Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Viral hepatitis (A, B, C, D, E) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για οξεία παγκρεατίτιδα;
- 1. Χειρουργική της χολοκυστοεκτομής
- 2. Αναρρόφηση υγρού στο πάγκρεας
- 3. Ενδοσκοπική χολαγγειο-παγκρεατογραφία (ERCP)
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για χρόνια παγκρεατίτιδα;
- 1. Φάρμακα και βιταμίνες
- 2. Λειτουργία
- 3. Ενέσεις μπλοκ νεύρων
- Τότε, τι γίνεται με τη θεραπεία της σοβαρής παγκρεατίτιδας;
Ιατρικό βίντεο: Viral hepatitis (A, B, C, D, E) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology
Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος, η οποία προκαλείται συνήθως από τη συνήθεια της κατανάλωσης οινοπνεύματος και του ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Η παγκρεατίτιδα χωρίζεται σε δύο τύπους: οξεία παγκρεατίτιδα και χρόνια παγκρεατίτιδα. Επειδή το δεύτερο χαρακτηριστικό της παγκρεατίτιδας είναι διαφορετικό, ο τύπος της θεραπείας είναι διαφορετικός. Έτσι, ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για παγκρεατίτιδα που βασίζονται στον τύπο της ασθένειας; Εδώ είναι η εξήγηση.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για οξεία παγκρεατίτιδα;
Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα ή εμφανίζεται ξαφνικά, η κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Επειδή η ανάπτυξη της νόσου είναι γρήγορη, τα άτομα με οξεία παγκρεατίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως στο νοσοκομείο.
Τα άτομα με οξεία παγκρεατίτιδα συνήθως εμφανίζουν εμετό και μειωμένη όρεξη, έτσι ώστε τα σωματικά υγρά τους να μειώνονται δραματικά. Σύμφωνα με το αμερικανικό κολλέγιο γαστρεντερολογίας, αυτό μπορεί να ξεπεραστεί με χορήγηση ενδοφλέβιων υγρών ή έγχυσης για τις πρώτες 12 έως 24 ώρες, όπως αναφέρει η καθημερινή υγεία.
Συνήθως, η ήπια ταξινομημένη οξεία παγκρεατίτιδα θα εξαφανιστεί λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, εάν η οξεία παγκρεατίτιδα ταξινομηθεί ως σοβαρή, ο γιατρός θα εξασφαλίσει την αιτία της παγκρεατίτιδας πριν προσδιορίσει τον τύπο της θεραπείας.
1. Χειρουργική της χολοκυστοεκτομής
Εάν η οξεία παγκρεατίτιδα προκαλείται από συσσώρευση χολόλιθων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια διαδικασία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, που ονομάζεται επίσης χολοκυστοεκτομή. Ωστόσο, ο γιατρός θα δει την έκταση των πιθανών επιπλοκών. Εάν η παγκρεατίτιδα είναι σοβαρή και οδηγεί σε επιπλοκές, ο γιατρός θα θεραπεύσει την επιπλοκή πριν κάνει την επέμβαση.
2. Αναρρόφηση υγρού στο πάγκρεας
Η αναρρόφηση του παγκρέατος γίνεται εάν η παγκρεατίτιδα προκαλείται από ένα απόστημα ή μια ψευδοκυτταρική λοίμωξη (υγρός σάκος στο πάγκρεας). Μετά την υπερνίκηση όλων των αποθέσεων ρευστού, λαμβάνονται υπολείμματα κατεστραμμένου παγκρεατικού ιστού για τη μείωση της μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
3. Ενδοσκοπική χολαγγειο-παγκρεατογραφία (ERCP)
Το ERCP είναι μια διαδικασία που συνδυάζει την άνω ενδοσκοπία του πεπτικού συστήματος και τις ακτίνες Χ για την αντιμετώπιση των φραγμών στον χοληφόρο πόρο ή στο πάγκρεας. Εάν είναι δυνατόν, αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει για να αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη που έχει υποστεί βλάβη από οξεία παγκρεατίτιδα.
Στην ιδανική περίπτωση, η χοληδόχος κύστη πρέπει να απομακρυνθεί μέσα σε δύο εβδομάδες μετά από συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας. Χωρίς τη χοληδόχο κύστη, μπορείτε να συνεχίσετε τις δραστηριότητες όπως συνήθως. Είναι απλά ότι μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσκολίες κατά την πέψη λιπαρών ή πικάντικων τροφίμων.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για χρόνια παγκρεατίτιδα;
Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. μπορεί να είναι εβδομάδες έως χρόνια. Η κατάστασή του έχει διευθετηθεί, μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται και ποτέ να μην εξαφανίζεται. Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να προκληθεί από τη συνήθεια της κατανάλωσης αλκοόλ και ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής που έχει ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του παγκρέατος μειώνεται και παρεμβαίνει στην πεπτική διαδικασία για να μειώσει δραματικά το βάρος.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο που να θεραπεύει τη χρόνια παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, τα σημεία και τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορούν να ελεγχθούν από:
1. Φάρμακα και βιταμίνες
Επειδή οι ασθενείς με παγκρεατίτιδα δυσκολεύονται να τρώνε και να πίνουν, ο γιατρός θα δώσει συνήθως φάρμακα και βιταμίνες που μπορούν να βοηθήσουν στην πέψη. Παραδείγματα αυτών των βιταμινών είναι οι βιταμίνες Α, D, E, K και οι ενέσεις βιταμίνης Β-12 εάν χρειάζεται. Ενώ τα φάρμακα χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορούν να είναι παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη, αδύναμα οπιοειδή όπως η κωδεΐνη και η τραμαδόλη.
2. Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις θεραπείες για τη χρόνια παγκρεατίτιδα για τη μείωση της πίεσης ή του αποκλεισμού του παγκρεατικού πόρου. Εάν η κατάσταση του παγκρέατος του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να κάνει τη διαδικασία για να αφαιρέσει ολόκληρο το πάγκρεας και την αυτόλογη μεταμόσχευση νησίδων.
Το Islet είναι μια ομάδα κυττάρων στο πάγκρεας που παίζουν ρόλο στην παραγωγή ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της ορμόνης ινσουλίνης. Μετά τη λήψη του παγκρέατος, ο γιατρός θα πάρει αρκετά παγκρεατικά κύτταρα για να τα μετακινήσει στο ήπαρ. Αργότερα, το κύτταρο των νησιδίων θα παράγει ορμόνες σε ένα νέο μέρος και θα το αποστραγγίσει στο αίμα. Έτσι, ο ασθενής μπορεί ακόμα να παράγει ινσουλίνη χωρίς το πάγκρεας.
3. Ενέσεις μπλοκ νεύρων
Όταν το πάγκρεας είναι φλεγμονώδες, τα παγκρεατικά νεύρα θα τονώσουν τον πόνο του «κουμπιού» στη σπονδυλική στήλη προκαλώντας πόνο. Για να ξεπεραστεί αυτό, ο γιατρός είναι πιθανό να κάνει ενέσεις μπλοκ νεύρων προκειμένου να εξομαλύνει τον πόνο.
Τότε, τι γίνεται με τη θεραπεία της σοβαρής παγκρεατίτιδας;
Περίπου το 20% των περιπτώσεων παγκρεατίτιδας ταξινομούνται ως σοβαρές ή σοβαρές. Αυτό σημαίνει ότι τα παγκρεατικά όργανα έχουν υποστεί επιπλοκές και ο πόνος που προκαλείται συνεχίζει να διαρκεί έως και 48 ώρες.
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές στη σοβαρή παγκρεατίτιδα είναι η μόλυνση του δικτύου παροχής αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει στους πάσχοντες την υποογκαιμία ή τη μείωση του όγκου του αίματος στο σώμα. Επιπλέον, οι πάσχοντες εμφανίζουν επίσης έμετο, εφίδρωση, μειωμένη όρεξη και πόση, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την υποογκαιμία.
Τα καλά νέα, η μόλυνση μπορεί να ξεπεραστεί δίνοντας αντιβιοτικά. Ωστόσο, νεκρό ή κατεστραμμένο ιστό πρέπει ακόμα να αφαιρεθεί με ενδοσκόπιο ERCP.
