Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Η Ογκοπλαστική χειρουργική στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού
- Λειτουργία Προστασία του μαστού
- Μαστεκτομή
- Λειτουργία λεμφαδένων
- Ανακατασκευή στήθους
Ιατρικό βίντεο: Η Ογκοπλαστική χειρουργική στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω διαφόρων διαθέσιμων χειρουργικών επιλογών. Συνιστάται στους ασθενείς να εξετάζουν διάφορους παράγοντες στην επιλογή του καλύτερου τύπου χειρουργικής επέμβασης.
Ο καρκίνος του μαστού που διαγνώστηκε νωρίς συνήθως αντιμετωπίζεται μέσω χειρουργικής επέμβασης Ο τύπος της επιχείρησης που θα ζήσετε εξαρτάται από διάφορους σημαντικούς παράγοντες. Αυτοί οι παράγοντες είναι το μέγεθος του καρκίνου και η εξάπλωση του καρκίνου, ειδικά η εξάπλωσή του στους λεμφαδένες ή σε άλλα μέρη του σώματος. Επιπλέον, το μέγεθος του μαστού και οι προσωπικές προτεραιότητες πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη πριν αποφασιστεί ένα σχέδιο θεραπείας.
Βασικά υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες λειτουργιών, δηλαδή η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκινικού ιστού και η χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο της εξάπλωσης του καρκίνου στους λεμφαδένες. Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα, ο γιατρός θα αφαιρέσει τους λεμφαδένες σύμφωνα με τη διαδικασία.
Το ποσοστό θνησιμότητας των ασθενών με καρκίνο του μαστού δεν μπορεί να βελτιωθεί, εκτός αν υπάρχει έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου και ολοένα και πιο σύγχρονες τεχνικές χειρουργικής και συντήρησης
Σας συμβουλεύουμε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την επιλογή της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε τις καλύτερες αποφάσεις για την υγεία, ώστε να μπορείτε να υποστηρίξετε τον αριθμό των ατόμων με καρκίνο του μαστού που αναρρώνουν.
Λειτουργία Προστασία του μαστού
Το Lumpectomy είναι μια χειρουργική απομάκρυνση του καρκινικού ιστού ή ενός κομματιού στο στήθος μαζί με ένα μικρό μέρος υγιούς ιστού γύρω από τον καρκίνο. Αυτή η επέμβαση ονομάζεται επίσης χειρουργική επέμβαση για τη συντήρηση του στήθους ή χειρουργική επέμβαση για τη διάσωση του στήθους. Επιπλέον, υπάρχει μια διαδικασία λειτουργίας που ονομάζεται τετραπλευροεκτομή για να αφαιρεθεί περίπου το ένα τέταρτο του μαστού. Αυτός ο αριθμός ταξινομείται ως μεγαλύτερος από τον αριθμό των τμημάτων του στήθους που αφαιρούνται μέσω μιας διαδικασίας κοιλιοπλαστικής.
Αφού υποβληθεί σε σπερματένιο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στους ασθενείς να υποβληθούν σε τοπική ακτινοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία στοχεύει στην καταστροφή μικροσκοπικών καρκινικών κυττάρων που μπορεί να παραμείνουν μετεγχειρητικά. Αυτή η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί εξοπλισμό που μπορεί να εστιάσει με ακρίβεια τη δέσμη ενέργειας στην πληγείσα περιοχή μόνο. Τα υγιή κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη από την ακτινοθεραπεία μπορούν συνήθως να θεραπεύονται μόνοι τους. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια αυτής της ακτινοθεραπείας είναι η βλάβη στο δέρμα, όπως η ηλιακά εγκαύματα.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης του καρκίνου, η φαρμακοθεραπεία (γνωστή και ως βοηθητική θεραπεία) μπορεί να γίνει μετά από χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη θεραπεία, δηλαδή χημειοθεραπεία και φάρμακα κατά των οιστρογόνων. Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα σχεδιασμένα να καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως:
- Ναυτία
- Έμετος
- Τριχόπτωση
- Χαμηλός αριθμός αιμοσφαιρίων
Ωστόσο, οι σύγχρονες τεχνικές χημειοθεραπείας έχουν πλέον καταφέρει να ανακουφίσουν αυτές τις παρενέργειες. Εκτός από τη χημειοθεραπεία, συχνά συνιστώνται και αντι-οιστρογόνα ανάλογα με την ευαισθησία των ορμονών στον καρκίνο και σε άλλους παράγοντες κινδύνου. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί άμεσα και οι παρενέργειες είναι σχετικά ήπιες.
Μαστεκτομή
Λειτουργία μαστού-συντήρησης τώρα τείνουν να επιλέγονται περισσότερο από μαστεκτομή. Η μαστεκτομή είναι χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του μαστού. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες μπορεί να προτιμούν μαστεκτομή για να εξασφαλίσουν ότι ο καρκίνος έχει εξαφανιστεί τελείως.
Σε μια απλή μαστεκτομή (ή αποκαλούμενη ολική μαστεκτομή), ο χειρουργός θα αφαιρέσει πράγματι ολόκληρο το στήθος. Ωστόσο, οι λεμφαδένες κάτω από τον βραχίονα ή τον μυϊκό ιστό κάτω από το στήθος δεν θα αφαιρεθούν.
Η βασικά τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή είναι σχεδόν η ίδια με τη συνολική μαστεκτομή. Η διαφορά είναι ότι οι λεμφαδένες κάτω από τον βραχίονα αφαιρούνται επίσης. Αυτή η λειτουργία προτιμάται έναντι της ριζικής μαστεκτομής, που κάποτε ήταν πολύ συχνή. Εκτός από την ανύψωση του μαστού και των λεμφογαγγλίων, ο χειρουργός θα σηκώσει επίσης τους θωρακικούς μυς (θωρακική) σε μια διαδικασία ριζικής μαστεκτομής. Η ριζική μαστεκτομή προκαλεί σημαντική παραμόρφωση, ενώ η αναπηρία / παραμόρφωση λόγω ριζικής μαστεκτομής ταξινομείται ως ελαφρύτερη. Επιπλέον, η τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή λειτουργεί αποτελεσματικά για την αντιμετώπιση του καρκίνου.
Οι γυναίκες με πολύ υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού μπορούν να επιλέξουν τη χειρουργική αφαίρεση και των δύο στήθων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται διπλή μαστεκτομή. Η ολική μαστεκτομή μπορεί να αποτρέψει τον καρκίνο από το να αναπτύσσεται από το ένα στήθος στο άλλο.
Λειτουργία λεμφαδένων
Υπάρχουν δύο βασικές χειρουργικές επεμβάσεις για τον προσδιορισμό της εξάπλωσης του καρκίνου στους λεμφαδένες κοντά στο στήθος. Το λεμφικό σύστημα είναι ένα δίκτυο αγγείων και αδένων που μεταφέρουν ρευστά που ονομάζονται λεμφαδένια σε όλο το σώμα. Το λεμφικό σύστημα (λέμφωμα) είναι ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι λεμφαδένες θα καταπολεμήσουν τη μόλυνση και θα απομακρύνουν τις τοξικές ουσίες στο σώμα.
Οι λεμφαδένες που είναι πολύ επιρρεπείς στο να προσβληθούν από καρκίνο του μαστού καλούνται αφιερωμένοι αδένες. Αυτός ο αδένας βρίσκεται σε μια συλλογή λεμφαδένων στην μασχάλη (axilla). Στη διαδικασία βιοψία λεμφικού κόμβου του δείκτη (SLNB), οι γιατροί λαμβάνουν αφιερωμένους αδένες. Στη συνέχεια εξετάζεται ο αδένας για να ελεγχθεί η παρουσία ή η απουσία καρκινικών κυττάρων. Εάν δεν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα μέσω της διαδικασίας SLNB, πιθανότατα δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις απομάκρυνσης λεμφαδένων.
Αλλά εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα, μπορεί να σας συμβουλεύσει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση γνωστή ως μασχαλιαία ανατομή λεμφαδένων (ALND). Το ALND περιλαμβάνει τη λήψη μεγάλων ποσοτήτων λεμφογαγγλίων από κάτω από τον βραχίονα. Τα δείγματα θα δοκιμαστούν για να προσδιοριστεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με μαστεκτομή ή χειρουργική επέμβαση μαστού-συντήρησης. Ωστόσο, είναι πιθανό αυτή η διαδικασία να διεξαχθεί χωριστά.
Μία από τις σοβαρές παρενέργειες του ALND είναι το λεμφοίδημα. Το λεμφοίδημα χαρακτηρίζεται από οίδημα του βραχίονα λόγω συσσώρευσης υγρού. Αυτή η συσσώρευση υγρού προκαλείται από την απώλεια των λεμφικών αγγείων στους λεμφαδένες που βοηθούν το σώμα να διατηρήσει την ισορροπία του υγρού.
Ανακατασκευή στήθους
Πολλές γυναίκες επιλέγουν να επαναφέρουν το σχήμα του στήθους μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ανακατασκευή μαστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανακατασκευή του μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με τη χειρουργική επέμβαση ή αργότερα. Ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει το δέρμα και το λίπος (που λαμβάνονται από την κοιλιακή χώρα ή άλλα μέρη του σώματός σας) για να αντιγράψουν την αρχική μορφή του μαστού. Εναλλακτικά, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εμφυτεύματα αλατόνερου ή σιλικόνης.
Οι ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια των εμφυτευμάτων σιλικόνης έχουν αντιμετωπιστεί από την τεχνολογική πρόοδο. Προς το παρόν, πολλοί επιλέγουν το πιο πρόσφατο και παχύτερο υλικό σιλικόνης που ονομάζεται συνεκτικής γέλης.
Εάν ενδιαφέρεστε να κάνετε χειρουργική αποκατάσταση του μαστού, συμβουλευτείτε το χειρουργό σας και τον ειδικό για την αναδόμηση. Μπορούν να συζητήσουν επιλογές μαζί με τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτή τη διαδικασία.
Η χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού έχει συνέπειες, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Επιβεβαιώστε τα συναισθήματά σας πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, επειδή αυτό είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας.
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, συζητήστε όλες τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας. Επίσης, αναζητήστε άλλες απόψεις σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση και την πρόγνωση που μπορεί να ενισχύσει την απόφασή σας. Η χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι μια επιλογή που μπορεί να θεραπεύσει και να αλλάξει τη ζωή σας.
