Περιεχόμενα:
- Τι είναι η Προγεννητικότητα της αμφιβληστροειδοπάθειας (ROP);
- Ποιες είναι οι αιτίες της αμφιβληστροειδοπάθειας;
- Ποια είναι τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν στα μάτια των πρόωρων βρεφών με το ΠΕΠ στο μέλλον;
- Τι ελέγχους πρέπει να γίνουν;
- Υπάρχει κάποια θεραπεία που μπορεί να γίνει;
Τα τελευταία στοιχεία από την ΠΟΥ το 2017 αναφέρουν ότι η Ινδονησία κατέχει την 5η θέση ως χώρα με τον μεγαλύτερο αριθμό πρόωρων βρεφών στον κόσμο. Αυτό είναι ασφαλώς ανησυχητικό επειδή τα πρόωρα μωρά δεν έχουν αναπτυχθεί αρκετά ώστε να είναι πιο επιρρεπή σε επιπλοκές από ασθένειες και άλλα προβλήματα υγείας. Τα πρόωρα μωρά διατρέχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν προβλήματα όρασης από τη γέννηση παρά από τα γεννηθέντα μωρά πλήρους θητείας aka την ώρα. Ένα από τα πιο κοινά προβλήματα όρασης στα μάτια των πρόωρων νεογνών είναι η πρόωρη νεογνική αμφιβληστροειδοπάθεια, ή συνήθως συντομογραφία ως ROP.
Τι είναι η Προγεννητικότητα της αμφιβληστροειδοπάθειας (ROP);
Η αμφιβληστροειδοπάθεια του πρόωρου τοκετού (ROP) είναι μια διαταραχή των ματιών ενός πρόωρου μωρού που προκύπτει από ένα νεοσυσταθέν αιμοφόρο αγγείο στο στρώμα του αμφιβληστροειδούς που σταματά να αναπτύσσεται. Ως αποτέλεσμα, ο αμφιβληστροειδής θα σχηματίσει νέα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία. Αυτά τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ ευαίσθητα στο πρήξιμο μέχρι να σπάσουν ή να διαρρεύσουν. Όταν συμβεί αυτό, ο αμφιβληστροειδής μπορεί να αποκολληθεί από το βολβό και να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα όρασης.
Το ΠΚΠ συμβαίνει κυρίως σε πρόωρα μωρά που γεννιούνται πριν από την 31η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και ζυγίζουν περίπου 1.250 γραμμάρια ή και λιγότερο. Όσο μικρότερο είναι το μωρό κατά τη γέννηση, τόσο πιο πιθανό είναι να πάρει ROP.
Ποιες είναι οι αιτίες της αμφιβληστροειδοπάθειας;
Η ακριβής αιτία της αμφιβληστροειδοπάθειας για την πρόωρη ζωή είναι ακόμη ασαφής και συνεχίζει να συζητείται. Ωστόσο, οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες συμφωνούν ότι ορισμένα από τα παρακάτω είναι τα αιτήματα για το ΠΕΠ.
- Το βάρος του μωρού είναι μικρότερο από 1.500 γραμμάρια κατά τη γέννηση.
- Γεννήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λιγότερο από 34-36 εβδομάδες. Τα μωρά που γεννήθηκαν σε 28 εβδομάδες κύησης θα είναι πιο ευαίσθητα στο ΠΕΠ από τα μωρά που γεννήθηκαν σε 32 εβδομάδες κύησης, αν και τα δύο κατηγοριοποιούνται ως πρόωρα μωρά.
- Τα μωρά που παίρνουν οξυγόνο για να αναπνεύσουν.
- Πρόωρα μωρά που έχουν άλλα προβλήματα υγείας, όπως λοίμωξη ή αναιμία (έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων).
Ποια είναι τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν στα μάτια των πρόωρων βρεφών με το ΠΕΠ στο μέλλον;
Όταν το μωρό μεγαλώνει, οι ακόλουθες επιπλοκές της νόσου ROP που μπορεί να συμβούν:
- Lazy μάτια.
- Σταυρώστε τα μάτια.
- Διαταραχές οφθαλμικού διαθλάσματος (υπερδιέγερση ή μυωπία).
- Γλαύκωμα
- Καταρράκτες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αμφιβληστροειδοπάθεια των νεογνών έχει τη δυνατότητα να τυφλώνει μόνιμα τα μάτια του μωρού εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα.
Επομένως, αν έχετε ένα πρόωρο μωρό ή συγγενή ή συγγενή που έχει πρόωρο μωρό, μην ξεχάσετε να τον ελέγξετε με τον πλησιέστερο οφθαλμίατρο.
Τι ελέγχους πρέπει να γίνουν;
Η εξέταση του αμφιβληστροειδούς πρέπει να γίνει στα μάτια των πρόωρων νεογνών το συντομότερο δυνατό για να ανιχνευθεί ο κίνδυνος του ROP προτού είναι πολύ αργά. Η εξέταση πραγματοποιείται με την πρώτη χορήγηση οφθαλμικών σταγόνων που είναι χρήσιμες για τη διαστολή των μαθητών (το μαύρο τμήμα του ματιού) και επίσης για τη μείωση του πόνου.
Η εξέταση των οφθαλμών γίνεται συνήθως όταν το μωρό εισέρχεται στην ηλικία των 4-6 εβδομάδων, διότι σε αυτή την ηλικία το νέο ROP μπορεί να ανιχνευθεί σωστά. Περαιτέρω εξέταση θα διεξάγεται κάθε 1-3 εβδομάδες ανάλογα με την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς και επίσης τη σοβαρότητα του ΠΕΠ που βιώνει το μωρό.
Υπάρχει κάποια θεραπεία που μπορεί να γίνει;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας που μπορούν να γίνουν για την πρόωρη νεφρική αμφιβληστροειδοπάθεια, όπως:
- Η θεραπεία με λέιζερ στα άκρα του αμφιβληστροειδούς για να σταματήσει η ανώμαλη ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.
- Εισάγετε ειδικά φάρμακα στο βολβό για να μειώσετε την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων.
Αυτές οι ενέργειες πρέπει να γίνουν αν υπάρχει έλξη στον αμφιβληστροειδή.
