Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Weezer - Africa (starring Weird Al Yankovic)
- Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε ενεργοποιημένο χρόνο πήξης;
- Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Ιατρικό βίντεο: Weezer - Africa (starring Weird Al Yankovic)
Ορισμός
Τι είναι ο ενεργοποιημένος χρόνος πήξης;
Η δοκιμασία ενεργοποιημένου χρόνου θρόμβωσης (ACT) χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της απόκρισης αίματος στη χρήση πολλών αντιπηκτικών όπως ηπαρίνη ή άμεσοι αναστολείς θρομβίνης (DTI). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως στην αγγειοπλαστική, στην αιμοκάθαρση και στην καρδιοπνευμονική παράκαμψη (CPB).
Αυτή η δοκιμή μετράει το χρόνο που χρειάζεται για να παγώσει το αίμα αφού δοθούν διάφορα διεγερτικά. Με το ACT, ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει τις αντιδράσεις του αίματος όταν συναντάτε αντιπηκτικά όπως ηπαρίνη.
Τόσο ο APPT (χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης) όσο και ο ACT (ενεργοποιημένος χρόνος πήξης) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση των ασθενών που έλαβαν ηπαρίνη κατά τη διαδικασία CPB (καρδιοπνευμονική παράκαμψη). Αλλά σε σύγκριση με το APTT, το ACT έχει περισσότερα πλεονεκτήματα.
Πρώτον, τα αποτελέσματα του ACT είναι ακριβέστερα από το APTT όταν χρησιμοποιείται υψηλή δόση ηπαρίνης για την αναστολή της πήξης. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για ορισμένες κλινικές καταστάσεις που απαιτούν υψηλές δόσεις ηπαρίνης, συμπεριλαμβανομένης της CPB. Σε αντίθεση με το ACT, το APTT δεν μπορεί να μετρήσει παρόμοιες συνθήκες. Ο στόχος ACT είναι 400-480 δευτερόλεπτα στην CPB (καρδιοπνευμονική παράκαμψη).
Δεύτερον, το ACT δεν απαιτεί πολλά κόστη και είναι ευκολότερο να γίνει ακόμη και αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει στο κρεβάτι. Φυσικά αυτό μπορεί να εξοικονομήσει χρόνο και ενέργεια.
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε ενεργοποιημένο χρόνο πήξης;
Η δοκιμή αυτή διεξάγεται για ασθενείς που θα υποβληθούν σε:
- διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση
- νεφρική διαπίδυση
- CPB (καρδιοπνευμονική παράκαμψη)
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε ενεργοποιημένο χρόνο πήξης;
Αρκετοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών περιλαμβάνουν:
- βιολογικές καταστάσεις όπως υποθερμία, αραίωση αίματος, αριθμός αιμοπεταλίων και λειτουργία
- παράγοντες που επηρεάζουν τη φαρμακοκινητική της ηπαρίνης (για παράδειγμα, ασθένεια των νεφρών ή ηπατική νόσο) και την αντι-ηπαρίνη
- οι θρόμβοι αίματος μπορούν να αυξήσουν τα αποτελέσματα ACT περισσότερο από το κανονικό, ώστε τα αποτελέσματα των δοκιμών να είναι ανακριβή
Δώστε προσοχή στις προειδοποιήσεις και προφυλάξεις προτού εκτελέσετε αυτή τη λειτουργία. Εάν έχετε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθεί σε ενεργοποιημένο χρόνο πήξης;
Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία πριν να υποβληθεί σε αυτή τη δοκιμή. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει πρώτα την κατάστασή σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με ορισμένα παρασκευάσματα πριν υποβάλετε τη δοκιμή.
Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ρούχα με κοντό μανίκι για να διευκολύνετε τη λήψη δειγμάτων αίματος από τα χέρια σας.
Ποια είναι η διαδικασία ενεργοποίησης του χρόνου πήξης;
Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματός σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:
- τυλίξτε μια ελαστική ζώνη γύρω από τον βραχίονα σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από τον δεσμό να διευρύνουν διευκολύνοντας την έγχυση βελόνων στα αγγεία
- καθαρίστε το μέρος που πρόκειται να εγχυθεί με αλκοόλ
- βάλτε μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία βελόνες.
- συνδέστε το σωλήνα στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
- αφαιρέστε τους δεσμούς από τα χέρια σας όταν παίρνετε αίμα είναι αρκετό
- συνδέστε τη γάζα ή το βαμβάκι στο τμήμα που έχει εγχυθεί μετά την ολοκλήρωση της έγχυσης
- βάλτε πίεση στο μέρος και στη συνέχεια τοποθετήστε έναν επίδεσμο
Τι πρέπει να κάνω μετά την ενεργοποίηση του χρόνου πήξης;
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πόνο όταν μια σύριγγα εισάγεται στο δέρμα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, ο πόνος σταδιακά θα εξαφανιστεί όταν η βελόνα είναι σωστή στη φλέβα. Γενικά, το επίπεδο του πόνου που παρατηρείται εξαρτάται από την εμπειρία του νοσηλευτή, την κατάσταση των αρτηριών και την ευαισθησία του ατόμου στον πόνο.
Αφού περάσετε τη διαδικασία λήψης αίματος, τυλίξτε τα χέρια σας σε έναν επίδεσμο. Πιέστε τη φλέβα αργά για να σταματήσει η αιμορραγία. Αφού κάνετε τη δοκιμασία, μπορείτε να κάνετε τις δραστηριότητες όπως συνήθως.
Εάν έχετε απορίες σχετικά με τη διαδικασία εξέτασης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω οδηγίες.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
Το φυσιολογικό εύρος για κάθε δοκιμασία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συνήθως, το κανονικό εύρος θα εγγραφεί στο δοκιμαστικό χαρτί. Συζητήστε με το γιατρό ή τον επαγγελματία υγείας σας πριν από τη δοκιμή και αφού λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών για ακριβή αποτελέσματα.
Κανονική
Θρόμβοι αίματος σε 70-120 δευτερόλεπτα.
Εάν βρίσκεστε σε αντιπηκτική θεραπεία, η κανονική περιοχή είναι 150-600 δευτερόλεπτα.
Ανωμαλίες
Το αίμα χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να παγώσει. Ορισμένες αιτίες περιλαμβάνουν:
- χρήση ηπαρίνης
- έλλειψη παραγόντων πήξης αίματος
- κίρρωση
- αναστολέα του λύκου
- χρήση της βαρφαρίνης
Το αίμα απαιτεί μικρότερο χρόνο για να παγώσει (συσσωμάτωση) που μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος.
Η κανονική εμβέλεια για τις δοκιμές χρόνου ενεργοποίησης θρόμβωσης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
