Περιεχόμενα:
- Τι είναι το αντινετροτροφικό κυτταροπλασματικό αντίσωμα;
- Πότε πρέπει να λαμβάνω κυτταροπλασμικά αντισώματα αντινετροτροφίου;
- Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε κυτταροπλασματικό αντίσωμα αντινετροτροφίου;
- Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε κυτταροπλασματικό αντίσωμα αντινετεροτρόφιου;
- Ποια είναι η διαδικασία του κυτταροπλασμικού αντισώματος αντινετροτροφίου;
- Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή του κυτταροπλασματικού αντισώματος αντινετροτροφίου;
- Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Ορισμός
Τι είναι το αντινετροτροφικό κυτταροπλασματικό αντίσωμα;
Χρησιμοποιείται αντι-νευροτροφικό κυτταροπλασματικό αντίσωμα (ANCA) για τη διάγνωση ασθενειών αγγειίτιδας. Αντινεθοτροφικά Κυτταροπλασμικά αντισώματα είναι αντισώματα που καταπολεμούν το πολυμορφικό πυρηνικό κυτταρόπλασμα των λευκοκυττάρων.
Η κοκκιωμάτωση (WG) του Wegener είναι μια ασθένεια που προκαλεί βλάβη στο σύστημα των μικρών αρτηριών του σώματος, των πνευμόνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μύτη - λαιμός) που προκαλείται από φλεγμονή. Προηγουμένως, η διάγνωση έγινε με βιοψία του τραυματισμένου ιστού. Τώρα η ορολογική διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της WG και άλλων συστηματικών ασθενειών αγγειίτιδας.
Πότε πρέπει να λαμβάνω κυτταροπλασμικά αντισώματα αντινετροτροφίου;
Μια δοκιμή αντιαυτο-τροφιλικού κυτταροπλασμικού αντισώματος θα διεξαχθεί εάν ο γιατρός υποψιαστεί ότι έχετε συμπτώματα αυτοάνοσης αγγειίτιδας. Η δοκιμή αυτή μπορεί επίσης να υποστηρίξει τη διάγνωση συστηματικών ασθενειών αγγειίτιδας όπως η κοκκιωμάτωση του Wegener (WG). Επιπροσθέτως, οι δοκιμές κυτταροπλασματικού αντισώματος αντιναυτοφίλων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, της θεραπείας και της έγκαιρης ανίχνευσης του κινδύνου υποτροπής.
Στα πρώτα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα εμφανίζονται ασαφή και μη συγκεκριμένα, όπως πυρετός, κόπωση, απώλεια βάρους, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις και νυχτερινές εφιδρώσεις. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, οι τραυματισμοί στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα επιπλοκών σε ορισμένους ιστούς και όργανα.
- μάτια - κόκκινα, φαγούρα ή "ροζ μάτια" (οφθαλμικός οφθαλμός) μειωμένη όραση (θολή όραση, απώλεια όρασης)
- αυτί - απώλεια ακοής
- μύτη - ρινική καταρροή ή άλλα συμπτώματα στην άνω αναπνευστική οδό (βουλωμένη μύτη, φτάρνισμα)
- δέρμα - εξάνθημα ή κοκκιώματα
- πνεύμονα - βήχα και / ή δυσκολία στην αναπνοή
- νεφρική πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία).
Οι δοκιμές κυτταροπλασματικού αντισώματος αντινεθοτροφίου μπορούν να γίνουν σε συνδυασμό με άλλες δοκιμασίες όπως το αντίσωμα Saccharomyces cerevisae anti-yeast, σε ασθενείς που έχουν συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, επίσης για τους γιατρούς να διακρίνουν την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn.
Τα συμπτώματα της εντερίτιδας περιλαμβάνουν:
- πόνο στην κοιλιά και κράμπες
- διάρροια
- αιμορραγία από το ορθό
- πυρετός
- κόπωση
- μερικοί ασθενείς έχουν συμπτώματα στους μυς, το δέρμα και τα οστά
- σωματική και πνευματική αναπηρία στα παιδιά.
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε κυτταροπλασματικό αντίσωμα αντινετροτροφίου;
Τα αυτοαντισώματα PR3 (ANCA-πρωτεϊνάση 3) είναι πολύ συγκεκριμένα για τη διάγνωση της Granulomatosis του Wegener (ειδικότητα 95% - 99%). 65% των PR3 θετικών ασθενών σε κοκκιωματώδεις νόσους που εμφανίζονται μόνο στην αναπνοή. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια WG δεν είχαν θετικό αποτέλεσμα στο PR3. Εάν το WG δεν είναι ενεργό, το ποσοστό θετικού PR3 πέφτει κατά περίπου 30%.
Το αυτοαντισώματα MPO (μυελοϋπεροξειδάση-ANCA) βρέθηκε στο 50% των ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια WG. Το MPO μπορεί να βρεθεί σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα που δεν προκαλείται από WG, όπως οίδημα μικροκυκλώματος.
Τα αντισώματα Ρ-ANCA (μεμβράνη ANCA) σε συνδυασμό με αντισώματα γλυκάνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκριση των τύπων εντερίτιδας. 50% - 70% των ασθενών με ελκώδη κολίτιδα έχουν αντισώματα P-ANCA, αλλά αυτά τα αντισώματα απαντώνται μόνο στο 20% των ασθενών με νόσο του Crohn.
Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται βιοψία αιμοφόρων αγγείων για τη διάγνωση αυτοάνοσης αγγειίτιδας.
Τα αυτοάνοσα συμπτώματα αγγειίτιδας και εντερίτιδας βρίσκονται σε άλλες συνθήκες, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες δοκιμές για την εξάλειψη άλλων αιτίων.
Είναι σημαντικό να καταλάβετε τις παραπάνω προειδοποιήσεις πριν εκτελέσετε αυτήν τη δοκιμή. Εάν έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε κυτταροπλασματικό αντίσωμα αντινετεροτρόφιου;
Πράγματα που πρέπει να εξεταστούν πριν από τη διεξαγωγή της δοκιμής:
- σημειώστε την εξήγηση του γιατρού σχετικά με τη διαδικασία δοκιμής
- η νηστεία πριν από τη δοκιμή δεν είναι απαραίτητη
Ποια είναι η διαδικασία του κυτταροπλασμικού αντισώματος αντινετροτροφίου;
Ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα αίματος και θα το αποθηκεύσει σε έναν προκαθορισμένο δοκιμαστικό σωλήνα.
Γενικά, η δοκιμή ANCA πραγματοποιήθηκε με έμμεσο μικροσκόπιο ανοσοφθορισμού. Τα δείγματα ορού θα αναμιχθούν με πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, όπου τα αυτοαντισώματα θα αντιδράσουν με λευκά αιμοσφαίρια. Στη συνέχεια, το δείγμα θα εφαρμοστεί σε γυάλινο μικροσκόπιο και φθορίζουσα βαφή. Το γυαλί μικροσκοπίου παρατηρήθηκε χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο και καταγράφηκαν παρατηρήσεις.
Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή του κυτταροπλασματικού αντισώματος αντινετροτροφίου;
Μετά τη διαδικασία συλλογής αίματος, συνιστάται να κάνετε επίδεσμο με επίδεσμο και πιέστε ελαφρά τα αιμοφόρα αγγεία σας για να σταματήσετε την αιμορραγία.
Εάν έχετε απορίες σχετικά με τη διαδικασία αυτής της δοκιμής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε περαιτέρω.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Κανονικά αποτελέσματα: αρνητικό.
Μη φυσιολογικά αποτελέσματα: αύξηση επιπέδου:
- Τη νόσος κοκκιωμάτωσης του Wegener
- πρήξιμο των μικροκυκλωμάτων
- η σπειραματονεφρίτιδα αναπτύσσεται ταχέως χωρίς μια γνωστή αιτία
- ελκώδης κολίτιδα
- φλεγμονή της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης
- Αγγειίτιδα Churg-Strauss
- Τη νόσο του Crohn
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
