Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Διαβήτης τύπου ΙΙ και Βαριατρική Χειρουργική
- Τι είναι η διαβητική κετοξέωση;
- Τι προκαλεί αυτή την κατάσταση;
- Ποια είναι τα συμπτώματα;
- Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
- Ποιος κινδυνεύει για αυτή την πάθηση?
- Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;
- Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση;
- 1. Θεραπεία με ινσουλίνη
- 2. Πρόσληψη ηλεκτρολυτών
- Πώς να αποτρέψουμε την διαβητική κετοξέωση;
Ιατρικό βίντεο: Διαβήτης τύπου ΙΙ και Βαριατρική Χειρουργική
Ο διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Αν δεν έχετε τη σωστή θεραπεία, τα άτομα με διαβήτη είναι επιρρεπή σε επιπλοκές του διαβήτη. Μια επιπλοκή του διαβήτη που πρέπει να προσέχουν οι διαβητικοί είναι η διαβητική κετοξέωση.
Τι είναι η διαβητική κετοξέωση;
Η διαβητική κετοξέωση είναι μια σοβαρή κατάσταση που σχετίζεται με τον διαβήτη. Εάν το σώμα σας δεν έχει αρκετή ινσουλίνη για να επεξεργαστεί τη γλυκόζη του αίματος (ζάχαρη), τότε το σώμα σας θα κάψει το λίπος ως ενέργεια. Ως αποτέλεσμα, στο σώμα σχηματίζονται οξέα που ονομάζονται κετόνες. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κετονική ουσία μπορεί να σας δηλητηριάσει.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών του διαβήτη σε σύγκριση με άτομα με διαβήτη τύπου 2.
Η διαβητική κετοξέωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί εάν διατρέχετε κίνδυνο διαβήτη, αλλά δεν έχετε λάβει επίσημη διάγνωση. Αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι του διαβήτη τύπου 1.
Τι προκαλεί αυτή την κατάσταση;
Η κετοξέωση του διαβήτη μπορεί να προκληθεί από 3 πράγματα:
- Ξεχάσατε τις ενέσεις ινσουλίνης
- Έχοντας ένα συγκεκριμένο ιστορικό ασθένειας ή λοίμωξης που κάνει το σώμα να παράγει περισσότερες ορμόνες (όπως η αδρεναλίνη ή η κορτιζόλη) που μπορεί τελικά να επηρεάσει τη λειτουργία της ινσουλίνης στο σώμα
- Φυσικές ή ψυχικές διαταραχές
- Καρδιακή προσβολή
- Αλκοόλ ή κατάχρηση ναρκωτικών
- Ορισμένα φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή και μερικά διουρητικά
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Μερικά τυπικά συμπτώματα της κετοξέωσης του διαβήτη είναι:
- Συχνή ούρηση
- Νιώστε πολύ διψασμένος ακόμα και για να γίνει αφυδατωμένος
- Ναυτία
- Έμετος
- Πόνος στο στομάχι
- Σύγχυση
- Κοκκινωπό πρόσωπο
- Λυπηρά, λήθαργος και όχι ισχυρός
- Ξηρό στόμα και δέρμα
- Αναπνοή (συριγμός) ή δύσπνοια
- Η μυρωδιά της αναπνοής είναι μάλλον ξινή, σαν φρούτα
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Η διαβητική κετοξέωση είναι έκτακτη ανάγκη. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 και μέτρηση γλυκόμετρου μεγαλύτερη από 300 mg / dL, θα πρέπει αμέσως να κάνετε μια εξέταση ούρων για να δείτε τι επίπεδο είναι η κετόνη σας. Εάν μια εξέταση ούρων δείχνει μέτρια και υψηλά επίπεδα κετόνης, κινδυνεύετε να αναπτύξετε διαβητική κετοξέωση. Εάν έχετε αυτό, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Επειδή αν δεν αντιμετωπιστεί, η διαβητική κετοξέωση μπορεί να προκαλέσει κώμα ή θάνατο.
Πάντοτε να αναζητάτε ιατρική βοήθεια εάν παρουσιάσετε ναυτία και έμετο χωρίς αιτία.
Ποιος κινδυνεύει για αυτή την πάθηση?
Ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβητικής κετοξέωσης μπορεί να είναι υψηλότερος αν:
- Έχουν διαβήτη τύπου 1
- Κάτω από 19 ετών
- Έχει διάφορες μορφές τραύματος, τόσο συναισθηματικό όσο και σωματικό
- Αγχωτικό
- Έχει υψηλό πυρετό
- Είχαμε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Το κάπνισμα
- Κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ
Παρόλο που οι επιπλοκές του διαβήτη είναι σπάνιες σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2, η κατάσταση αυτή μπορεί να εμφανιστεί και σε αυτά.
Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;
Η δοκιμή για κετόνες στα δείγματα ούρων είναι ένα από τα πρώτα βήματα για τη διάγνωση της διαβητικής κετοξέωσης. Δοκιμές οξυγόνου αίματος και σακχάρου γίνονται επίσης συχνά. Άλλες δοκιμές που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας, όπως:
- Δοκιμή καλίου αίματος για την αξιολόγηση της μεταβολικής λειτουργίας
- Αέριο αρτηριακού αίματος για να προσδιορίσετε την οξύτητα του αίματός σας
- Δοκιμή αμυλάσης αίματος για τη δοκιμή της λειτουργίας του παγκρέατος
- Ακτινογραφία θώρακα για να αναζητήσετε σημεία λοίμωξης όπως πνευμονία
Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η κατάσταση;
Εάν σας διαγνωστεί αυτή η επιπλοκή αλλά δεν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη, ο γιατρός σας θα κάνει ένα πρόγραμμα θεραπείας διαβήτη για την πρόληψη της κετοξέωσης. Αν και η διαβητική κετοξέωση είναι αποτέλεσμα λοίμωξης ή ασθένειας, ο γιατρός σας μπορεί να την αντιμετωπίσει με αντιβιοτικά.
Γενικά, οι επιλογές θεραπείας για διαβητική κετοξέωση είναι:
1. Θεραπεία με ινσουλίνη
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χορηγήσει ενέσεις ινσουλίνης μέσω IV μέχρις ότου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας πέσει κάτω από 240 mg / dL. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας βρίσκονται σε εύλογο εύρος, ο γιατρός σας μπορεί να σας επιτρέψει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε ινσουλίνη ως συνήθως.
2. Πρόσληψη ηλεκτρολυτών
Η ινσουλίνη που είναι χαμηλότερη από το κανονικό επίπεδο μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ηλεκτρολυτών στο σώμα σας. Οι ηλεκτρολύτες είναι ηλεκτρικά φορτισμένα ορυκτά που βοηθούν το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και των νεύρων - να λειτουργούν σωστά. Η αντικατάσταση του ηλεκτρολύτη γίνεται επίσης συνήθως μέσω έγχυσης.
Εκτός από τους ηλεκτρολύτες, οι γιατροί παρέχουν επίσης πρόσληψη υγρών (προφορικά, εάν είναι δυνατόν ή έγχυση) για να αντικαταστήσουν τα υγρά που συνήθως χάνονται λόγω της διαβητικής κετοξέωσης. Η αντικατάσταση υγρών βοηθά επίσης στη μείωση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα σας.
Πώς να αποτρέψουμε την διαβητική κετοξέωση;
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή του διαβήτη. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η σωστή φροντίδα του διαβήτη. Αυτό μπορεί να γίνει με τη λήψη τακτικών φαρμάκων για διαβήτη, όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό, κατανάλωση υγιεινών τροφών και παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας.
Άλλες προφυλάξεις περιλαμβάνουν:
- Βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα βρίσκονται στο κανονικό εύρος, ελέγχοντας το αρκετές φορές την ημέρα.
- Ρουτίνα ένεση ινσουλίνης σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Ρυθμίστε τη δόση ινσουλίνης με βάση το επίπεδο δραστηριότητας, τη νόσο ή άλλους παράγοντες, όπως αυτό που τρώτε.
- Κάνετε σχέδια για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σχετικά με το τι θα πρέπει να κάνετε εάν σε οποιαδήποτε στιγμή εμφανίσετε συμπτώματα διαβητικής κετοξέωσης.
- Μια δοκιμή ούρων για να δείτε τα επίπεδα της κετόνης όταν είστε στρες ή όταν είστε άρρωστος.
- Ψάξτε για ιατρική περίθαλψη εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας και η κετόνη είναι υψηλότερα από το κανονικό. Θυμηθείτε, η έγκαιρη ανίχνευση είναι σημαντική.
