Γιατί οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει να έχουν επίβλεψη ελέγχου φαρμάκων (PMO)

Περιεχόμενα:

Ποιος είναι ο επόπτης για τη λήψη φαρμάκων;
Ποιες είναι οι απαιτήσεις για να γίνετε PMO;
Ποιος μπορεί να γίνει PMO;
Ποια είναι τα καθήκοντα ενός PMO;

Η φυματίωση (TB) είναι μια από τις μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τα μικρόβια που ονομάζονται Mycobacterium tuberculosis. Αυτά τα μικρόβια μπορούν να επιτεθούν σε όλα τα μέρη του σώματος, αν και συχνότερα διαπιστώνεται ότι προσβάλλουν την αναπνευστική οδό του ανθρώπου, ειδικά τους πνεύμονες. Αυτή η ασθένεια είναι μια από τις μεγαλύτερες αιτίες θανάτου σε μολύνσεις στον κόσμο, εκτός από την ελονοσία. Στην έκθεση του ΠΟΥ για το 2013, εκτιμήθηκε ότι υπήρχαν 8,6 εκατομμύρια περιπτώσεις φυματίωσης στις οποίες 1,1 εκατομμύριο άνθρωποι (13%) ήταν θετικοί στον ιό HIV. Η μετάδοση μέσω του αέρα προκαλεί αυτή την ασθένεια να είναι πιο διαδεδομένη σε πυκνούς οικισμούς όπου η απόσταση μεταξύ ενός στενού σπιτιού και λιγότερο ηλιακού φωτός πηγαίνει στο σπίτι.

Οι συνθήκες υγρασίας όπως στην Ινδονησία, αυξάνουν την αντίσταση των μικροβίων ώστε να πολλαπλασιάζονται ταχύτερα. Η Ινδονησία είναι η χώρα με τον 4ο μεγαλύτερο αριθμό ασθενών με φυματίωση στον κόσμο μετά την Ινδία, την Κίνα και τη Νότια Αφρική. Εκτιμάται ότι ο αριθμός των ασθενών με φυματίωση στην Ινδονησία είναι περίπου 5,7% του συνολικού αριθμού των ασθενών με φυματίωση στον κόσμο, ενώ κάθε χρόνο υπάρχουν 450.000 νέες περιπτώσεις και 65.000 θάνατοι.

Όταν κάποιος διαγνωστεί με λοίμωξη από φυματίωση, χρειάζεται πολύς χρόνος για να καταστραφεί αυτό το φύτρωμα από το εσωτερικό του σώματος. Κάποιος που πάσχει από πνευμονική λοίμωξη από φυματίωση απαιτεί τουλάχιστον 6 μήνες θεραπείας, στους οποίους οι πρώτοι 2 μήνες σκοπεύουν να σκοτώσουν μικρόβια φυματίωσης και 4 μήνες μετά για να ελέγξουν τους σπόρους των μικροβίων που κρύβονται, ώστε να μην είναι ενεργά. Για να μην αναφέρουμε, αν τα μικρόβια φυματίωσης έχουν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, ο χρόνος θεραπείας μπορεί να είναι μεγαλύτερος που είναι 9-12 μήνες.

Μεγάλα χρονικά διαστήματα και πολλά είδη φαρμάκων καθιστούν πολλούς ασθενείς με φυματίωση μη προσκολλημένοι στη θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, τα μικρόβια γίνονται άνοσα και η θεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται. Ως εκ τούτου, το Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας της Ινδονησίας πραγματοποίησε ειδικό πρόγραμμα καθοδήγησης, δηλαδή τον επόπτη ελέγχου ναρκωτικών (PMO).

Ποιος είναι ο επόπτης για τη λήψη φαρμάκων;

Η θεραπεία της φυματίωσης θα θεραπεύσει τους περισσότερους ασθενείς χωρίς να προκαλέσει την εμφάνιση ανθεκτικών σε φάρμακα (ανοσοποιητικών) μικροβίων. Για να επιτευχθεί αυτό, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής καταπίνει όλα τα φάρμακα που χορηγούνται όπως συνιστάται από την άμεση επίβλεψη από τον PMO (Supervisor for Drugs ή συχνά ονομάζεται επίσης Επικεφαλής των φαρμάκων κατάπλυσης) για την πρόληψη της αντοχής στα φάρμακα. Η επιλογή του τόπου θεραπείας πρέπει να συμφωνηθεί με τον ασθενή για να προσφέρει άνεση. Οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν να έλθουν στις εγκαταστάσεις υγείας (εκτοξευτήρες, νοσοκομεία, ιδιωτικά νοσοκομεία) που βρίσκονται πιο κοντά στην κατοικία του ασθενούς ή του PMO να έρθουν στο σπίτι του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.

Ποιες είναι οι απαιτήσεις για να γίνετε PMO;

Ένα PMO πρέπει να είναι κάποιος που είναι γνωστός, αξιόπιστος και εγκεκριμένος, τόσο από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας όσο και από τους ασθενείς,
Το PMO πρέπει να γίνεται σεβαστό και σεβαστό από τους ασθενείς, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να εκτελέσουν με δόλο τις οδηγίες που δίνονται.
Κάποιος που ζει κοντά στον ασθενή.
Πρόθυμη να βοηθήσει τους ασθενείς εθελοντικά.
Πρόθυμοι να εκπαιδεύονται ή / και να λαμβάνουν συμβουλευτική μαζί με τους ασθενείς

Ποιος μπορεί να γίνει PMO;

Τα PMOs θα πρέπει να είναι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, όπως για παράδειγμα οι μαίες των χωριών, οι νοσηλευτές, οι εργαζόμενοι, οι υγειονομικοί υπάλληλοι, οι διερμηνείς ανοσοποίησης και άλλοι. Εάν δεν υπάρχουν πιθανοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, τα PMOs μπορούν να προέρχονται από στελέχη της υγείας, εκπαιδευτικούς, μέλη του PPTI, το PKK ή άλλους ηγέτες της κοινότητας ή μέλη της οικογένειας. Μια μελέτη δείχνει ότι το PMO από τα μέλη της οικογένειας αυξάνει τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη λήψη φαρμάκων. Εντούτοις, τα μέλη της οικογένειας πρέπει πρώτα να εκπαιδεύονται από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας όσον αφορά τα σημεία εισόδου και εξόδου της νόσου της φυματίωσης.

Ποια είναι τα καθήκοντα ενός PMO;

Το καθήκον ενός PMO δεν είναι να αντικαταστήσει τους ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα από τον τόπο θεραπείας. Το καθήκον του PMO είναι πολύ σημαντικό για τη βελτίωση του ποσοστού ανάκτησης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων:

Παρακολουθήστε τους ασθενείς με φυματίωση να λαμβάνουν τακτικά φάρμακα μέχρι να τελειώσουν τη θεραπεία. Χωρίς PMO, οι ασθενείς είναι ευάλωτοι εγκαταλείψει, έτσι τα μικρόβια είναι ήδη άνοσα στο φάρμακο και ο χρόνος θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί και να διαρκέσει περισσότερο.
Ενθαρρύνετε τους ασθενείς να λαμβάνουν τακτική θεραπεία.
Υπενθυμίστε στον ασθενή να ελέγξει το φλέγμα την καθορισμένη ώρα.
Παροχή συμβουλών σε μέλη της οικογένειας ασθενών με φυματίωση που έχουν ύποπτα συμπτώματα της φυματίωσης για να μεταβούν αμέσως στη Μονάδα Υπηρεσιών Υγείας.

Κατά την εκτέλεση των καθηκόντων τους, ένα PMO πρέπει επίσης να παρέχει ενεργά σημαντικές πληροφορίες που οι ασθενείς με φυματίωση και άλλα μέλη της οικογένειας πρέπει να καταλάβουν. Αυτά τα πράγματα περιλαμβάνουν:

Η φυματίωση προκαλείται από μικρόβια, όχι από κληρονομικές ασθένειες ή από κατάρες.
Πώς μεταδίδετε φυματίωση, ύποπτα συμπτώματα και πώς να την αποτρέψετε.
Ότι η φυματίωση μπορεί να θεραπευτεί με τακτική θεραπεία, αν δεν είναι συμβατή, η θεραπεία γίνεται μεγαλύτερη, διότι τα μικρόβια είναι ήδη πιο άγρια και ανοσοποιημένα στο φάρμακο.
Πώς να χορηγήσετε θεραπεία ασθενούς (εντατικά και προχωρημένα στάδια).
Ποια είναι η σημασία της παρακολούθησης ώστε να αντιμετωπίζονται τακτικά οι ασθενείς.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου και η ανάγκη να ζητηθεί αμέσως βοήθεια από την πλησιέστερη υγειονομική μονάδα.

Δεδομένου του μεγάλου ρόλου της, είναι πολύ σημαντικό για έναν ασθενή φυματίωσης να έχει έναν επιβλέποντα να παίρνει φάρμακα. Με τη συνεργασία των συμπαγών ασθενών με ΡΜΟ, ο ρυθμός αναπηρίας και θανάτου από τη φυματίωση μπορεί να μειωθεί.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: