Περιεχόμενα:
Ιατρικό βίντεο: ✅ Υστεροσαλπιγγογραφία
Ορισμός
Τι είναι η υστεροσαλπιγγογραφία;
Η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG) είναι μια εξέταση ακτίνων Χ που εξετάζει τα περιεχόμενα της μήτρας και της σάλπιγγας και της γύρω περιοχής. Αυτή η δοκιμή εκτελείται συχνά σε γυναίκες που δυσκολεύονται να μείνουν έγκυες. Κατά τη διάρκεια της HSG, η βαφή (υλικό αντίθεσης) τοποθετείται μέσω ενός λεπτού σωλήνα τοποθετημένου μέσα στον κόλπο και μέσα στη μήτρα. Επειδή οι σάλπιγγες και οι σάλπιγγες συνδέονται μεταξύ τους, η βαφή θα ρέει μέσα στον σαλπιγγικό σωλήνα. Οι εικόνες λαμβάνονται με ακτίνες Χ (φθοροσκόπηση) όταν η βαφή εισέρχεται μέσω της μήτρας και των σαλπίγγων. Οι εικόνες μπορούν να παρουσιάσουν προβλήματα με τύπους τραυμάτων ή μη φυσιολογικές δομές στη μήτρα ή σάλπιγγες, ή μπλοκαρίσματα που θα εμποδίσουν το ωά να μετακινηθεί μέσω του σαλπίγγου στη μήτρα. Οι μπλοκαρίσματα μπορούν επίσης να εμποδίσουν το σπέρμα να μετακινηθεί προς τον σαλπίγγα και να συνδεθεί (ωριμάσει) με το αυγό. Το HSG μπορεί επίσης να βρει ένα πρόβλημα στη μήτρα που εμποδίζει το γονιμοποιημένο ωάριο να κολλήσει στον τοίχο της μήτρας.
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε υστεροσαλπιγγογραφία;
Εάν έχετε δυσκολία να μείνετε έγκυος ή έχετε ένα πρόβλημα εγκυμοσύνης, όπως πολλαπλές αποβολές, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αυτή τη δοκιμασία. Το HSG μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της αιτίας της στειρότητας. Εάν υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση στο έμβρυο, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει την HSG για να ελέγξει αν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής. Εάν υποβληθείτε σε σωληνωτή σύνδεση - η διαδικασία που κλείνει τον σαλπίγγα - ο γιατρός μπορεί να κάνει αυτό το τεστ για να βεβαιωθεί ότι ο σωλήνας είναι καλά κλεισμένος. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να ειπωθεί για να ελέγξει εάν η αναστροφή του σωληνωτού συνδέσμου είναι επιτυχής στην επαναλειτουργία του σαλπίγγων.
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε υστεροσαλπιγγογραφία;
Η υστεροσκόπηση μπορεί να γίνει μάλλον παρά η HSG για να εξετάσει τη μήτρα. Ένα άλλο τεστ που ονομάζεται λαπαροσκόπηση μπορεί επίσης να γίνει αντί για HSG για να δείτε τον σάλπιγγα. Η λαπαροσκόπηση δεν δείχνει εάν ο σαλπίγγος είναι ανοιχτός, εάν η βαφή δεν εγχυθεί κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Μια άλλη δοκιμή, sonohysterography (SHG), μπορεί να είναι πιο ακριβής από την HSG για να δείτε ινομυώματα της μήτρας ή πολύποδες. Η SHG χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για να παρακολουθεί την κίνηση του αλατούχου διαλύματος που εγχέεται στη μήτρα. Το SHG δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ ή βαφές ιωδίου.
Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός γνωρίζει εάν πίνετε μετφορμίνη (όπως το Glucophage) για διαβήτη ή για άλλους λόγους, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), λόγω της πιθανότητας αλληλεπίδρασης με τη βαφή που χρησιμοποιήθηκε στη δοκιμή.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε υστεροσαλπιγγογραφία;
Η διαδικασία HSG γίνεται καλύτερα μια εβδομάδα μετά την εμμηνόρροια αλλά πριν από την ωορρηξία για να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε έγκυος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αυτή η διαδικασία δεν θα πρέπει να γίνεται εάν έχετε μια ενεργή φλεγμονώδη κατάσταση. Θα πρέπει να ενημερώσετε έναν γιατρό ή τεχνολόγο εάν έχετε χρόνιες λοιμώξεις της πυέλου ή σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που δεν θεραπεύονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Το βράδυ πριν από τη διαδικασία μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά ή κλύσματα για να αδειάσετε τα έντερα, έτσι ώστε η μήτρα και οι περιβάλλουσες δομές να είναι καθαρά ορατές.
Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με οποιοδήποτε φάρμακο που χρησιμοποιείται και αν υπάρχει αλλεργία, ειδικά κατά του υλικού αντίθεσης με ιώδιο, καθώς και άλλες πρόσφατες ασθένειες ή ιατρικές παθήσεις.
Ποια είναι η διαδικασία της υστεροσαλπιγγογραφίας;
Η HSG εκτελείται συνήθως από εμπειρογνώμονες ακτινοβολίας στην αίθουσα ακτίνων Χ σε νοσοκομείο ή κλινική. Τεχνολόγοι ακτινοβολίας και νοσηλευτές μπορεί να βοηθήσουν τους γιατρούς. Γυναικολόγοι ή ειδικοί γονιμότητας (ενδοκρινολογικές αναπαραγωγικές) μπορεί επίσης να βοηθήσουν σε αυτή τη δοκιμασία. Πριν ξεκινήσετε αυτή τη δοκιμή, μπορεί να πάρετε ένα ηρεμιστικό ή ιβουπροφαίνη (είδος Advil) για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να ξεκουραστείτε τη μήτρα έτσι ώστε να μην υποστεί κράμπα κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας. Θα αδειάσετε την ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια θα βρεθείτε με την όψη προς τα κάτω στο τραπέζι εξέτασης με τα πόδια σας να σηκώνονται και να στηρίζονται από ένα στήριγμα ποδιών. Αυτό το καθιστά εύκολο για τον γιατρό να δει την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας.
Ο γιατρός θα εισάγει ένα ομαλό, καμπύλο speculum στον κόλπο. Το speculum ανοίγει απαλά τον κολπικό τοίχο, διευκολύνοντας τον γιατρό να κοιτάζει μέσα στον κόλπο και τον τράχηλο. Ο τράχηλος μπορεί να κρατηθεί από ένα σφιγκτήρα που ονομάζεται tenaculum. Ο τράχηλος πλένεται με ειδικό σαπούνι και σκληρό (σωληνίσκο) ή εύκαμπτο σωλήνα (καθετήρας) που εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα. Οι χρωστικές ακτίνων Χ εισάγονται μέσω του σωλήνα. Εάν ανοίξει ο σάλπιγγας, η βαφή θα ρέει μέσα από αυτά και θα χυθεί στο στομάχι που θα απορροφηθεί φυσικά από το σώμα. Εάν ο σάλπιγγας είναι αποκλεισμένος, η βαφή δεν θα εισέλθει. Οι εικόνες ακτίνων Χ παρουσιάστηκαν στην οθόνη της τηλεόρασης κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Αν χρειάζεστε άλλη οθόνη, ο πίνακας επιθεώρησης ενδέχεται να είναι κεκλιμένος ή ενδέχεται να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέση. Μετά τη δοκιμασία, λαμβάνεται ένας σωληνίσκος ή καθετήρας και speculum. Αυτή η δοκιμή διαρκεί συνήθως 15-30 λεπτά.
Τι πρέπει να κάνω μετά την ύστεροσαλπιγγογραφία;
Μετά τη δοκιμή, κάποια βαφή θα βγει από τον κόλπο. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε κολπική αιμορραγία για μερικές ημέρες μετά τη δοκιμασία. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε:
- σοβαρή κολπική αιμορραγία (διαβροχή περισσότερων από ένα ταμπόν ή επίδεσμος σε μία ώρα)
- πυρετός
- σοβαρός κοιλιακός πόνος
- κολπική αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από 3-4 ημέρες.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Τα κανονικά αποτελέσματα σημαίνουν:
- φυσιολογικές μορφές της μήτρας και της σάλπιγγας. Ο σάλπιγγας δεν έχει γρατζουνιστεί ή τραυματιστεί. Η βαφή ρέει ελεύθερα από τη μήτρα, μέσω του σαλπιγγικού σωλήνα και διαρρέει κανονικά στο στομάχι
- δεν υπάρχουν αντικείμενα (όπως ενδομήτριες συσκευές ή IUD), όγκοι ή ανάπτυξη που παρατηρείται στη μήτρα
Μη φυσιολογικά αποτελέσματα σημαίνει:
- ο σάλπιγγας μπορεί να είναι χαραγμένος, ανώμαλος ή μπλοκαρισμένος έτσι ώστε η βαφή να μην ρέει διαμέσου του σωλήνα και να χυθεί μέσα στο στομάχι. Πιθανές αιτίες της απόφραξης των σαλπίγγων περιλαμβάνουν πυελική φλεγμονώδη νόσο (PID) ή ενδομητρίωση
- η βαφή μπορεί να διαρρεύσει μέσω του τοιχώματος της μήτρας, παρουσιάζοντας ένα δάκρυ ή οπή στη μήτρα
- μια μη φυσιολογική μήτρα μπορεί να παρουσιάσει ιστό (που ονομάζεται διάφραγμα) που διαιρεί τη μήτρα
- μπορεί να υπάρξει ανάπτυξη, όπως πολυπόδων ή ινομυωμάτων
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
