Περιεχόμενα:
- Γιατί χρειάζεστε συσπάσεις της μήτρας μόλις γεννηθεί το μωρό;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της ατονίας των ούρων;
- Ποιοι είναι οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο έγκυων γυναικών να βιώνουν ατονία της μήτρας;
- Ο τρόπος με τον οποίο οι γιατροί διαγνώσουν την ατονία της μήτρας
- Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την ατονία των ούρων;
- Πώς να ξεπεράσετε την αποτυχία των συστολών της μήτρας λόγω της ατονίας της μήτρας
- Πώς να αποφύγετε την αποτυχία των συστολών της μήτρας μετά τον τοκετό;
Η αναιμία της μήτρας είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να συμβεί όταν μια γυναίκα γεννά ένα μωρό. Η προϋπόθεση αυτή συμβαίνει όταν η μήτρα ή η μήτρα αποτύχει να συρρικνωθεί μετά τη γέννηση του μωρού. Η ατονία της μήτρας μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία μετά τον τοκετό.
Γιατί χρειάζεστε συσπάσεις της μήτρας μόλις γεννηθεί το μωρό;
Μετά τον τοκετό, οι μύες της μήτρας πρέπει να συστέλλονται για να εκδιώξουν τον πλακούντα ή τον πλακούντα που είναι ακόμα στη μήτρα. Αυτή η συστολή είναι επίσης χρήσιμη για την καταστολή των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον πλακούντα. Αυτή η έμφαση χρησιμεύει στην πρόληψη της αιμορραγίας. Εάν οι συστολές της μήτρας δεν είναι αρκετά ισχυρές, τότε τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να αιμορραγούν πάρα πολύ.
Η ατονία της μήτρας είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία για να σταματήσει η αιμορραγία και να αντικατασταθεί το χαμένο αίμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά αν εντοπιστεί γρήγορα και αντιμετωπιστεί αμέσως, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ατονίας των ούρων;
Το κύριο σύμπτωμα της ατονίας της μήτρας είναι η μήτρα που χαλαρώνει και δεν συστέλλεται μετά τον τοκετό. Η ατονία της μήτρας είναι η συνηθέστερη αιτία της αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Η αιμορραγία μετά τον τοκετό ορίζεται ως απώλεια αίματος μεγαλύτερη από 500 ml μετά την αφαίρεση του πλακούντα.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν εάν η μητέρα βιώνει μετά τον τοκετό αιμορραγία περιλαμβάνουν:
- Πολύ μεγάλη και ανεξέλεγκτη εκροή αίματος μετά τη γέννηση του μωρού
- Η πίεση του αίματος μειώνεται
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- Πόνος
- Πόνος στην πλάτη
Ποιοι είναι οι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο έγκυων γυναικών να βιώνουν ατονία της μήτρας;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να καταστήσουν τη μήτρα αδύνατη να συστέλλεται μετά τον τοκετό, όπως:
- Μεγάλος ή πολύ μεγάλος χρόνος παράδοσης
- Πολύ γρήγορος χρόνος παράδοσης
- Η μήτρα που εκτείνεται είναι πολύ μεγάλη
- Χρήση ωκυτοκίνης ή γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια του τοκετού
- Επεξεργασία εργασίας
Μπορεί να έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ατονίας της μήτρας εάν:
- Γέννηση σε δίδυμα
- Γιορτάστε ένα μωρό που είναι μεγαλύτερο από τα περισσότερα άλλα μωρά
- Περισσότεροι από 35 ετών
- Η παχυσαρκία
- Έχετε πάρα πολύ αμνιακό υγρό (polyhidramnios)
- Έχετε πολύ τοκετό
Ο τρόπος με τον οποίο οι γιατροί διαγνώσουν την ατονία της μήτρας
Οι γιατροί συνήθως μπορούν να διαγνώσουν την ατροφία της μήτρας αφού αισθάνονται ότι η μήτρα δεν συστέλλεται επαρκώς και ότι έχετε βαριά αιμορραγία μετά τον τοκετό. Ο γιατρός θα υπολογίσει την ποσότητα αιμορραγίας που έχετε βιώσει μετρώντας ή ζυγίζοντας τη γάζα που χρησιμοποιείται για να απορροφήσει το αίμα που βγαίνει. Ο γιατρός θα κάνει επίσης μια φυσική εξέταση για να αποκλείσει άλλες δυνατότητες που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή αιμορραγία. Η φυσική εξέταση πραγματοποιείται συνήθως ελέγχοντας αν υπάρχει δάκρυ στον τράχηλο ή στον κόλπο και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει υπολειμματικός πλακούντας που παραμένει στη μήτρα.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει τους ακόλουθους ελέγχους:
- Καρδιακός ρυθμός
- Πίεση αίματος
- Hb
- Συντελεστής κατάψυξης
Ποιες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την ατονία των ούρων;
Η ατονία της μήτρας προκαλεί έως το 90% των περιπτώσεων αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Η αιμορραγία συνήθως συμβαίνει μετά τη γέννηση του πλακούντα. Ορισμένες επιπλοκές της ατονίας της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Ορθοστατική υπόταση, με συμπτώματα ζάλης λόγω χαμηλής αρτηριακής πίεσης
- Αναιμία
- Κόπωση
- Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας μετά τον τοκετό κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες
Η αναιμία και η κόπωση μετά τον τοκετό μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο μιας μητέρας που πάσχει από κατάθλιψη μετά τον τοκετό.
Η πιο σοβαρή επιπλοκή της ατονίας της μήτρας είναι η εμφάνιση σοκ λόγω σοβαρής αιμορραγίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί ακόμη και να είναι απειλητική για τη ζωή.
Πώς να ξεπεράσετε την αποτυχία των συστολών της μήτρας λόγω της ατονίας της μήτρας
Ο χειρισμός γίνεται για να σταματήσει η αιμορραγία και να αντικατασταθεί το χαμένο αίμα. Εάν εμφανίσετε αιμορραγία, μπορεί να σας χορηγηθούν ενδοφλέβια υγρά ή αίμα το συντομότερο δυνατό. Ο χειρισμός της ατονίας της μήτρας περιλαμβάνει:
- το μασάζ της μήτρας ή της μήτρας, ο γιατρός θα βάλει το ένα χέρι στον κόλπο και θα το πιέσει κατά της μήτρας, ενώ το άλλο χέρι πιέζει τη μήτρα μέσα από το στομάχι
- τα μητροτονικά φάρμακα όπως οξυτοκίνη και μεθυλεργονοβίνη
- μετάγγιση αίματος
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- χειρουργική επέμβαση για τη δέσμευση των αιμοφόρων αγγείων που αποτελούν την αιτία της αιμορραγίας
- εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας ή της μήτρας με έγχυση μικρών σωματιδίων στις αρτηρίες της μήτρας για να εμποδίζει τη ροή του αίματος προς τη μήτρα
- υστερεκτομή (εάν άλλες θεραπείες αποτύχουν)
Πώς να αποφύγετε την αποτυχία των συστολών της μήτρας μετά τον τοκετό;
Η ατονία της μήτρας δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό ο γιατρός σας να μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση. Αν έχετε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ατονίας της μήτρας, πρέπει να γεννήσετε σε νοσοκομείο ή σε ιατρείο που διαθέτει κατάλληλο εξοπλισμό για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας. Πρέπει να παρασκευάζονται ενδοφλέβια υγρά και φάρμακα, καθώς και οι μαιευτήρες και οι αναισθησιολόγοι. Είναι επίσης σημαντικό να παραγγείλετε αίμα σε περίπτωση αιμορραγίας.
Ο γιατρός θα παρακολουθεί συνεχώς τα ζωτικά σημάδια σας και θα υπολογίζει την ποσότητα αιμορραγίας που εμφανίζεται μετά τον τοκετό για να εξασφαλιστεί η εμφάνιση αιμορραγίας ή όχι. Το μασάζ της μήτρας αμέσως μετά τον τοκετό στον πλακούντα μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο της ατονίας της μήτρας.
Η λήψη προγεννητικών βιταμινών όπως τα συμπληρώματα σιδήρου μπορεί επίσης να αποτρέψει την αναιμία και άλλες επιπλοκές από την αποτυχία των συστολών της μήτρας (ατονία της μήτρας) και της αιμορραγίας μετά τον τοκετό.
