Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Καρκίνος ήπατος: Πρόληψη, Έγκαιρη Διάγνωση και Θεραπεία
- Ιστορικό και φυσική εξέταση
- Δοκιμασία ορού όγκου ή δείκτη όγκου
- Λειτουργία ελέγχου ήπατος
- CT σάρωση (CAT scan)
- MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
- Υπερηχογραφική εξέταση
- Βιοψία
- Θεραπεία του καρκίνου του ήπατος
- Λειτουργία
- Μεταμόσχευση ήπατος
- Αφαίρεση
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοθεραπεία
- Στόχος θεραπείας
- Εμβολιασμός και χημειοεμβολισμός
Ιατρικό βίντεο: Καρκίνος ήπατος: Πρόληψη, Έγκαιρη Διάγνωση και Θεραπεία
Όταν παρατηρήσετε ότι υπάρχει πόνος στην κοιλιά ή το δέρμα σας και το λευκό τμήμα των ματιών σας κίτρινο, θα πρέπει να ελέγξετε την κατάσταση της καρδιάς σας. Αυτό είναι πιθανό σημάδι καρκίνου του ήπατος. Υπάρχουν αρκετές δοκιμές που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για τη σωστή διάγνωση εάν έχετε καρκίνο του ήπατος, συμπεριλαμβανομένων:
Ιστορικό και φυσική εξέταση
Ο γιατρός θα εξετάσει το σώμα σας για ασυνήθιστα θρόμβους ή πόνο. Σε καρκίνο του ήπατος, ο γιατρός θα εξετάσει αν υπάρχει δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, πόνος και πόνος όταν πιέζεται, κιτρίνισμα του δέρματος και κολπική έκκριση, ασβεστολιθικά κόπρανα, ναυτία, εμετός, μώλωπες ή εύκολα αιμορραγία, αδύναμοι και ασθενείς. Ο γιατρός θα ελέγξει το ιατρικό ιστορικό που σχετίζεται με την ασθένεια που έχει υποστεί και τις συνήθειες ή τη θεραπεία που χρησιμοποιείτε.
Δοκιμασία ορού όγκου ή δείκτη όγκου
Πρόκειται για εξέταση αίματος για τη μέτρηση της ποσότητας ορισμένων χημικών ουσιών που απελευθερώνονται από το σώμα. Ορισμένες ουσίες σχετίζονται με ορισμένους τύπους καρκίνου όταν διαπιστώνεται αύξηση των επιπέδων στο αίμα. Αυτό ονομάζεται δείκτης όγκου. Τα αυξημένα επίπεδα της άλφα φετο πρωτεΐνης (AFP) στο αίμα μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου του ήπατος. Αν και μερικές φορές τα επίπεδα AFP είναι φυσιολογικά ακόμα και όταν υπάρχει καρκίνος του ήπατος.
Λειτουργία ελέγχου ήπατος
Αυτό είναι ένα τεστ αίματος που δείχνει πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ. Κανονικά, αυτή η δοκιμή θα μετρήσει την ποσότητα των ενζύμων στο αίμα.
CT σάρωση (CAT scan)
Μια μηχανή παρόμοια με τις ακτίνες Χ θα φωτογραφίζει εσωτερικά όργανα από διάφορες οπτικές γωνίες. Ο χρωστικός παράγοντας μπορεί να εγχυθεί ή να καταποθεί για να βοηθήσει στην καλύτερη εμφάνιση της εικόνας του οργάνου.
MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού)
Αυτή η διαδικασία καλείται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI). Περιλαμβάνει μαγνήτες, ραδιοκύματα και υπολογιστές για να παράγουν λεπτομερείς εικόνες στο εσωτερικό του σώματος, όπως η καρδιά. Θα σας εγχυθεί με χρωστικές ουσίες για να δείτε αιμοφόρα αγγεία. Οι εικόνες μπορούν να ληφθούν τρεις φορές σε διαφορετικούς χρόνους μετά την έγχυση της βαφής, για να αποκτήσουν την καλύτερη εικόνα στο μη φυσιολογικό μέρος της καρδιάς. Αυτό ονομάζεται τριφασική μαγνητική τομογραφία.
Υπερηχογραφική εξέταση
Η διαδικασία όπου τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας χρησιμοποιούνται για να εξετάσουν τον ιστό στο σώμα. Εικόνες, συχνά αποκαλούμενες ηχογραφήματα, από τα όργανα σας μπορούν να εκτυπωθούν για αργότερα.
Βιοψία
Ο γιατρός θα αφαιρέσει τον ιστό του ήπατος που θα δει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Η διαδικασία γίνεται υπό αναισθησία. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν κόπρανα για τη συλλογή δειγμάτων:
- Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας: Χρησιμοποιώντας λεπτές βελόνες για τη λήψη δειγμάτων.
- Core biopsy βελόνα: Χρησιμοποιήστε μια βελόνα ελαφρώς μεγαλύτερη για να πάρετε ένα δείγμα.
- Λαπαροσκόπηση: Μια μικρή τομή γίνεται στον κοιλιακό τοίχο και ένα λεπτό σωλήνα, το φως με μια μικρή κάμερα που ονομάζεται λαπαροσκόπιο που εισάγεται στην τομή. Άλλες συσκευές εισάγονται μέσω της ίδιας τομής ή άλλης τομής για την αφαίρεση δειγμάτων ιστών.
Δεν απαιτείται πάντοτε βιοψία για τη διάγνωση πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος. Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν καρκίνο του ήπατος με ιστορικό ιού ηπατίτιδας C ή Β (HVB και HVC). Οι ασθενείς με μακροχρόνια πρόσληψη αλκοόλ είναι πιθανότερο να αναπτύξουν και καρκίνο του ήπατος.
Θεραπεία του καρκίνου του ήπατος
Η θεραπεία του καρκίνου του ήπατος προσδιορίζεται από:
- Ποσότητα, μέγεθος και θέση των όγκων στο ήπαρ
- Πόσο καλά λειτουργούν οι λειτουργίες του ήπατος
- Η παρουσία κίρρωσης
- Διάδοση όγκων που έχουν επεκταθεί στο εξωτερικό του ήπατος
Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες, υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας.
Λειτουργία
Αυτή η επιλογή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανύψωση ενός μικρού τμήματος της καρδιάς ή της καρδιάς. Αυτό γίνεται συνήθως όταν ο καρκίνος είναι περιορισμένος. Η καρδιά σας έχει την ικανότητα να θεραπεύει και να αναπτύσσεται, έτσι ώστε το τμήμα της καρδιάς σας που έχει αφαιρεθεί να αντικατασταθεί από τον υπόλοιπο ιστό.
Μεταμόσχευση ήπατος
Αυτή η επιλογή θα αντικατασταθεί όταν συνολική ηπατική νόσο με ένα υγιές ήπαρ μέσω ενός δότη. Αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη μόνο εάν ο καρκίνος είναι ακόμα μικρός και δεν εξαπλώνεται. Μετά από μεταμόσχευση ήπατος, θα σας δοθούν φάρμακα για να αποτρέψετε το σώμα σας να απορρίψει το νέο ήπαρ.
Αφαίρεση
Αυτή η επιλογή θα καταστρέψει άμεσα τα καρκινικά κύτταρα. Χρησιμοποιήστε θερμή έγχυση αιθανόλης ή θερμοκρασία κατάψυξης (σιροθεραπεία) για να καταστρέψετε τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για ασθενείς που δεν μπορούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση ή μεταμόσχευση.
Χημειοθεραπεία
Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων με φάρμακα. Αν και αποτελεσματική, μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες όπως ναυτία και έμετο, μειωμένη όρεξη, πονοκεφάλους, αδυναμία, ρίγη και πυρετό, καθώς και τραυματισμό άλλων υγιεινών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία μπορεί συχνά να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Ακτινοθεραπεία
Αυτή η επιλογή θεραπείας χρησιμοποιεί υψηλής ενέργειας ακτίνες για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να δοθεί μέσω εξωτερικής και εσωτερικής ακτινοβολίας. Η θεραπεία αυτή καταστρέφει επίσης την παροχή αιμοφόρων αγγείων στον καρκίνο.
Στόχος θεραπείας
Περιλαμβάνει φάρμακα που στοχεύουν ειδικά σε καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα, όπως το Sorafenib (Nexavar®), θα καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα όταν γίνονται ευάλωτα. Η θεραπεία-στόχος χρησιμοποιείται σε ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για μεταμόσχευση ή χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η θεραπεία-στόχος μπορεί να έχει σημαντικές παρενέργειες.
Εμβολιασμός και χημειοεμβολισμός
Αυτή η επιλογή θεραπείας μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για όσους δεν είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση ή μεταμόσχευση. Αυτή είναι μια τεχνική για το φράξιμο του ήπατος χρησιμοποιώντας αρτηρίες μικρό σφουγγάρι ή άλλα σωματίδια. Αυτή η μέθοδος διακόπτει την παροχή αίματος σε καρκινικά κύτταρα. Η εμβολισμός μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Τα αιμοφόρα αγγεία αυτού του τμήματος μπορούν να παρέχουν αίμα στο ήπαρ ενώ οι αρτηρίες στον καρκίνο παρεμποδίζονται.
Στον χημειοεμβολισμό, η χημειοθεραπεία ενίεται στις αρτηρίες του ήπατος προτού εγχυθούν τα σωματίδια. Οι αντιδράσεις στη συνέχεια διατηρούν χημειοθεραπεία για το ήπαρ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
