Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Check Up - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΟΥΣ
- Σύνθετη νοσοκομειακή φροντίδα
- Φροντίδα για τα παιδιά στο σπίτι
Ιατρικό βίντεο: Check Up - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΟΥΣ
Αφού υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, το παιδί θα μεταφερθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Οι έμπειροι γιατροί, νοσηλευτές και τεχνικοί θα φροντίζουν όλη την ημέρα για το παιδί σας.
Μην ανησυχείτε για όλο τον εξοπλισμό και τους σωλήνες. Η νοσοκόμα ή ο γιατρός θα εξηγήσει το σκοπό της χρήσης της οθόνης, των άλλων εργαλείων και των φαρμάκων που χρειάζεται το παιδί σας. Κάθε μία είναι απαραίτητη για να βοηθήσει το παιδί σας και χρησιμοποιείται μόνο όσο χρειάζεται.
Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος για να παρακολουθήσει την καρδιακή λειτουργία του παιδιού. Το παιδί θα ενίεται επίσης με φάρμακο στις φλέβες του για να αυξήσει την αρτηριακή πίεση ή τον καρδιακό ρυθμό ή για να κάνει το σώμα να αφαιρέσει το υγρό που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ανοικτής καρδιάς. Τα παιδιά θα κοιμηθούν όσο πιο άνετα γίνεται με τα παυσίπονα και τα ηρεμιστικά.
Ορισμένοι τύποι παρακολούθησης και υποστήριξης που χρησιμοποιούνται συνήθως στις ΜΕΘ περιλαμβάνουν:
- Κεντρική φλέβα (CVL, CVP ή δεξιά κολπική οδός): Ένας μικρός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας που χρησιμοποιείται για την παροχή φαρμάκων, υγρών και για την παρακολούθηση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία ενός παιδιού. Ο σωλήνας τοποθετείται απευθείας στην καρδιά μέσω του θώρακα ή μέσω ενός από τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία του σώματος.
- Αρτηριακή γραμμή (γραμμή Art): Ένας καθετήρας που μετρά συνεχώς την αρτηριακή πίεση του παιδιού. Τα σωληνάρια τοποθετούνται γενικά στις αρτηρίες του καρπού, της βουβωνικής χώρας ή των ποδιών.
- Αρτηριακό Αίμα Αίματος (ABG): Η δοκιμή αυτή γίνεται με λήψη δείγματος αίματος από την αρτηριακή γραμμή που δείχνει πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονες και η καρδιά.
- Κορεσμός οξυγόνου (οθόνη Sat): Μικρή οθόνη που συνδέεται με τα δάκτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών και επιτρέπει την συνεχή παρακολούθηση της στάθμης οξυγόνου στις αρτηρίες.
- Μηχανικός αναπνευστήρας (αναπνευστήρας): Τα περισσότερα παιδιά χρειάζονται αυτή τη συσκευή για να μεταφέρουν οξυγόνο στους πνεύμονες μέχρι να ξυπνήσουν από τη χειρουργική επέμβαση και να αναπνεύσουν κανονικά. Οι αναπνευστήρες παρέχουν οξυγόνο στους πνεύμονες μέσω ειδικών σωλήνων που ονομάζονται ενδοτραχειακοί σωλήνες που τοποθετούνται στην αναπνευστική οδό.
- Συνεχής θετική πίεση αεραγωγού (CPAP): Αυτή η ειδική συσκευή τοποθετείται στα ρουθούνια του παιδιού σας για να παρέχει οξυγόνο υπό πίεση. Αυτό μπορεί να κρατήσει τους πνεύμονες φαρδύς χωρίς τη χρήση μηχανικού αναπνευστήρα.
- Ρινική κάνουλα: Μικρός σωλήνας τοποθετείται στα ρουθούνια του παιδιού που διοχετεύουν οξυγόνο στους πνεύμονες.
- Στήθος θώρακα: Ένας σωλήνας τοποθετείται μέσα από μια μικρή τομή στο στήθος μέσα στον χώρο γύρω από την καρδιά ή τους πνεύμονες για να αποστραγγίζεται το υγρό και ο αέρας που παράγεται μέσω χειρουργικής επέμβασης. Οι πιθανότητες είναι να δοθεί στο παιδί αρκετοί θωρακικοί σωλήνες. Ο γιατρός θα σηκώσει το σωλήνα όταν ο αέρας και το υγρό έχουν φύγει.
- Καθετήρας Foley: Ένας σωλήνας τοποθετείται στην κύστη για να αποστραγγίζεται ούρα συνεχώς και εξασφαλίζει ότι οι νεφροί του παιδιού λειτουργούν σωστά.
- Καλώδια διασύνδεσης: μικρά καλώδια τοποθετούνται μέσω του θώρακα και συνδέονται απευθείας στην καρδιά. Εάν η καρδιά του παιδιού είναι ακανόνιστα ρυθμική, αυτό το καλώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση ενός φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Σύνθετη νοσοκομειακή φροντίδα
Αφού εγκαταλείψει τη ΜΕΘ, το παιδί θα μετακινηθεί σε μια περιοχή που δεν είναι πολύ έντονη στο νοσοκομείο, συνήθως αποκαλούμενη "μονάδα κλιμάκωσης". Σε αυτό το δωμάτιο, η ιατρική ομάδα θα παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό και το ρυθμό του παιδιού χρησιμοποιώντας ένα σύστημα συνεχούς ηλεκτροκαρδιογραφήματος που ονομάζεται τηλεμετρία. Μπορείτε να φροντίσετε το παιδί σας πιο συχνά και ίσως μπορείτε να περάσετε τη νύχτα σε ένα δωμάτιο με το παιδί σας. Ο γιατρός θα δώσει ένα πρόγραμμα στο παιδί ώστε να βήχει και να αναπνέει βαθιά, σε μια προσπάθεια να αποτρέψει τη μόλυνση και την πνευμονική αποτυχία. Η ενθάρρυνση του παιδιού σας να κάνει σωματικές δραστηριότητες, όπως παίζοντας, περπατώντας και πηγαίνοντας στο μπάνιο, θα επιταχύνει τη διαδικασία ανάκτησης του παιδιού.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα παιδιά πρέπει να τρώνε τροφές χαμηλού αλατιού για να μειώσουν τη συσσώρευση υγρών στο σώμα. Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν επίσης φάρμακα όπως διουρητικά, διγοξίνη ή αντιβιοτικά. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να πάρει αυτά τα φάρμακα για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επιστροφή του από το νοσοκομείο.
Μερικά παιδιά εμφανίζουν πυρετό κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο πυρετός είναι μια κανονική μετεγχειρητική αντίδραση, αλλά αν ο πυρετός δεν πάει μακριά, ο γιατρός θα υποβληθεί σε μια δοκιμή για να μάθετε την αιτία και πώς να το θεραπεύσετε.
Αρχικά, το παιδί σας χρειάζεται παυσίπονα, αλλά ο πόνος συνήθως αποβάλλεται λίγες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση στα περισσότερα παιδιά.
Καθώς η υγεία του παιδιού επιστρέφει μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει επίσης στο φυσιολογικό, η όρεξη αυξάνεται και δεν υπάρχουν σημάδια συσσώρευσης ρευστού στο σώμα, τα παιδιά μπορούν να πάρουν το φάρμακο και όχι με ένεση. Ο γιατρός θα σταματήσει επίσης την παροχή οξυγόνου και θα αφαιρέσει όλο τον εξοπλισμό που συνδέεται με το σώμα του παιδιού.
Όταν οι γιατροί δηλώνουν ότι το παιδί σας είναι καλύτερο, αυτό σημαίνει ότι το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι. Ο γιατρός μπορεί να κάνει ακτινογραφία θώρακος, ηχοκαρδιογράφημα και ηλεκτροκαρδιογράφημα πριν αφαιρεθούν τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης παυσίπονα ή φάρμακα καρδιάς. Θα σας δοθούν οδηγίες για το πώς και πότε θα χορηγούνται φάρμακα. σιγουρευτείτε ότι καταλαβαίνετε τις οδηγίες πριν φύγετε από το νοσοκομείο. Ο καρδιολόγος ή ο παιδιατρικός χειρούργος θα σταματήσει ή θα προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου του παιδιού κατά τη διάρκεια της επίσκεψης επιστροφής μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Φροντίδα για τα παιδιά στο σπίτι
Η χειρουργική ομάδα θα παρέχει καθοδήγηση σχετικά με την περιποίηση των πληγών και το επίπεδο δραστηριότητας των παιδιών μετά την απομάκρυνσή τους από το νοσοκομείο. Συνήθως, η τομή στο στήθος πρέπει να διατηρείται καθαρή και στεγνή. Γενικά, τα παιδιά μπορούν να πάρουν ένα ντους ή σφουγγάρι σε σύντομο χρονικό διάστημα και να τα στεγνώσουν με μια μαλακή πετσέτα, ειδικά στην τομή. Κολύμπι ή μούλιασμα σε μπανιέρα δεν επιτρέπεται για τουλάχιστον μερικές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τα παιδιά μπορούν να συμμετέχουν σε δραστηριότητες στο σπίτι, αλλά πρέπει να αποφεύγουν έντονες δραστηριότητες, κουραστικό παιχνίδι ή αθλήματα, μέχρις ότου ο γιατρός δώσει άδεια.
Τα παιδιά σχολικής ηλικίας συνήθως μένουν στο σπίτι και λαμβάνουν άδεια από το σχολείο για μερικές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός θα πει πότε το παιδί μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο και να λάβει μέρος σε μαθήματα και αθλητικές δραστηριότητες.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό ή έναν καρδιολόγο αν το παιδί έχει πυρετό, πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή ερυθρότητα, πρήξιμο πύου στην τομή.
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα.
Γεια σας ομάδα υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
