Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Συνταγή για κάβουρες βραστούς (καβουρόσουπα) vol. 5
- Ιατρικά αρχεία στην οικογένεια
- Φυσική εξέταση
- Διαδικασίες και διαγνωστικές εξετάσεις
- Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
- Άλλες εξετάσεις αίματος
- Δοκιμή μυελού των οστών
Ιατρικό βίντεο: Συνταγή για κάβουρες βραστούς (καβουρόσουπα) vol. 5
Ο γιατρός θα διαγνώσει κακοήθη αναιμία με βάση τα οικογενειακά ιατρικά αρχεία, τις φυσικές εξετάσεις και τα αποτελέσματα των εξετάσεων ασθενών.
Ο γιατρός θα ανακαλύψει την αιτία της κακοήθους αναιμίας, είτε λόγω έλλειψης εγγενών παραγόντων ή άλλων αιτιών. Επιπλέον, ο γιατρός θα συστήσει θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
Ιατρικά αρχεία στην οικογένεια
Εκτός από τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου, ο γιατρός θα θέσει επίσης διάφορες ερωτήσεις, ως εξής:
- Έχετε υποβληθεί ποτέ σε εντερική εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα;
- Έχετε πεπτικές διαταραχές, όπως η νόσος του Celiac ή της Crohn;
- Ποιες τροφές και φάρμακα καταναλώνετε;
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό αναιμίας ή κακοήθους αναιμίας;
- Έχετε ένα οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων διαταραχών (όπως η νόσος του Addison, ο διαβήτης τύπου 1, η ασθένεια Graves ή η λεύκη). Η έρευνα δείχνει μια συσχέτιση μεταξύ αυτοάνοσων διαταραχών και κακοήθους αναιμίας που προκαλείται από αυτοάνοση απάντηση.
Φυσική εξέταση
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα εξετάσει τη διόγκωση του ήπατος και τα σημάδια του χλωμού δέρματος ή του κιτρινωπού δέρματος. Επιπλέον, ο γιατρός θα εντοπίσει επίσης ταχεία, ακανόνιστο καρδιακό ή καρδιακό ριπή, να ελέγξει για σημάδια νευρικής βλάβης, να εξετάσει τη μυϊκή λειτουργία, τα μάτια, τις αισθήσεις και τα αντανακλαστικά. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια δοκιμή για να ελέγξει την πνευματική σας κατάσταση, το συντονισμό και την ικανότητα περπατήματος.
Διαδικασίες και διαγνωστικές εξετάσεις
Οι εξετάσεις αίματος και οι διαδικασίες μπορούν να διαγνώσουν και να αναζητήσουν τα αίτια της κακοήθους αναιμίας.
Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
Σε πολλές περιπτώσεις, η αρχική εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αναιμίας είναι μέτρηση των αιμοπεταλίων (CBC). Η CBC μπορεί να μετρήσει μέρη του αίματός σας. Για αυτή τη δοκιμή, ένα δείγμα αίματος θα ληφθεί μέσω μιας φλέβας (συνήθως στην περιοχή του βραχίονα) χρησιμοποιώντας μια βελόνα.
Αυτή η δοκιμή ελέγχει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη. Η αιμοσφαιρίνη είναι πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη σε ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο στο σώμα, ενώ ο αιματοκρίτης είναι ένα μέτρο του χώρου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας. Τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή αιματοκρίτης είναι σημάδι αναιμίας.
Η φυσιολογική κλίμακα των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη μπορεί να ποικίλει ανάλογα με ορισμένους φυλετικούς και εθνοτικούς πληθυσμούς. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει πλήρως τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας.
Το CBC χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα είναι ένα σημάδι της αιμολυτικής αναιμίας, άλλων διαταραχών αίματος, μολύνσεων ή άλλων καταστάσεων.
Επιπλέον, η ΚΤΚ μπορεί να ελέγξει σημαίνει κορτικοστεροειδή όγκου (MCV). Το MCV είναι το μέσο μέγεθος των ερυθροκυττάρων. Τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ένδειξη για την αιτία της αναιμίας σας.
Άλλες εξετάσεις αίματος
Εάν τα αποτελέσματα CBC υποδεικνύουν ότι έχετε αναιμία, μπορεί να χρειαστείτε άλλη εξέταση αίματος για να μάθετε τον τύπο και τη σοβαρότητα της αναιμίας που έχετε.
Αριθμός μετρήσεων δικτυοερυθροκυττάρων μετρήστε τον αριθμό των ροζ αιματοκυττάρων στο αίμα σας. Αυτή η δοκιμασία θα αξιολογήσει την απόδοση του μυελού των οστών σας κατά την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων κανονικά. Οι ασθενείς με κακοήθη αναιμία έχουν σχετικά χαμηλό αριθμό δικτυοερυθροκυττάρων.
Οι δοκιμές για τη μέτρηση του φολικού ορρού, του σιδήρου και των συνδετικών ουσιών σιδήρου μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διάγνωση της κακοήθους αναιμίας ή άλλων τύπων αναιμίας.
Μια άλλη γενική δοκιμή, που ονομάζεται Δοκιμή φωταύγειας συνδυασμένη σύνδεση, μερικές φορές δίνοντας ανακριβή αποτελέσματα. Οι επιστήμονες εξακολουθούν να εργάζονται για την ανάπτυξη πιο εξελιγμένων δοκιμών.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες αιματολογικές εξετάσεις για να ελέγξει:
- Επίπεδο βιταμίνης Β12. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 στο αίμα είναι ένα σημάδι κακοήθους αναιμίας. Ωστόσο, το επίπεδο της βιταμίνης Β12 στο αίμα μπορεί να δείξει ανακριβή αποτελέσματα λόγω παρεμβολών από αντισώματα.
- Επίπεδα ομοκυστεΐνης και μεθυλομηλονικού οξέος (ΜΜΑ). Το υψηλό επίπεδο MMA στο σώμα σας είναι ένα σημάδι κακοήθους αναιμίας.
- Τα αντισώματα ενδογενών παραγόντων και τα αντισώματα των βρεγματικών κυττάρων. Αυτά τα αντισώματα είναι επίσης ένα σημάδι της κακοήθους αναιμίας.
Δοκιμή μυελού των οστών
Η δοκιμασία μυελού των οστών μπορεί να δείξει την απόδοση του υγιούς μυελού των οστών σας στην παραγωγή αρκετών κυττάρων αίματος. Η δοκιμασία του μυελού των οστών χωρίζεται σε δύο, δηλαδή την αναρρόφηση και τη βιοψία.
Για την αναρρόφηση του μυελού των οστών, ο γιατρός θα πάρει μια μικρή ποσότητα υγρού από το μυελό των οστών μέσα από μια βελόνα. Το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο για να εξετάσει τα χαλασμένα κύτταρα.
Εν τω μεταξύ, η βιοψία του μυελού των οστών μπορεί να γίνει ταυτόχρονα ή μετά από αναρρόφηση. Για αυτή τη δοκιμασία, ο γιατρός θα πάρει μια μικρή ποσότητα ιστού μυελού των οστών μέσα από μια βελόνα. Τα δείγματα ιστών εξετάζονται για τον προσδιορισμό του αριθμού και του τύπου των κυττάρων στον μυελό των οστών.
Σε ολέθρια αναιμία, το μέγεθος των κυττάρων μυελού των οστών που μετατρέπονται σε κύτταρα του αίματος γίνεται μεγαλύτερο από το κανονικό μέγεθος.
