Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Stefan Everts Motocross Training
- Τα είδη των προβλημάτων όρασης που αντιμετωπίζουν τα πρόωρα μωρά
- 1. Αμφιβληστροειδοπάθεια του νεογέννητου (ROP)
- 2. Τυφλότητα
- 3. Στραβισμός (στραβισμός)
- Είδη ακοής σε πρόωρα βρέφη
- 1. Συγγενή κώφωση
- Μη φυσιολογικό σχήμα αυτιού
- Αυτά τα προβλήματα όρασης και ακοής μπορούν να διαγνωσθούν
Ιατρικό βίντεο: Stefan Everts Motocross Training
Για ορισμένους λόγους, μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες πρέπει να γεννήσουν τα παιδιά τους πριν από την ημερομηνία που θα έπρεπε. Εάν κανονικά οι έγκυες γυναίκες θα γεννήσουν μετά από περίπου 40 εβδομάδες εγκυμοσύνης, υπάρχουν έγκυες γυναίκες που έπρεπε να γεννήσουν τα παιδιά τους σε ηλικία 37 εβδομάδων. Τα μωρά που γεννιούνται σε αυτή την κατάσταση ονομάζονται πρόωρα μωρά. Τα πρόωρα μωρά έχουν λιγότερο χρόνο να αναπτυχθούν στη μήτρα της μητέρας σε σύγκριση με τα κανονικά μωρά, γεγονός που καθιστά τα πρόωρα μωρά πιο επιρρεπή σε επιπλοκές της νόσου.
Ορισμένα προβλήματα υγείας που μπορεί να εμφανιστούν σε πρόωρα βρέφη έχουν μειωμένη όραση και ακοή. Αυτό οφείλεται στη βελτίωση της όρασης και της ακοής του μωρού όταν η μήτρα της μητέρας εμφανίζεται τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Επομένως, εάν το μωρό γεννιέται πρόωρα ή ταχύτερα από ό, τι θα έπρεπε, το μωρό κινδυνεύει να αναπτύξει πρόβλημα με υψηλότερα προβλήματα όρασης και ακοής.
Τα είδη των προβλημάτων όρασης που αντιμετωπίζουν τα πρόωρα μωρά
Το όραμα στο έμβρυο συνήθως αρχίζει να αναπτύσσεται στον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης και αναπτύσσεται εντατικά κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών της εγκυμοσύνης. Δηλαδή, όσο γρηγορότερα γεννιέται το μωρό, τόσο μεγαλύτερο είναι το μωρό που κινδυνεύει να αναπτύξει προβλήματα όρασης. Εδώ είναι 3 παραδείγματα προβλημάτων όρασης που είναι κοινά στα πρόωρα μωρά:
1. Αμφιβληστροειδοπάθεια του νεογέννητου (ROP)
Το ROP είναι ένα πρόβλημα τύπου όρασης που συμβαίνει συχνότερα στα πρόωρα μωρά. Σύμφωνα με το National Eye Institute, το ΠΕΠ συμβαίνει συχνότερα σε πρόωρα μωρά που γεννιούνται την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή πριν. Η ασθένεια αυτή οφείλεται σε αιμοφόρα αγγεία που αναπτύσσονται ασυνήθιστα στα μάτια του μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε πρόωρα μωρά επειδή η πρόωρη γέννηση σταματά την κανονική φυσιολογική ανάπτυξη αγγείων στα βρέφη, η οποία προκαλεί τότε ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή.
Η ίδια η αμφιβληστροειδή είναι ένα στρώμα ιστού στο μάτι που βρίσκεται πίσω από το μάτι. Ο αμφιβληστροειδής μπορεί να καταστραφεί αν τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία αρχίσουν να διογκώνονται και το αίμα αρχίζει να διαρρέει. Όταν συμβεί αυτό, ο αμφιβληστροειδής μπορεί να απελευθερωθεί από τον οφθαλμικό βολβό που προκαλεί προβλήματα όρασης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει τύφλωση.
Όταν το μωρό μεγαλώνει, οι ακόλουθες επιπλοκές της νόσου ROP που μπορεί να συμβούν:
- Σταυρώστε τα μάτια
- Η μυωπία
- Η μυωπία
- Lazy μάτια (αμβλυωπία)
- Γλαύκωμα
Συνήθως, η νόσος ROP στα βρέφη δεν χρειάζεται θεραπεία. Ωστόσο, απαιτείται θεραπεία για σοβαρές περιπτώσεις ΠΕΠ, με:
- Κρυοχειρουργική, η οποία είναι μια δράση κατάψυξης που καταστρέφει τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή.
- Η θεραπεία με λέιζερ, που είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί ισχυρό φως για να κάψει και να καταστρέψει ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία.
- Η υαλοειδεκτομή, η οποία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση με την ανύψωση του κατεστραμμένου ιστού στο μάτι.
- Η χειρουργική επέμβαση λυγισμού σκληρού χιτώνα, η οποία είναι μια διαδικασία που τοποθετεί μια εύκαμπτη ταινία γύρω από το μάτι για να αποτρέψει τον αμφιβληστροειδή από το να διαφύγει.
- Χειρουργική για την επιδιόρθωση του αμφιβληστροειδούς που έχει απελευθερωθεί.
- Η εμφύτευση των ματιών, η οποία είναι μια ενέργεια που αναλαμβάνει να αντικαταστήσει ένα κατεστραμμένο μάτι. Ωστόσο, αυτή η ενέργεια μπορεί να γίνει μόνο εάν το μωρό είναι πιο ώριμο.
2. Τυφλότητα
Η τύφλωση είναι μια επιπλοκή στο μάτι που συμβαίνει συχνά και σε πρόωρα μωρά. Μερικές φορές, το ΠΕΠ είναι η αιτία. Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, το ROP μπορεί να προκαλέσει τη διαρροή του αμφιβληστροειδούς από τα μάτια του μωρού. Εάν αυτός ο χαλαρός αμφιβληστροειδής δεν διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό, μπορεί να προκαλέσει τύφλωση.
Ωστόσο, δεν είναι μόνο το ΠΕΠ που προκαλεί τύφλωση. Μερικές φορές, υπάρχουν πρόωρα μωρά που γεννιούνται χωρίς κάποια μέρη στο μάτι, όπως χωρίς μάτι ή ίριδα, που προκαλεί τύφλωση. Ευτυχώς, η κατάσταση αυτή είναι πολύ σπάνια.
3. Στραβισμός (στραβισμός)
Η παιδική εσώτροπια είναι ένας τύπος στραβισμού που είναι συνηθέστερος στα πρόωρα μωρά. Όταν οι μύες στο μάτι που λειτουργούν για να ελέγξουν την κίνηση των ματιών δεν λειτουργούν όπως πρέπει, τα μάτια του μωρού θα κινηθούν προς λάθος κατεύθυνση. Ο στρεβισμός εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά επειδή ο εγκέφαλος του μωρού δεν έχει αναπτυχθεί τέλεια για να ελέγξει τους μύες των ματιών του μωρού. Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν μάτι μάτι, για παράδειγμα:
- Ανωμαλίες στον εγκέφαλο ή στο νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του υγρού στον εγκέφαλο, αιμορραγία στον εγκέφαλο, εγκεφαλική παράλυση και ούτω καθεξής
- ROP
- Αιμαγγειώματα (συσσώρευση αιμοφόρων αγγείων κάτω από το δέρμα) κοντά στα μάτια
- Εγκεφαλικοί όγκοι ή όγκοι οφθαλμών
- Καταρράκτες
- Αργή ανάπτυξη
- Γενετικές διαταραχές
Τα ματωμένα μάτια μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές άλλων προβλημάτων όρασης, όπως τα τεμπέλης μάτια, ή συχνά αναφέρονται ως αμβλυωπία. Εάν το παιδί έχει επίσης αμβλυωπία, τότε αυτή η ασθένεια πρέπει πρώτα να θεραπευτεί. Τα μάτια με ισχυρότερη όραση θα είναι επικαλυμμένα με έμπλαστρα έτσι ώστε ο εγκέφαλος του μωρού να καταγράφει μόνο εικόνες των ματιών με ασθενέστερη όραση. Αυτό έχει ως στόχο να ενισχύσει τα μάτια μάτι και να βελτιώσει την ποιότητα της όρασης. Ίσως τα παιδιά μερικές φορές δεν επιθυμούν να χρησιμοποιήσουν μπαλώματα ματιών, αλλά είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις διαδικασίες θεραπείας. Αμβλυωπία μπορεί να είναι μόνιμη ασθένεια εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.
Μόλις η όραση του παιδιού είναι σταθερή, γίνεται νέα χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των μυών των ματιών. Ίσως να αισθάνεστε ανήσυχοι να πάρετε το παιδί σας στο τραπέζι της λειτουργίας σε πολύ νεαρή ηλικία. Ωστόσο, η αντιμετώπιση των οφθαλμικών μάτι πριν από το 2χρονο παιδί έχει αποδειχθεί ότι είναι σε θέση να παράγει αποτελέσματα σε μεγαλύτερη χρονική περίοδο από τη θεραπεία των οφθαλμών μάτι σε μεγαλύτερα παιδιά.
Παρά το γεγονός ότι η χειρουργική επέμβαση έχει πραγματοποιηθεί, μερικές φορές το παιδί εξακολουθεί να πρέπει να χρησιμοποιεί γυαλιά. Μπορεί να επαναληφθούν ή να ξανασυμβούν ξανά τα μάτια. Επομένως, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας έχει μια σειρά οφθαλμολογικών εξετάσεων όπως συνιστάται από τον οφθαλμίατρό σας.
Είδη ακοής σε πρόωρα βρέφη
Εκτός από οπτικές ανωμαλίες, συχνά εμφανίζονται ανωμαλίες της ακοής σε πρόωρα βρέφη. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πρόωρα μωρά που παρουσιάζουν ταυτόχρονα οπτικές και ακουστικές διαταραχές. Υπάρχουν επίσης αυτοί που έχουν προβλήματα ακοής αλλά δεν έχουν προβλήματα όρασης.
Ακολουθούν 2 παραδείγματα ακοής που είναι κοινά στα πρόωρα βρέφη:
1. Συγγενή κώφωση
Η συγγενής κώφωση είναι πρόβλημα ακοής που συμβαίνει όταν γεννιέται ένα νέο μωρό. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να συμβεί μόνο σε ένα αυτί ή και στα δύο αυτιά, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να προκαλέσει μερική κώφωση ή συνολική κώφωση. Η κώφωση στα βρέφη προκαλείται κυρίως από γενετικές διαταραχές. Ωστόσο, ο κίνδυνος να εμφανιστεί μεγαλύτερο πρόβλημα ακοής εμφανίζεται σε πρόωρα βρέφη. Ειδικά αν η μητέρα έχει μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της.
Η κώφωση στα παιδιά συνήθως αντιμετωπίζεται με κοχλιακή εμφύτευση. Ένα κοχλιακό εμφύτευμα είναι μια μικρή ηλεκτρονική συσκευή που κάνει εργασία που πρέπει να γίνει από ένα κατεστραμμένο αυτί. Αυτό το εργαλείο μπορεί να βοηθήσει την ακοή με την παροχή ηχητικών σημάτων στον εγκέφαλο.
Επιπλέον, ο γιατρός συνιστά επίσης τις ακόλουθες θεραπείες:
- Ακουστικά
- Μιλώντας θεραπεία
- Διαβάστε τις κινήσεις των χειλιών
- Η μητρική γλώσσα
Μη φυσιολογικό σχήμα αυτιού
Στην πραγματικότητα, τα ανώμαλα φυσικά αυτιά δεν εμφανίζονται τόσο συχνά όσο η συγγενής κώφωση στα πρόωρα βρέφη. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί. Αν και σπάνια, φυσιολογικά φυσικά αυτιά σε πρόωρα βρέφη μπορεί να συμβούν λόγω των φαρμάκων που λαμβάνει η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Εδώ είναι οι τύποι των ανώμαλων φυσικών συνθηκών του αυτιού:
- Υπάρχει κρέας που αναπτύσσεται στο εσωτερικό ή έξω από το αυτί.
- Παραμορφωμένο σχήμα αυτιού. Αυτό προκαλείται συνήθως από προβλήματα χρωμοσωμάτων.
Για τις αφύσικες καταστάσεις αυτιών, ο γιατρός θα υποβληθεί συνήθως σε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του αυτιού του παιδιού.
Αυτά τα προβλήματα όρασης και ακοής μπορούν να διαγνωσθούν
Όλα τα νεογέννητα θα εξεταστούν για ακρόαση λίγο μετά τη γέννησή τους. Ωστόσο, ειδικά για τα πρόωρα βρέφη, απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές για την ανίχνευση πιθανών προβλημάτων. Αν το μωρό παρουσιάσει αρνητικό αποτέλεσμα κατά τη διεξαγωγή του τεστ, ο γιατρός θα παραπέμψει το μωρό στον ακουαγό, τον ειδικό για την ακρόαση που εργάζεται για τη διάγνωση και τη θεραπεία των ακοής. Οι εμπειρογνώμονες ακρόασης θα διεξάγουν περαιτέρω δοκιμές για να εντοπίσουν εάν το μωρό έχει μια ακοή.
Ο οφθαλμίατρος είναι ειδικός οφθαλμίατρος που διαγνώσκει και θεραπεύει προβλήματα όρασης και ασθένειες των ματιών. Ο οφθαλμίατρος θα ελέγξει το όραμα του μωρού σας και θα κάνει μια δοκιμή για να δει αν το μωρό σας έχει σημάδια ανάπτυξης του ΠΕΠ.
Ο κίνδυνος προβλημάτων όρασης και ακοής ποικίλλει ανάλογα με κάθε πρόωρο μωρό. Όσο ταχύτερα γεννιέται το μωρό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ απαραίτητη, επιπλέον κάποια προβλήματα μπορεί να επιδεινωθούν με τον καιρό. Αν και η επιτυχία της θεραπείας ποικίλλει, ωστόσο, όσο ταχύτερα αντιμετωπίζεται, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επίλυσης του προβλήματος.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- Διάφορες αιτίες πρόωρων μωρών
- Η σημασία του φυσιολογικού βάρους στα νεογνά
- Διάφορες αιτίες σύνδρομου αιφνίδιου θανάτου νηπίων
