Ανδρόνισοντες

Ορισμός

Τι είναι οι ανδροδρομείς;

Η ανδροστενεδιόνη χρησιμοποιείται για να αξιολογήσει την απόδοση των επινεφριδίων σας, των ωοθηκών ή των όρχεων και να ελέγξει την επάρκεια της ανδρικής ορμόνης. Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται επίσης για να εξασφαλίσει την αιτία υπερβολικής αρσενικής ορμόνης στις γυναίκες. Η ανδροστενεδιόνη (AD, DHEA και εστερική θειϊκή, DHEAS), η οποία παράγεται στους αδένες και τα επινεφρίδια, είναι μια προ-ουσία της τεστοστερόνης και της οιστρόνης. Ενώ η προ-ουσία κορτιζόλη είναι 11-δεοξυκορτιζόλη, 17-υδροξυπρογεστερόνη, 17-υδροξυπρεγνενολόνη και πρεγνενολόνη.

Τα παιδιά με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH) έχουν μεταλλαγμένα γονίδια που μπορούν να αναστείλουν τα ένζυμα στη σύνθεση κορτιζόλης, τεστοστερόνης, αλδοστερόνης και οιστρογόνου. Αυτό έχει μεγάλη επίδραση στη μείωση της παραγωγής κορτιζόλης και αλδοστερόνης. Τα χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης διεγείρουν την υπόφυση για να παράγουν ACTH και διεγείρουν το φλοιό των επινεφριδίων έτσι ώστε τα επίπεδα ανδρογόνων να αυξηθούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το CAH είναι ένα υπολειπόμενο αυτοσώματο. Τα συμπτώματα CAH περιλαμβάνουν την αρρενοποίηση σε γυναίκες ασθενείς που προκαλείται από περίσσεια ανδρογόνων, δευτερογενή άλατα σταδιακά εξαφανίζονται λόγω έλλειψης κορτιζόλης και αλδοστερόνης ή υψηλής αρτηριακής πίεσης λόγω αύξησης των αλατοκορτικοειδών. Επιπλέον, το CAH εμφανίζει επίσης ήπια συμπτώματα όπως πρώιμη εφηβεία, ακμή, υπερβολική ανάπτυξη τριχών, ακανόνιστους κύκλους εμμηνόρροιας και στειρότητα.

Οι ασθενείς που έχουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (Stein-Levanthal) έχουν υψηλή ποσότητα ανδροστενεδιόνης. Εν τω μεταξύ, οι ασθενείς με καρκίνο των επινεφριδίων έχουν υψηλά επίπεδα DHEAS.

Πότε πρέπει να υποβληθώ σε ανδροδρομείς;

Αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει μαζί με άλλες ορμονικές εξετάσεις, ειδικά όταν ο γιατρός ανιχνεύει ότι υπάρχει υπερβολική (ή ακόμα και έλλειψη) ποσότητας ανδρογόνων στο σώμα του ασθενούς. Συνήθως ο γιατρός θα ελέγξει επίσης τη λειτουργία των επινεφριδίων, των ωοθηκών ή των όρχεων. Αυτή η δοκιμασία μπορεί να εφαρμοστεί σε μωρά με διφορούμενα γεννητικά όργανα ή κοριτσάκια που έχουν χαρακτηριστικά αρρενωπότητας. Οι ισχυρισμένες αιτίες αυτού του γεγονότος είναι οι CAH ή οι ασθένειες που προκαλούνται από τα υπερβολικά επίπεδα ανδρογόνων.

Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να γίνει για αγόρια που παρουσιάζουν συμπτώματα πρώιμης / καθυστερημένης εφηβείας, διεύρυνση του μεγέθους του πέους και μυών και ανάπτυξη ηβικής τρίχας σε νεαρή ηλικία.

Πρόληψη και προειδοποίηση

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθούν σε ανδροκρατούμενους;

Μερικά φάρμακα όπως η κλομιφαίνη, η λεβονοργεστρέλη, η κορτικοτροπίνη και η μεθυραπόνη μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της ανδροστενεδιόνης, ενώ τα κορτικοστεροειδή φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα.

Εάν υποβάλλονται σε μια μέθοδο ραδιοανοσοπροσδιορισμού, η απεικόνιση ακτινοβολίας που πραγματοποιήθηκε την προηγούμενη εβδομάδα μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε ανδροκρατούμενους;

Ειδικά για τις γυναίκες, ο πιο αποτελεσματικός χρόνος για μια εξέταση αίματος είναι μια εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ρούχα με κοντό μανίκι για να διευκολύνετε τη λήψη δειγμάτων αίματος από τα χέρια σας.

Ποια είναι η διαδικασία των ανδροδρομένων;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματός σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

• τυλίξτε μια ελαστική ζώνη γύρω από τον βραχίονα σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από τον δεσμό να διευρύνουν διευκολύνοντας την έγχυση βελόνων στα αγγεία
• καθαρίστε το μέρος που πρόκειται να εγχυθεί με αλκοόλ
• βάλτε μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία βελόνες.
• συνδέστε το σωλήνα στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
• αφαιρέστε τους δεσμούς από τα χέρια σας όταν παίρνετε αίμα είναι αρκετό
• συνδέστε τη γάζα ή το βαμβάκι στο τμήμα που έχει εγχυθεί μετά την ολοκλήρωση της έγχυσης
• βάλτε πίεση στο μέρος και στη συνέχεια τοποθετήστε έναν επίδεσμο

Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή ανδροκρατούμενων;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πόνο όταν μια σύριγγα εισάγεται στο δέρμα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, ο πόνος σταδιακά θα εξαφανιστεί όταν η βελόνα είναι σωστή στη φλέβα. Γενικά, το επίπεδο του πόνου που παρατηρείται εξαρτάται από την εμπειρία του νοσηλευτή, την κατάσταση των αρτηριών και την ευαισθησία του ατόμου στον πόνο.
Αφού περάσετε τη διαδικασία λήψης αίματος, τυλίξτε τα χέρια σας σε έναν επίδεσμο. Πιέστε τη φλέβα αργά για να σταματήσει η αιμορραγία. Αφού κάνετε τη δοκιμασία, μπορείτε να κάνετε τις δραστηριότητες όπως συνήθως.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Κανονική:

Μη φυσιολογική:

Ο δείκτης ανεβαίνει:

• όγκου επινεφριδίων
• συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων
• Εκτοπικοί όγκοι απελευθερώνονται
• Το σύνδρομο Cushing (σε ορισμένες περιπτώσεις)
• Stein - σύνδρομο Leventhal
• όγκου συνδέσμου αραντίου

Δείκτης κάτω:

• βλάβη στους σεξουαλικούς αδένες
• διαταραχές πρωτογενών ή δευτερογενών επινεφριδίων

Εάν η εξέταση των επινεφριδίων είναι φυσιολογική, αυτό σημαίνει ότι τα επινεφρίδια σας λειτουργούν καλά. Αυτό υποστηρίζεται από τα φυσιολογικά επίπεδα ανδροστενεδιόνης και ανδρογόνων. Ωστόσο, η συγκέντρωση της ανδροστενεδιόνης μπορεί να αυξηθεί (ακόμα και να παραμείνει φυσιολογική) εάν υπάρχει όγκος επινεφριδίων ή καρκίνος. Αυτό εξαρτάται από την ποσότητα της απελευθερωμένης ορμόνης.

Η αύξηση των επιπέδων της ανδροστενεδιόνης είναι άμεσα ανάλογη με την παραγωγή επινεφριδίων, όρχεων ή ωοθηκών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει όγκους στην περιοχή των επινεφριδίων, τον καρκίνο ή τη συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων. Αν αυτή η δοκιμή δεν έχει δώσει συγκεκριμένη διάγνωση, ο γιατρός θα δώσει την επόμενη δοκιμή.

Τα χαμηλά επίπεδα ανδροστενεδιόνης μπορούν να προκληθούν από δυσλειτουργία των επινεφριδίων, βλάβη των επινεφριδίων ή βλάβη των όρχεων και των ωοθηκών.

Η κανονική εμβέλεια για τις δοκιμές ανδροστρωσίας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.