Περιεχόμενα:
- Μέλη της κατηγορίας των διφωσφονικών
- Τα διφωσφονικά και οι παρενέργειες τους στον πεπτικό σωλήνα
- Οι κανόνες για τη λήψη φαρμάκων για την οστεοπόρωση με διφωσφονικά είναι σωστοί
Μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται διφωσφονικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης σε γυναίκες που έχουν υποστεί εμμηνόπαυση και για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης στους άνδρες. Η ίδια η οστεοπόρωση είναι μια κατάσταση στην οποία τα οστά γίνονται λεπτά και αδύνατα και εύκολα σπασμένα. Αυτό το φάρμακο διφωσφονικής οστεοπόρωσης δρα παρεμποδίζοντας τη βλάβη των οστών και αυξάνοντας την πυκνότητα ή το πάχος των οστών.
Υπάρχουν τρεις μορφές δοσολογίας φαρμάκου οστεοπόρωσης, συγκεκριμένα με τη μορφή δισκίων που καταπίνονται από το στόμα, με τη μορφή υγρών που χορηγούνται με έγχυση και με τη μορφή υγρών που χορηγούνται με ένεση. Η δεύτερη και η τρίτη χορήγηση πρέπει να γίνεται από τους υγειονομικούς υπαλλήλους στο νοσοκομείο, ενώ η μορφή των δισκίων μπορεί να γίνει από τον ίδιο τον ασθενή. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο δεν είναι το ίδιο με άλλα δισκία, γεγονός που θα δημιουργήσει ένα μεγάλο πρόβλημα εάν η χρήση δεν είναι σωστή.
Μέλη της κατηγορίας των διφωσφονικών
Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στην κατηγορία των διφωσφονικών περιλαμβάνουν:
- Αλενδρονάτη (Alovell, Osteofar)
- Risedronate (Actonel, Ristonat, Osteonate, Retonel)
- Zoledronic acid (Zometa, Zoffec, Zolenic)
- Ibandronate (δεν διατίθεται ακόμη στην Ινδονησία)
Τα διφωσφονικά και οι παρενέργειες τους στον πεπτικό σωλήνα
Η παρενέργεια της κατηγορίας διφωσφονικών, η οποία είναι πολύ ανησυχητική, προκαλεί προβλήματα στο πεπτικό σύστημα. Παρενέργειες της ανώτερης πεπτικής οδού όπως η γαστρική παλινδρόμηση (GERD ή επίσης γνωστή ως έλκος), οισοφαγίτιδα και γαστρικό έλκος.
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται με τις τοπικές επιδράσεις των διφωσφονικών που λαμβάνονται στον οισοφάγο (οισοφάγο) και / ή στον γαστρικό βλεννογόνο. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών θα μειωθεί σε χαμηλά επίπεδα εάν ο ασθενής ακολουθήσει τη σωστή μέθοδο χορήγησης και η αύξηση του κινδύνου σε ασθενείς που δεν μπορούν να συμμορφωθούν με τους κανόνες λήψης φαρμάκων από γιατρό ή φαρμακοποιό.
Οι κανόνες για τη λήψη φαρμάκων για την οστεοπόρωση με διφωσφονικά είναι σωστοί
Τα διφωσφονικά απορροφούνται ελάχιστα στην από του στόματος χορήγηση (λιγότερο από 1 τοις εκατό της δόσης) και πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι για βέλτιστη απορρόφηση. Συνιστώνται οι ακόλουθες οδηγίες για τη μεγιστοποίηση της απορρόφησης και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών του οισοφάγου.
1. Θυμηθείτε τις αρχές 3M
Μinum αμέσως μετά το ξύπνημα το πρωί, minum με άδειο στομάχι, καιminum με ένα ποτήρι νερό τουλάχιστον 240 ml. Μετά τη λήψη φαρμάκων, οι ασθενείς δεν μπορούν να καταναλώνουν τροφή, ποτά, φάρμακα ή συμπληρώματα για τουλάχιστον 1,5 ώρα (alendronate, risedronate) ή μία ώρα (ιβανδρονάτη).
Ο λόγος για την κατανάλωση 240 ml νερού είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος να κολλήσει το φάρμακο στον οισοφάγο. Ο λόγος για να παίρνετε το φάρμακο με άδειο στομάχι και να περιμένετε 1,5 ώρες για φαγητό ή ποτό είναι ότι η βιοδιαθεσιμότητα (διαθεσιμότητα φαρμάκων στο αίμα) γίνεται υψηλή, ώστε να μπορεί να προσφέρει βέλτιστα αποτελέσματα. Αυτή η βιοδιαθεσιμότητα επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από πολλούς παράγοντες που μπορούν να μειωθούν, όπως:
- Άλλα υγρά εκτός από το νερό μπορούν να εμποδίσουν τη δράση του φαρμάκου. Επομένως, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με νερό, όχι με μεταλλικό νερό, καφέ, τσάι, γάλα, σόδα ή χυμό.
- Τα περιεχόμενα του στομάχου είναι ακόμα κολλημένα, για παράδειγμα από το να τρώει εκ των προτέρων. Επομένως, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το πρωί πριν τρώτε ή πίνετε οτιδήποτε.
- Τρόφιμα ή ποτά που εισέρχονται πολύ σύντομα μετά τη λήψη φαρμάκων. Ως εκ τούτου, μετά τη λήψη φαρμάκων περίμενε 1-1,5 ώρες και τους επετράπη να φάνε.
Επομένως, μην παίρνετε ποτέ φάρμακο διφωσφονικής οστεοπόρωσης πριν πάτε για ύπνο ή πριν βγείτε από το κρεβάτι το πρωί.
2. Μείνετε σε ηρεμία ή καθίστε για τουλάχιστον 30 λεπτά
Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να σημειωθεί είναι η θέση σας κατά τη λήψη φαρμάκων. Εάν παίρνετε φαρμακευτική αγωγή ενώ στέκεστε, στη συνέχεια ακουμπάτε όπως την αρχική θέση (μην καθίσετε, ξαπλώστε ή μην ξαπλώσετε) μέχρι τουλάχιστον 30 λεπτά.
Ομοίως, εάν πίνετε ενώ κάθεστε, στη συνέχεια, μείνετε στην ίδια θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη χορήγηση, για να αποφευχθεί η παλινδρόμηση του στομάχου. Μην περπατάτε, τρέχετε ή ξαπλώνετε.
Η συμμόρφωση και ο σωστός τρόπος χρήσης του φαρμάκου έχει αποτέλεσμα στη βέλτιστη μείωση των καταγμάτων ή των καταγμάτων. Αυτό απεικονίζεται σε μια τυχαιοποιημένη δοκιμή των κατοίκων νοσηλείας που είχαν εκχωρηθεί σε ελάχιστο risedronate μεταξύ των γευμάτων, σε σύγκριση με ομάδες που έπιναν ναρκωτικά με άδειο στομάχι πριν από το πρωινό ή το ποτό.
Μετά από 12 εβδομάδες παρατήρησης, η ομάδα που έλαβε φαρμακευτική αγωγή μετά από το φαγητό δεν παρουσίασε πρόοδο από την οστεοπόρωση. Αυτό δείχνει πόσο σημαντικό είναι να χρησιμοποιείτε σωστά τη φαρμακευτική αγωγή με διφωσφονική οστεοπόρωση.
