνουν τη ζήτηση καρδιακού ιστού στο οξυγόνο και αυξάνουν την παροχή αίματος στην καρδιά (νιτρικό, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου) · θεραπεία που μειώνει τα αποτελέσματα κατεχολαμίνες (β-αποκλειστές) και φάρμακα που αυξάνουν την παροχή αίματος στην καρδιά (βήτα-αδρενομιμητικά) Οι δύο κύριες ομάδες αντι-αγγειακής θεραπείας είναι ο οργανικός νιτρικός και ο ασβεστίου ανταγωνιστής. Και οι δύο ομάδες είναι αγγειοδιαστολείς και ενισχύουν τη διάχυση του μυοκαρδίου και μειώνουν τη μεταβολική ζήτηση στο μυοκάρδιο. Εκτός από την αντικανονική θεραπεία, η σύνθετη θεραπεία της στεφανιαίας καρδιακής νόσου περιλαμβάνει αντιπληροφοριακά, αντιπηκτικά, αντι-αθηροσκληρωτικά φάρμακα, αναβολικά, καρδιακές γλυκοσίδες, αντι-υποξικούς παράγοντες, αντι-αρρυθμικούς και ηρεμιστικά.
Οι ομάδες περιφερικών αγγειοδιασταλτικών περιλαμβάνουν οργανικά νιτρικά, παράγωγα και Sidnomines.
Τα νιτρικά είναι μια ομάδα ιατρικών παρασκευασμάτων που έχουν δράση αγγειοδιασταλτική ισχυρή. Η ομάδα των νιτρικών περιλαμβάνει αυτά τα φάρμακα:
- Νιτρογλυκερίνη
- Μονονιτρικό ισοσορβίδιο
- Νινιτρικό ισοσορβίδιο
Μεταξύ των sidnomines, η μολσιδομίνη χρησιμοποιείται επίσης στην πράξη.
Πώς λειτουργούν τα αντιαγγειακά φάρμακα;
Τα αντιαγγειακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και για την πρόληψη επιθέσεων της στηθάγχης. Αν έχετε υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί με συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής. Οι οδηγίες προτείνουν την έγκαιρη θεραπεία με ένα ή δύο αντιανθραπτικά φάρμακα, συν ασπιρίνη, πιθανώς αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνηςκαι στατίνες για την πρόληψη δευτερογενών καρδιαγγειακών παθήσεων.
Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα που συνιστώνται για την αρχική θεραπεία είναι β-αναστολείς και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, η οποία μειώνει την ισχαιμία του μυοκαρδίου με μείωση του καρδιακού ρυθμού και του αγγειοδιασταλτικού μηχανισμού. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μία ή και τις δύο από αυτές τις κατηγορίες φαρμάκων, μαζί με βραχυπρόθεσμα νιτρικό άλας για να ανακουφίσει αμέσως την καρδιακή προσβολή. Αλλά εάν αυτά τα φάρμακα είναι απαράδεκτα, αντενδείκνυνται ή δεν βελτιώνουν τα συμπτώματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικά φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου, όπως από στόματος μακράς δράσης νεότερα νιτρικά και αντιαγγειακά φάρμακα.
Ως αποτέλεσμα του χημικού μετασχηματισμού, όλα τα νιτρικά μετατρέπονται σε οξείδια του αζώτου, ουσίες, ανάλογα της Παράγοντας χαλάρωσης που προέρχεται από το ενδοθήλιο (EDRF). Το ΝΟ (οξείδιο του αζώτου) ενεργοποιεί τη γουανυλική κυκλάση η οποία προκαλεί το σχηματισμό μονοφωσφορικής γουανοσίνης που αλληλεπιδρά με τις μυϊκές πρωτεΐνες, προκαλώντας χαλάρωση στους λεπτούς μυς. Αυτό προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων (κύριων αγγείων σε μαξιλάρια φλεβών), τοποθετώντας αίμα στα αγγεία και μειώνοντάς τα προφόρτιση καρδιακό ιστό. Αυτό στη συνέχεια μειώνει τη διαστολική πίεση στην αριστερή κοιλία και μειώνει τη ζήτηση καρδιακού ιστού σε οξυγόνο.
Τα νιτρικά επίσης επιδιώκουν αγγειοδιασταλτική δράση στις στεφανιαίες αρτηρίες. Η αγγειοδιασταλτική δράση εξηγεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιανθραυστικών φαρμάκων;
Ορισμένες από τις παρενέργειες των νιτρικών περιλαμβάνουν:
- Καρδιαγγειακό σύστημα: υπόταση που περιλαμβάνει ορθοστατική, ταχυκαρδία, υπερουραμία του προσώπου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα στένωσης.
- Πεπτικό σύστημα: ξηροστομία, ναυτία, έμετος.
- Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματίτιδα, δερματικό εξάνθημα.
Μπορεί να αντιμετωπίσετε παρενέργειες που οφείλονται σε οργανικά νιτρικά άλατα, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Κνησμός
- Θολή όραση
- Σοβαροί πονοκέφαλοι
- Δερματικά εξανθήματα
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σε αυτό το φάρμακο:
- Πιθανή
- Δερματικό εξάνθημα
- Πονοκέφαλος
- Blush και ζεστό στο πρόσωπο και το λαιμό
- Ερεθισμός του δέρματος, φαγούρα
- Κνησμός
- Θολή όραση
- Λύση γλώσσας
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στους ανταγωνιστές ασβεστίου περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα
- Πονοκέφαλος
- Καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)
- Πιθανή
- Εξάνθημα
- Κόπωση
- έξαψη
- Ναυτία
- Οίδημα των ποδιών
Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή καλέστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ότι αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες σας ενοχλούν.
Τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;
Η νιτρογλυκερίνη μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα συμπτώματα της στηθάγχης, με τη μορφή χαπιών, υγρών ψεκασμού, δερματικά επιθέματα ή επικολλήστε το. Μη χρησιμοποιείτε φάρμακα που ενισχύουν τη στύση, όπως το sildenafil (Viagra), την ταδαλαφίλη (Cialis) ή το vardenafil (Levitra) εάν χρησιμοποιείτε νιτρικά άλατα. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να μειώσει την πίεση του αίματος, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη.
Τα νιτρικά μπορούν να αυξήσουν την υποτασική επίδραση άλλων αγγειοδιασταλτικών παραγόντων, όπως είναι το β-αποκλειστές, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, PDE5 αναστολείς (για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας), των νευροληπτικών, των αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης, της προκίνης αμιδίου και της αιθανόλης.
Η χρήση με δεϋδροεργοθαμίνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της δεϋδροεργοταμίνης στο αίμα και να αυξήσει την υποτασική δράση.
Συνδυασμός νιτρικών αλάτων με μ-αποκλειστές χολίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενδοφθάλμιας πίεσης.
Η προσρόφηση, η δέσμευση και η περιποίηση του περιβάλλοντος μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση των νιτρικών στο πεπτικό σύστημα.
Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφεί έναν αντικαταθλιπτικό παράγοντα για σας, φροντίστε να συζητήσετε πώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν την κατάστασή σας, τη χρήση και πιθανές παρενέργειες.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
