Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 1
- Ο ρόλος των αντιαρρυθμικών φαρμάκων στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων
Ιατρικό βίντεο: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 1
Τα φάρμακα που εμποδίζουν ή θεραπεύουν καρδιακές αρρυθμίες ονομάζονται αντιαρρυθμικά. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα ταξινομούνται ανάλογα με τη χρήση τους σε 5 ομάδες.
Η ομάδα ΙΙ είναι βήτα αδρενεργικά που αναστέλλει τους παράγοντες που προλαμβάνουν τη διέγερση του υποδοχέα βήτα αδρενεργικά νευρικές απολήξεις στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα και τη μείωση της καρδιακής δραστηριότητας. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη συστολική πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τις συστολές της καρδιάς και εξόδου, μειώστε τη ζήτηση οξυγόνου από το μυοκάρδιο και αυξήστε την ανοχή στην άσκηση.
Παράγοντας αναστολής βήτα αδρενεργικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης, τον έλεγχο των ανωμαλιών του καρδιακού ρυθμού και τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, η αναστολή των υποδοχέων βήτα μπορεί να προκαλέσει βρογχική στένωση και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί βήτα αποκλειστές πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα σε ασθενείς με αναπνευστικά προβλήματα.
Καρδιοεπιλεκτικοί β-αναστολείς (beta1-επιλεκτικούς αναστολείς) έχει το πλεονέκτημα ότι επηρεάζουν την καρδιά που έχει βήτα1 υποδοχείς. Επίδραση του βρογχοσυστολή μπορεί να μειωθεί κατά beta1 επιλεκτικούς αποκλειστές, όπου οι βρογχικοί μύες έχουν πλεονεκτήματα β2 υποδοχέα. Αλλά ο κίνδυνος από βρογχοσυστολή δεν μπορούν να μείνουν μόνοι, επειδή δεν είναι απολύτως επιλεκτικοί.
Ιατρική βήτα αποκλειστές μπορεί να περιλαμβάνει:
- Acebutolol - Sectral
- Atenolol - Tenormin
- Betaxolol - Betoptic, Betoptic S, Kerlone
- Bisoprolol - Zebeta
- Carteolol - στοματικό καροτσάκι, οφθαλμικό άγριο
- Celiprolol - Celol
- Esmolol - Brevibloc
- Labetalol - Normodyne, Trandate
- Λεβοβεταξολόλη - βηταξόν
- Λεβομπουνολόλη - Betagan
- Μετιπρανολόλη - Οπτιπρανολόλη
- Μετοπρολόλη - Lopressor, Toprol XL
- Nadolol - Κόργκαρντ
- Penbutolol - Levatol
- Pindolol - Visken
- Προπρανολόλη - Ινδεράλ, Ιντερλάλ ΛΑ
- Σοταλόλ - Betapace AF, Betapace
- Τιμολόλ - Betimol, Blocadren, Timoptic-XE, Timoptic, Timoptic OcuDose
Ο ρόλος των αντιαρρυθμικών φαρμάκων στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων
Β-αδρενεργικοί αναστολείς είναι ένα από τα πιο κοινά χορηγούμενα καρδιαγγειακά φάρμακα. Πολλά β-αποκλειστές διατίθενται για κλινική χρήση. Αν και αυτοί οι παράγοντες είναι διαφορετικοί, δεν υπάρχει εμφανής διαφορά στη συνάφεια, εκτός από τους βήτα1-, βήτα2- και τους υποδοχείς άλφα-αδρενεργικό. Η επιλογή των παραγόντων και των δόσεων στόχων είναι καλύτερο με οδηγίες για πειραματικά δεδομένα, αν και περιορισμένες.
Μη επιλέξιμος παράγοντας (με ή χωρίς γνωρίσματα) αλφα-μπλοκαρίσματος) χωρίς Εσωτερική Συμπαθητική Δραστηριότητα (ISA) είναι η καταλληλότερη μεταφύτευση. Τα στοιχεία δείχνουν τα οφέλη της θνησιμότητας μετά την εμπλοκή για προπρανολόλη, τιμολόλη, μετοπρολόλη και δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας, καρβεδιόλη.
Σε συνθήκες καρδιακής ανεπάρκειας, ο επιλεκτικός παράγοντας της μετοπρολόλης, της δισοπρολόλης και των μη επιλεκτικών παραγόντων της καρβεδιλόλης έχει ένα πλεονέκτημα θνησιμότητας. Όχι όλοι β-αποκλειστές η οποία είναι ανεκτή συνδεδεμένη με τα οφέλη επιβίωσης και μπορεί να μην συνιστάται για τα οφέλη της παρεκτάσεως σε παρόμοια φάρμακα. Η καρβεδιλόλη μπορεί να έχει πλεονεκτήματα β-αποκλειστές άλλα και πιθανά οφέλη της επιβίωσης, αν και αυτή η ανακάλυψη δεν είναι καθολικά αποδεκτή.
Η επιλογή συγκεκριμένων παραγόντων αποτρέπει τις σαφείς αντενδείξεις και χρησιμοποιεί πειραματικά δεδομένα για να βοηθήσει με την επιλογή και τη δοσολογία, εφόσον δεν υπάρχουν παρενέργειες ή μπορεί να γίνει ανεκτή.
Η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας είναι ισχυρός προγνωστικός παράγοντας καρδιαγγειακής θνησιμότητας και νοσηρότητας και η παλινδρόμηση μειώνει τον κίνδυνο, χωρίς την επίδραση της μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Σε ασθενείς με υπέρταση, χρειάζονται φάρμακα που καταστέλλουν την LVH. Στη μελέτη LIFE, η αντιυπερτασική θεραπεία με θεραπεία με βάση την λοσαρτάνη οδήγησε σε μεγαλύτερη καταστολή της LVH σε σύγκριση με τη συμβατική θεραπεία με βάση την ατενολόλη. Σε μια μετα-ανάλυση 104 μελετών που συγκρίνουν τις αντιϋπερτασικές στρατηγικές στην παλινδρόμηση LVH, με βάση τη θεραπεία β-αποκλειστές παράγουν τουλάχιστον LVH παλινδρόμηση σε σύγκριση με RAAS αποκλειστές, κακό ασβέστιο και διουρητικά. Β-αποκλειστές δεν μειώνει το κολλαγόνο σε περιεκτικότητα σε μυοκάρδιο και δεν είναι αποτελεσματική στην παλινδρόμηση LVH. Ως εκ τούτου, τα οφέλη β-αποκλειστές σε ασθενείς με αμφιβόλου LVH.
Πάντα να συμβουλεύεστε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε την ομάδα των αντιαρρυθμικών. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας για τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών και βοτανικών συμπληρωμάτων.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε αλλεργία στην αντιρυρυθμική θεραπεία της ομάδας ΙΙ.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
