Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: How racism harms pregnant women -- and what can help | Miriam Zoila Pérez
- Πώς μπορούμε να πάρουμε θετικό rhesus ή rhesus αρνητικό;
- Ποια είναι η σχέση μεταξύ του αίματος rhesus και της εγκυμοσύνης και του μωρού;
- Rh ευαισθητοποίηση: η διαδικασία όταν το σώμα της μητέρας "καταπολεμά" το θετικό rhesus από το έμβρυο
- Σημάδια της ασυμβατότητας του Rh
- Πώς να διαγνώσετε την ασυμβατότητα του Rh;
- Ανεπιθύμητες ενέργειες εάν δεν αποτρέπεται η ασυμβατότητα Rh
- Πώς χειρίζεστε την ασυμβατότητα του Rh;
Ιατρικό βίντεο: How racism harms pregnant women -- and what can help | Miriam Zoila Pérez
Όπως γνωρίζετε, κάθε άνθρωπος έχει διαφορετικές ομάδες αίματος: Α, Β, Ο και ΑΒ. Κάθε τύπος αίματος ταξινομείται και πάλι με βάση την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες που ονομάζεται Rhesus (Rh). Εάν ο τύπος αίματός σας περιέχει πρωτεΐνη rhesus, η ομάδα αίματος σας ταξινομείται ως θετικό rhesus (Rh +), συνήθως σημειωμένο με ένα σύμβολο (+) πίσω από τον τύπο του αίματος (παράδειγμα: A +, B +, AB +, O +). Αντίθετα, αν ο τύπος αίματός σας δεν περιέχει πρωτεΐνη rhesus, τότε ο τύπος αίματος ταξινομείται ως αρνητικός rhesus (Rh-), συνήθως σημειωμένος με ένα σύμβολο (-) πίσω από την ομάδα αίματός σας (παραδείγματα: Α-, Β-, ΑΒ- και Ο -). Μόνο ένα μικρό ποσοστό του παγκόσμιου πληθυσμού (περίπου 15%) έχει Rh-.
Πώς μπορούμε να πάρουμε θετικό rhesus ή rhesus αρνητικό;
Η πρωτεΐνη Rhesus είναι κάτι που προέρχεται από την κληρονομικότητα. Εδώ είναι μερικά πιθανά στοιχεία για την ομάδα rhesus σας:
- Εάν ο πατέρας σας έχει Rh + και η μητέρα σας έχει επίσης Rh +, τότε θα πάρετε Rh +
- Εάν ο πατέρας σας έχει Rh + και η μητέρα σας έχει Rh-, τότε θα έχετε δύο δυνατότητες. Θα μπορούσε να είναι ότι σου αρέσει ο πατέρας σου να έχει Rh +, ή σου αρέσει η μητέρα σου να έχει Rh
- Αν ο πατέρας σου έχει Rh και η μητέρα σου έχει Rh, τότε θα πάρετε το Rh-
Ποια είναι η σχέση μεταξύ του αίματος rhesus και της εγκυμοσύνης και του μωρού;
Στην πραγματικότητα, οι παράγοντες Rh δεν επηρεάζουν άμεσα την υγεία. Ωστόσο, η Rh έχει μεγάλη επιρροή στις έγκυες γυναίκες. Εάν μια μητέρα έχει μωρό που περιέχει Rh με Rh +, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστεί στο παιδί σας, ειδικά στη δεύτερη κύηση και ούτω καθεξής.
Αυτή η κατάσταση ονομάζεται Rh ασυμβατότητα. Όταν η μητέρα έχει Rh - ενώ το έμβρυο έχει Rh +, το σώμα της μητέρας θα αναγνωρίσει το Rh + ως κάτι παράξενο στο σώμα της μητέρας. Αυτό σημαίνει ότι εάν τα αιμοσφαίρια του μωρού συναντήσουν τα κύτταρα του αίματος της μητέρας, το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας θα παράγει αντισώματα (μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμά τα «ξένα σώματα» στο σώμα) για την καταπολέμηση των κυττάρων αίματος Rh +.
Rh ευαισθητοποίηση: η διαδικασία όταν το σώμα της μητέρας "καταπολεμά" το θετικό rhesus από το έμβρυο
Η ευαισθητοποίηση Rh είναι μια διαδικασία που συμβαίνει σε έγκυες γυναίκες αφού το αίμα της μητέρας είναι Rh-αναμεμειγμένο ή συναντά το αίμα ενός Rh + εμβρύου. Συνήθως, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της διαδικασίας γέννησης, όταν αναμιγνύεται το μητρικό και το εμβρυϊκό αίμα. Αφού τα αιμοσφαίρια της μητέρας συναντήσουν τα κύτταρα αίματος του μωρού, το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας αρχίζει να σχηματίζει αντισώματα κατά των κυττάρων του ερυθροκυττάρου Rh +.
Η ελάχιστη ποσότητα αναμεμειγμένου αίματος που προκαλεί ευαισθητοποίηση δεν είναι ακόμη γνωστή. Ωστόσο, οι περισσότερες μητέρες αρχίζουν να αισθάνονται ευαισθητοποίηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γέννησής τους μετά από έκθεση σε περίπου 0,1 mL αίματος Rh +.
Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας που έχει Rh-πρώτα συναντά τα κύτταρα αίματος Rh +, χρειάζονται αρκετές εβδομάδες για να σχηματίσουν αντισώματα ανοσοσφαιρίνης Μ ή IgM. Τα αντισώματα IgM είναι πολύ μεγάλα για να εισέλθουν στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, συνήθως, οι βλαβερές συνέπειες της ασυμβατότητας του Rh δεν εμφανίζονται στο έμβρυο κατά την πρώτη εγκυμοσύνη.
Αυτό το ανοσοποιητικό σύστημα θα συνεχίσει να αντιδρά με κύτταρα αίματος Rh +, συμπεριλαμβανομένης της δεύτερης εγκυμοσύνης με ένα έμβρυο Rh +. Συνήθως, μέσα σε λίγες ώρες από τη συνάντηση με Rh +, θα σχηματιστούν αντισώματα ανοσοσφαιρίνης G ή IgG μικρότερου μεγέθους. Τα αντισώματα IgG μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα και να βλάψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια Rh + στο έμβρυο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει Rh ασθένεια που είναι επικίνδυνο για το έμβρυο.
Σημάδια της ασυμβατότητας του Rh
Σημάδια ανεπιθύμητων ενεργειών στο μωρό σας σε κατάσταση Rh Η ασυμβατότητα μπορεί να είναι από ήπια έως απειλητική για το έμβρυο. Όταν τα αντισώματα καταπολεμούν τα ερυθροκύτταρα στο μωρό σας, το μωρό σας μπορεί να παρουσιάσει αιμολυτική αναιμία, η οποία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο έμβρυο του μωρού σας έχουν υποστεί βλάβη, η ποσότητα χολερυθρίνης στο σύστημα αίματος του μωρού σας θα αυξηθεί. Η χολερυθρίνη είναι μια χημική ουσία που σχηματίζεται από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η υπερβολική ποσότητα χολερυθρίνης στο σώμα είναι ένα σημάδι ότι το πάγκρεας (το όργανο υπεύθυνο για την επεξεργασία των παλαιών ερυθρών αιμοσφαιρίων) έχει πρόβλημα.
Το μωρό σας μπορεί να παρουσιάσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες ενδείξεις εάν το μωρό έχει υψηλή ποσότητα χολερυθρίνης μετά τη γέννηση:
- Το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας (το λευκό μέρος του ματιού) είναι κίτρινο ή συχνά γνωστό ως ίκτερο
- Lethargic
- Αδύναμοι μύες
Τα παραπάνω συμπτώματα θα υποχωρήσουν όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία για την ασυμβατότητα Rh.
Πώς να διαγνώσετε την ασυμβατότητα του Rh;
Συνήθως, ο γιατρός σας θα συστήσει μια εξέταση αίματος για να καθορίσει την κατάσταση Rh σας όταν έρχεστε για πρώτη φορά στο γιατρό για να συμβουλευτείτε την εγκυμοσύνη σας. Εάν έχετε Rh-, τότε ίσως ο σύζυγός σας συνιστάται επίσης για εξέταση αίματος. Εάν ο σύζυγός σας έχει επίσης Rh-, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Ωστόσο, εάν ο σύζυγός σας είναι Rh +, ο γιατρός θα διαπιστώσει εάν υπάρχουν ενδείξεις Rh μη συμβατότητας:
- Άμεση δοκιμή Coombs είναι μια δοκιμασία που χρησιμοποιείται για να ελεγχθεί εάν εμφανίζεται αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία (μια ασθένεια που τα αντισώματα λανθάνουν τα ερυθροκύτταρα ως κάτι "ξένο" στο σώμα). Αυτή η δοκιμή θα γίνει με τη λήψη δειγμάτων αίματος για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν αντισώματα που μπορεί να βλάψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής είναι θετικά, τότε θα μπορούσαν να είναι ενδείξεις Rh μη συμβατότητας.
- Οι υπερβολικές ποσότητες χολερυθρίνης στο νεογνό σας μπορεί να είναι σημάδια της ασυμβατότητας του Rh. Συνήθως, τα βρέφη ηλικίας μικρότερης των 24 ωρών έχουν επίπεδα χολερυθρίνης μικρότερα από 6,0 mg / dL
- Τα συμπτώματα βλάβης στα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα του μωρού σας μπορεί επίσης να είναι σημάδια Rh ασυμβατότητας. Αυτό μπορεί να φανεί από το σχήμα και τη δομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων του μωρού σας όταν παρατηρείται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει το αίμα του μωρού σας για να διαπιστώσει εάν υπάρχουν αντισώματα που βλάπτουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού σας.
Ανεπιθύμητες ενέργειες εάν δεν αποτρέπεται η ασυμβατότητα Rh
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν δεν αποτραπεί η ασυμβατότητα, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει αρκετές επιπλοκές, όπως:
- Βλάβες του εγκεφάλου στα βρέφη
- Προβλήματα με την ψυχική υγεία, την κίνηση, την ακοή και την ικανότητα ομιλίας στα παιδιά
- Αναιμία
- Σπασμοί
- Καρδιακή ανεπάρκεια
- Συσσώρευση υγρών ή πρήξιμο στο μωρό
- Θάνατος σε βρέφη
Πώς χειρίζεστε την ασυμβατότητα του Rh;
Η θεραπεία της ασυμβατότητας Rh εστιάζεται στην πρόληψη των επιπτώσεων της ασυμβατότητας. Σε ήπιες περιπτώσεις, το μωρό σας μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία μετά τη γέννηση, όπως:
- Μετάγγιση αίματος
- Ενυδατικά υγρά
- Ηλεκτρολύτες, στοιχεία που ρυθμίζουν το μεταβολισμό
- Φωτοθεραπεία, το οποίο είναι να τοποθετήσετε το μωρό σας κοντά στο φθορίζον φως για να μειώσετε τα επίπεδα χολερυθρίνης στο μωρό σας. αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί μέχρις ότου τα αντισώματα που προσβάλλουν τα κύτταρα αίματος του μωρού και η υπερβολική ποσότητα χολερυθρίνης χάνονται από το σώμα του μωρού.
Εάν είστε έγκυος και ο γιατρός σας έχει διαγνώσει ότι το σώμα σας σχηματίζει αντισώματα κατά των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου σας, η εγκυμοσύνη σας θα παρακολουθείται έντονα. Μπορείτε να αποτρέψετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες της Rh ασυμβατότητας με τη λήψη μιας ένεσης των Rh ανοσοσφαιρίνης (RhIg) κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, όταν συμβαίνει αποβολή ή όταν εμφανιστεί αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό το προϊόν περιέχει αντισώματα στον παράγοντα Rh. Εάν το μωρό σας έχει Rh +, πρέπει να πάρετε άλλη ένεση λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ειδικές μεταγγίσεις αίματος μπορούν να γίνουν όταν το έμβρυό σας παραμένει στη μήτρα ή μετά τον τοκετό. Ωστόσο, το ποσοστό επιτυχίας της ένεσης του RhIg καθιστά αυτή τη διαδικασία μετάγγισης σπάνια.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
- Διάφορες αιτίες πρόωρων μωρών
- Διάφορες αιτίες των γενετικών ανωμαλιών
- Κίνδυνοι υπερβολικής βιταμίνης Α σε έγκυες γυναίκες
