Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Η Μάχη κατά της Φτώχειας και του Κοινωνικού Αποκλεισμού
- Τύποι αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται συνήθως από τους γιατρούς
- 1. Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
- 2. Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
- 3. Τρικυκλικά
- 4. Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
- 5. Νοραδρεναλίνη και ειδικά σεροτονεργικά αντικαταθλιπτικά (NASSAs)
- Η επίδραση του φαρμάκου θα είναι πιο αποτελεσματική όταν συνοδεύεται από ψυχοθεραπεία και έναν υγιεινό τρόπο ζωής
Ιατρικό βίντεο: Η Μάχη κατά της Φτώχειας και του Κοινωνικού Αποκλεισμού
Μην υποτιμάτε ή αφήστε την κατάθλιψη μόνο και μόνο επειδή η κρούση είναι πολύ επικίνδυνη. Διάφορες μελέτες έχουν βρει μια σύνδεση μεταξύ της κατάθλιψης και της χρόνιας ηπατικής νόσου, της παχυσαρκίας και της καρδιακής ανεπάρκειας. Το χειρότερο σενάριο, η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει σκέψεις ή απόπειρες αυτοκτονίας. Τα αντικαταθλιπτικά είναι συχνά η πρώτη επιλογή θεραπείας που έχουν συνταγογραφηθεί από τους γιατρούς για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ποια είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά φάρμακα και υπάρχουν παρενέργειες;
Τύποι αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται συνήθως από τους γιατρούς
Τα αντικαταθλιπτικά λειτουργούν εξισορροπώντας χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές, οι οποίες επηρεάζουν τη διάθεσή σας και τα συναισθήματά σας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της διάθεσης, να σας βοηθήσουν να κοιμηθείτε καλύτερα και να αυξήσετε την όρεξη και τη συγκέντρωση.
Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η φαρμακευτική αγωγή κατάθλιψης θα εξαρτηθεί από τον τύπο του φαρμάκου.Τα παρακάτω είναι τα πιο συνηθισμένα είδη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται:
1. Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που σχετίζεται με την αίσθηση υγιεινής και ευτυχίας. Στο μυαλό των ανθρώπων που είναι καταθλιπτικοί, η παραγωγή σεροτονίνης τους είναι χαμηλή.
Οι SSRIs χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρή κατάθλιψη. Οι SSRIs δουλεύουν για να εμποδίσουν την απορρόφηση της σεροτονίνης από τα νευρικά κύτταρα (τα νεύρα συνήθως ανακυκλώνουν αυτούς τους νευροδιαβιβαστές). Αυτό προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης σεροτονίνης, η οποία μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση και τη διάθεση να αυξήσει το ενδιαφέρον για δραστηριότητες που σας άρεσε.
Τα SSRI είναι τα συνηθέστερα συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά επειδή ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλός.Παραδείγματα φαρμάκων αυτού του τύπου είναι το escitalopram (Lexapro), η φλουοξετίνη (Lovan ή Prozac), η παροξετίνη (Aropax), η σερτραλίνη (Zoloft) και η σιταλοπράμη (Cipramil).
Οι παρενέργειες SSRI που μπορεί να εμφανίζονται περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος (επηρεασμένες από τον αριθμό των δόσεων) όπως ναυτία, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
- Ανορεξία με απώλεια βάρους, αλλά υπάρχουν και σε ορισμένες περιπτώσεις αύξηση της όρεξης με αποτέλεσμα την αύξηση του σωματικού βάρους
- Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας περιλαμβάνουν φαγούρα, κνίδωση, αναφυλαξία, μυαλγία
- Ξηρό στόμα
- Νευρικός
- Ψευδαισθήσεις
- Ξύπνησε
- Επιληπτικές κρίσεις
- Βλάβη της σεξουαλικής λειτουργίας
- Διαταραχές της ουροδόχου κύστης για ούρηση ή άδειο
- Διαταραχές όρασης
- Διαταραχές αιμορραγίας
- Υπονατριαιμία
Επίσης λάβετε υπόψη ότι οι SSRIs δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αν ο ασθενής εισέλθει στη μανιακή φάση.
2. Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)
Το SNRI αναστέλλει τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη από το να αναρροφηθούν από τα νευρικά κύτταρα. Η νορεπινεφρίνη εμπλέκεται στο νευρικό σύστημα του εγκεφάλου που προκαλεί μια αντίδραση έλξης σε εξωτερικά ερεθίσματανα τους παρακινήσει να κάνουν κάτι. Επομένως, το SNRI πιστεύεται ότι είναι πιο αποτελεσματικό από ένα φάρμακο τύπου SSRI που επικεντρώνεται μόνο στη σεροτονίνη.
Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα που περιλαμβάνονται στην ομάδα SNRI ήταν η βενλαφαξίνη (Effexor XR), η δεσεβενλαφαξίνη (Pristiq), η ντουλοξετίνη (Cymbalta) και η ρεβοξετίνη (Edronax). Παρενέργειες αυτών των τύπων φαρμάκων, όπως:
- Ναυτία και έμετος
- Ζάλη; το κεφάλι του κλισιάνγκαν
- Αϋπνία (αϋπνία)
- Ασυνήθιστα όνειρα. εφιάλτης
- Υπερβολική εφίδρωση
- Δυσκοιλιότητα
- Τρέποντας
- Αίσθημα άγχους
- Σεξουαλικά προβλήματα
3. Τρικυκλικά
Τα τρικυκλικά αναστέλλουν άμεσα έναν αριθμό νευροδιαβιβαστών, συμπεριλαμβανομένης της σεροτονίνης, της επινεφρίνης και της νορεπινεφρίνης, έτσι ώστε να μην επαναρροφηθούν ενώ δεσμεύονται σε υποδοχείς νευρικών κυττάρων. Συνήθως, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για άτομα που έχουν προηγουμένως λάβει SSRI αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στα συμπτώματα.
Τα αντικαταθλιπτικά που περιλαμβάνονται σε αυτή την ομάδα είναι η αμιτριπτυλίνη (Endep), η κλομιπραμίνη (Anafranil), η δοσουλεφίνη (Prothiaden ή Dothep), η δοξεπίνη (Deptran), η ιμιπραμίνη (Tofranil), η νορτριπτυλίνη (Allegron).
Οι παρενέργειες που προκαλούνται από αυτό το είδος φαρμάκου είναι:
- Αρρυθμία
- Καρδιακός αποκλεισμός (ειδικά στη χρήση αμιτριπτυλίνης)
- Ξηρό στόμα
- Θολή όραση
- Δυσκοιλιότητα
- Πόση
- Ξύπνησε
- Κατακράτηση ούρων
- Γρήγορος ή ανώμαλος καρδιακός παλμός
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να μειωθούν εάν χορηγηθούν αρχικά σε χαμηλές δόσεις και στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά. Σταδιακά η δοσολογία εφαρμόζεται ειδικά στους ηλικιωμένους ανθρώπους που είναι καταθλιπτικοί, επειδή υπάρχει κίνδυνος πτώσης της αρτηριακής πίεσης που μπορεί να προκαλέσει το κεφάλι του κλεογόνου και ακόμη και λιποθυμία.
4. Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
Οι αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) δρουν για την αναστολή του ενζύμου μονοαμινοξειδάσης που μπορεί να καταστρέψει τη σεροτονίνη, την επινεφρίνη και την ντοπαμίνη. Αυτοί οι τρεις νευροδιαβιβαστές είναι υπεύθυνοι για να προκαλέσουν συναισθήματα ευτυχίας.
Παραδείγματα αυτού του τύπου φαρμάκου είναι τρανιλκυπρομίνη (Parnate), φαινελζίνη (Nardil) και ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan). Συνήθως το ΜΑΟΙ συνταγογραφείται όταν άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν βελτιώνουν τα συμπτώματα. Ο ΜΑΟΙ μπορεί να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με ορισμένα τρόφιμα, όπως π.χ.τυρί, τουρσιά και κρασί. Ως εκ τούτου, πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με το φαγητό που καταναλώνετε κατά τη χρήση του φαρμάκου.
Αυτός ο τύπος φαρμάκου έχει πολύ σοβαρές παρενέργειες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται είναι:
- Ζαλάδα (το κεφάλι του πελάγανγκαν, η αίσθηση ενός περιστρεφόμενου δωματίου)
- Οι αλλαγές της αρτηριακής πίεσης
- Νιώστε υπνηλία
- Αϋπνία
- Πιθανή
- Υγρό στο σώμα (π.χ. οίδημα των ποδιών και των αστραγάλων)
- Θολή όραση
- Κερδίστε βάρος
5. Νοραδρεναλίνη και ειδικά σεροτονεργικά αντικαταθλιπτικά (NASSAs)
Οι NASSA είναι αντικαταθλιπτικά που λειτουργούν αυξάνοντας τα επίπεδα της νοραδρεναλίνης και της σεροτονίνης. Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον τύπο είναι η μιρταζαπίνη (Avanza).Η σεροτονίνη και η νοραδρεναλίνη είναι νευροδιαβιβαστές που ρυθμίζουν τη διάθεση και τα συναισθήματα. Η σεροτονίνη ρυθμίζει επίσης τον κύκλο ύπνου και την όρεξη.
Οι παρενέργειες που δίνονται από αυτό το φάρμακο είναι υπνηλία, αυξημένη όρεξη, αυξημένο σωματικό βάρος, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, συμπτώματα γρίπης και ζάλη.
Η επίδραση του φαρμάκου θα είναι πιο αποτελεσματική όταν συνοδεύεται από ψυχοθεραπεία και έναν υγιεινό τρόπο ζωής
Τα αντικαταθλιπτικά είναι συχνά η πρώτη επιλογή θεραπείας που προδιαγράφονται από τους επαγγελματίες υγείας για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης. Αλλά η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας.
Συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον τρεις με τέσσερις εβδομάδες για να δείτε τις αλλαγές στη διάθεσή σας. Μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Η λήψη φαρμάκων κάθε μέρα, σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και στην επιτάχυνση της επούλωσης.
Εκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει σε ψυχοθεραπεία, όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και η ενδοπροσωπική θεραπεία ως θεραπεία για την κατάθλιψη των συντρόφων, ειδικά σε περιπτώσεις μέτριας έως σοβαρής κατάθλιψης.
Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, πολλοί επαγγελματίες ιατροί συμφωνούν επίσης ότι η υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση είναι το καλύτερο "εναλλακτικό φάρμακο" για τα άτομα με κατάθλιψη. Εκτός από τη βελτίωση της διάθεσης, η τακτική άσκηση προσφέρει και άλλα οφέλη για την υγεία, όπως η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η προστασία από καρδιακές παθήσεις και ο καρκίνος και η αύξηση της αυτοπεποίθησης.
Ένα πράγμα είναι βέβαιο: Η κατάθλιψη δεν είναι σημάδι ελαττωμάτων χαρακτήρα, αδυναμιών ή κάτι που μπορεί να εξαφανιστεί αμέσως. Η κατάθλιψη είναι μια πραγματική ψυχική διαταραχή που απαιτεί επίπονη και συνεχή ιατρική θεραπεία για να θεραπευτεί.
Αν εσείς, ένας συγγενής ή ένα μέλος της οικογένειας παρουσιάζει σημάδια κατάθλιψης ή άλλων συμπτωμάτων ψυχικής ασθένειας ή δείχνει επιθυμία ή συμπεριφορά ή θέλει να προσπαθήσει να αυτοκτονήσει, καλέστε αμέσως την ανοικτή τηλεφωνική γραμμή έκτακτης ανάγκης της αστυνομίας110; Hotline για την πρόληψη της αυτοκτονίας(021)725 6526/(021) 725 7826/(021) 722 1810; ή ΜΚΟ Μην σκοτώνετε τον εαυτό σας (021) 9696 9293
