Περιεχόμενα:
Ιατρικό βίντεο: Κυτταρομεγαλοϊός (CMV) στην εγκυμοσύνη: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε!
Ορισμός
Τι είναι ο κυτταρομεγαλοϊός;
Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο του κυτταρομεγαλοϊού (CMV). Ο CMV είναι ένας ιός που φέρει τον έρπητα, τον ιό Epstein-Barr και τον varicella zoster (αιτία της ανεμευλογιάς και του έρπητα ζωστήρα). Το CMV είναι ένας κοινός τύπος λοίμωξης. CMV λοίμωξη είναι επίσης ένα κοινό γενετικό ελάττωμα. Μια μητέρα μπορεί να εκτεθεί στον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μια υποτροπιάζουσα CMV λοίμωξη από ένα προηγούμενο ιατρικό ιστορικό. Περίπου το 10% των βρέφη που έχουν μολυνθεί με CMV παρουσιάζουν σημάδια μόνιμης βλάβης, όπως η νοητική καθυστέρηση και η βλάβη της ακοής. Η μόλυνση του εμβρύου θα προκαλέσει μικροκεφαλία, υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση, διανοητική αναπηρία ή θάνατο. Ο όρος TORCH (τοξοπλάσμωση [Τοξοπλάσμωση], άλλες ασθένειες [Άλλο], Ρουβέλλα, CMV [κυτταρομεγαλοϊός], Έρπης) ισχύει για παθογόνες λοιμώξεις με ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο.
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε κυτταρομεγαλοϊό;
Συχνές λοιμώξεις εντοπίζονται σε έμβρυα, παιδιά και πρώιμους εφήβους. Ορισμένες ομάδες έχουν την ευκαιρία να μολυνθούν με CMV, συμπεριλαμβανομένων: ομοφυλόφιλων ασθενών με μεταμόσχευση οργάνων και ατόμων με HIV / AIDS. Οι συχνές λοιμώξεις προκαλούνται από την επαφή με σωματικά υγρά ή ούρα. Η μετάγγιση αίματος είναι επίσης μια κοινή μέθοδος μετάδοσης CMV. Οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία CMV λοίμωξη έχουν ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα.
Αν παρουσιάσετε σημάδια μόλυνσης με CMV, αυτή η σειρά εξετάσεων θα διεξαχθεί για να διαπιστωθεί εάν είστε πραγματικά μολυσμένοι. Οι ιοί μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με εμφυτεύματα ή PCR, με δείγματα από αίμα, άλλα σωματικά υγρά ή βιοψία ιστών του σώματος.
Σειρά σάρωσης και δοκιμών για το μωρό σας
Η σειρά των δοκιμών που χρησιμοποιούνται για να καθορίσετε αν έχετε προσβληθεί από μια λοίμωξη θα είναι σημαντική εάν είστε σε εγκυμοσύνη. Οι έγκυες γυναίκες έχουν αντισώματα με πολύ μικρή πιθανότητα ιικής ενεργοποίησης και μετάδοσης στο έμβρυο.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις πρόσφατης ανίχνευσης λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να χρειαστεί να εξετάσετε το ενδεχόμενο διχοτόμησης του αμνιακού υγρού για περαιτέρω δοκιμές, ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα αμνιακού νερού για να προσδιορίσει εάν το έμβρυο έχει μολυνθεί από τον ιό. Η σημασία της δοκιμασίας για το αμνιακό υγρό θα αυξηθεί μαζί με τις ανωμαλίες που προκαλούνται από CMV ή άλλες λοιμώξεις που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος. Εάν εσείς ή ο γιατρός σας υποψιάζεστε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει συγγενή CMV, είναι σημαντικό να ελέγξετε αμέσως το μωρό τις πρώτες 3 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Για περισσότερο από 3 εβδομάδες, τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν θα είναι καθοριστικά για τη διαπίστωση της παρουσίας συγγενούς μόλυνσης από CMV, επειδή το μωρό σας μπορεί να μολυνθεί από ιατρό ή να έρθει σε επαφή με συγγενείς ή άλλα βρέφη που έχουν μολυνθεί.
Σάρωση και σειρά δοκιμών αν η αντίσταση του σώματός σας είναι χαμηλή
Η σειρά των εξετάσεων CMV θα είναι σημαντική εάν έχετε μια ανωμαλία του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί την αποδυνάμωση της απόδοσης του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Για παράδειγμα, εάν είστε ODHA, θα χρειαστείτε σάρωση CMV και ακόμη και αν δεν έχετε ενεργό λοίμωξη, εξακολουθείτε να απαιτείται να ελέγχετε τακτικά για επιπλοκές της μόλυνσης από CMV, όπως οι επιπλοκές της όρασης ή της ακοής.
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε κυτταρομεγαλοϊό;
Οι γιατροί μπορούν να μεταμοσχεύσουν, να απομονώσουν ή να αναγνωρίσουν τον CMV. Με τον τρόπο αυτό, οι γιατροί δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ οξειών λοιμώξεων, χρόνιων λοιμώξεων και μη ενεργών λοιμώξεων. Ο γιατρός θα συστήσει μια δοκιμή για ιικά αντισώματα για να μάθει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ασθένεια. Γενικά, οι τίτλοι ανοσοσφαιρίνης G αντι-CMV θα συνεχίσουν να αυξάνονται μετά από χρόνια. Άλλοι τύποι αντισωμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση περιόδων μόλυνσης. Η PCR είναι μια ευαίσθητη και ειδική τεχνική για την ακριβή διάγνωση της CMV λοίμωξης.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις προειδοποιήσεις και τις προφυλάξεις πριν εκτελέσετε αυτή τη δοκιμή. Εάν έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε κυτταρομεγαλοϊό;
Ο γιατρός σας θα εξηγήσει λεπτομερώς τη διαδικασία που απαιτείται. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη προετοιμασία που πρέπει να κάνετε πριν να υποβληθείτε σε μια εξέταση CMV.
Πώς είναι η διαδικασία του κυτταρομεγαλοϊού;
- για να απομονώσετε την καλλιέργεια, ο γιατρός θα πάρει δείγματα από τα ούρα, τα πτύελα ή το σάλιο. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να δώσετε ένα νέο δείγμα το συντομότερο δυνατό
- το δείγμα θα καλλιεργηθεί στη συνέχεια στο εργαστήριο για περίπου 3-7 ημέρες
- για να ελέγξετε τη συγκέντρωση ή το αντιγόνο ενός αντισώματος, ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα αίματος και θα ταξινομηθεί σε κίτρινες ή κόκκινες αμπούλες
- αν είστε έγκυος και είστε ύποπτος ότι έχετε προσβληθεί από οξεία λοίμωξη, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για περαιτέρω θεραπεία
- ο γιατρός θα σας προγραμματίσει σε 2-4 εβδομάδες μετά το πρώτο δείγμα για περαιτέρω δειγματοληψία
Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή κυτταρομεγαλοϊού;
Μετά το τεστ αίματος, κλείστε αμέσως το σημείο της ένεσης με βαμβάκι ή μαλακό επίθεμα και κολλίστε το με έναν επίδεσμο για να αποφύγετε την αιμορραγία. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία αυτής της δοκιμής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Κανονικά αποτελέσματα
Δεν έχει μολυνθεί με CMV
Μη φυσιολογικά αποτελέσματα
CMV λοίμωξη
- Ανιχνεύονται αντισώματα CMV που υποδηλώνουν ότι η μόλυνση έχει λάβει χώρα ή είναι σε εξέλιξη. Αν ο αριθμός των αντισωμάτων (ονομάζεται τίτλος αντισώματος) αυξάνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες, αυτό σημαίνει ότι έχετε μολυνθεί ή έχετε μολυνθεί πριν
- Η χρόνια CMV λοίμωξη (χρόνια σταθερό αντίσωμα CMV, αμετάβλητη για μεγάλο χρονικό διάστημα) μπορεί να ενεργοποιηθεί εκ νέου σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
