Περιεχόμενα:
Ιατρικό βίντεο: Ντοματόρυζο με Βασιλικό και Κατίκι Δομοκού
Η ενδοαγγειακή θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπευτικής αγωγής για επείγοντα περιστατικά. Αυτός είναι ένας τύπος επεμβατικής θεραπείας, που σημαίνει ότι αυτή η θεραπεία έχει τη μορφή ιατρικής διαδικασίας, όχι χάπι ή έγχυσης.
Ποιες είναι οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας για εγκεφαλικό επεισόδιο;
Μέχρι στιγμής, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης που χρησιμοποιείται συχνά για το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι χώρος υγειονομικής ταφής, η οποία τέθηκε πριν από περίπου 20 χρόνια. Το ΤΡΑ είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται ενεργοποιητής ιστών πλασμινογόνου, ένα ισχυρό αραιωτικό αίματος που εγχέεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο, συνήθως στο χέρι.
Τα φάρμακα ρέουν γρήγορα στον εγκέφαλο όπου το φάρμακο θα λειτουργήσει με τη διάλυση των θρόμβων αίματος που προκαλούν ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια.
Ο τελευταίος και ισχυρότερος τύπος θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου ονομάζεται ενδοαρτηριακή θρομβόλυση, ένας τύπος επεμβατικής ενδοαγγειακής διαδικασίας που χρησιμοποιείται για να αποτρέψει τα εγκεφαλικά επεισόδια από το σχηματισμό νέων θρόμβων αίματος.
Τι σημαίνει ενδοαγγειακή θεραπεία;
Η ενδοαγγειακή θεραπεία είναι ένας τύπος διαδικασίας που πραγματοποιείται με την τοποθέτηση ενός σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας σε αιμοφόρο αγγείο. Ο σκοπός της ενδοαρτηριακής θεραπείας είναι να τοποθετηθεί ένας καθετήρας σε μια αρτηρία, η οποία είναι ένα αιμοφόρο αγγείο που εμποδίζεται λόγω ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Εν τω μεταξύ, η θρομβόλυση είναι η διαδικασία καταστροφής θρόμβων αίματος.
Τι είναι η ενδο-αρτηριακή θρομβόλυση;
Η διαδικασία ενδοαρτηριακής θρομβόλυσης για τη θεραπεία παθήσεων πρέπει να διεξάγεται πολύ γρήγορα, συνήθως εντός 6-12 ωρών από την εμφάνιση των αρχικών συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Γενικά, η ενδοαρτηριακή θρομβόλυση απαιτεί αρχικές μελέτες σάρωσης, όπως η MRI / MRA στον εγκέφαλο για τον προσδιορισμό της θέσης των θρόμβων αίματος.
Στη συνέχεια, ένας καθετήρας εισάγεται στην αρτηρία, όπως ο βραχίονας ή η βουβωνική χώρα. Ένας καθετήρας που περιέχει ισχυρό φάρμακο για την αραίωση του αίματος ονομάζεται αλτεπλάση. Ο καθετήρας στη συνέχεια διεισδύει προσεκτικά και σταδιακά στην πορεία προς τις φραγμένες αρτηρίες του εγκεφάλου για να φτάσει σε θρόμβο αίματος. Αμέσως οι αραιωτές αίματος θα διαλύσουν τους θρόμβους αίματος που υπάρχουν εκεί.
Οι έμπειροι γιατροί πρέπει να διεξάγουν αυτή τη σύνθετη διαδικασία και την προετοιμασία τους με τη συμμετοχή μιας ομάδας νευρολόγων, ακτινολόγων και πιθανών χειρουργών.
Τι είναι το MR CLEAN;
Το Ολλανδικό Ίδρυμα Καρδιάς και άλλοι οργανισμοί βοηθούν στη χρηματοδότηση των τελευταίων ερευνητικών δοκιμών που ονομάζονται MR CLEAN στις Κάτω Χώρες. Η παρούσα μελέτη στοχεύει στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της μεθόδου ενδοαρτηριακής θρομβόλυσης για τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα αποτελέσματα της δοκιμής δημοσιεύθηκαν τον Ιανουάριο του 2015 από την New England Journal of Medicine, στην οποία συμμετείχαν 500 ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο από 16 κέντρα υγείας στις Κάτω Χώρες.
Από τους ασθενείς των 500 εγκεφαλικών επεισοδίων, 233 από τους οποίους υποβλήθηκαν σε ενδο-αρτηριακή θρομβόλυση και 267 άτομα υποβλήθηκαν σε κανονική θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θρομβόλυση είχαν καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα με ένα μέτρο τροποποιημένων βαθμολογιών Rankin - ένα σύστημα βαθμολόγησης που αναφέρεται στην ανεξαρτησία ενός ατόμου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ομάδες ενδο-αρτηριακής θρομβόλυσης δεν παρουσίασαν υπερβολικές παρενέργειες σε σύγκριση με ομάδες που δεν υποβλήθηκαν σε θρομβόλυση.
Ποια είναι η σημασία αυτής της θεραπείας για μένα;
Εάν έχετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η ενδοαρτηριακή θρομβόλυση είναι η μόνη επιλογή αν φτάσετε στο νοσοκομείο λίγες ώρες μετά την εμφάνιση των αρχικών συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπάρχουν αυστηροί κανόνες σχετικά με τις διαδικασίες ενδοαρτηριακής θρομβόλυσης για λόγους ασφαλείας. Εάν δικαιούστε ενδοαρτηριακή θρομβόλυση, εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας πρέπει να δώσετε έγκριση για τη διαδικασία. Ωστόσο, δεν υπάρχει πολύς χρόνος για αμφιβολίες στη λήψη αποφάσεων, διότι όταν έχει περάσει ο περιορισμένος χρόνος, η θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική και πιθανόν να είναι πιο επικίνδυνη.
Εάν υποβληθήκατε σε ενδο-αρτηριακή θρομβόλυση, χρειάζεστε σίγουρα χρόνο για να αναρρώσετε. Μερικοί ασθενείς αναρρώνουν πλήρως χωρίς να έχουν παρενέργειες, ενώ άλλοι εμφανίζουν ήπιες παρενέργειες από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
