Τι προκαλεί έντονο τοκετό αιμορραγία;

Περιεχόμενα:

• Ιατρικό βίντεο: Προσομοιωτής γέννας μας γλιτώνει από τις επιπλοκές του τοκετού - hi-tech
  
• Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι φυσιολογική;
  
• Ποιες είναι οι αιτίες της βαριάς αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;
  
• 1. Αναιμία της μήτρας
  
• 2. Διατήρηση του πλακούντα
  
• 3. Ο πλακούντας ακρέτα
  
• 4. Διαταραχές πήξης (θρόμβοι αίματος)
  
• Ποιος κινδυνεύει να βιώσει σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού;
  

Ιατρικό βίντεο: Προσομοιωτής γέννας μας γλιτώνει από τις επιπλοκές του τοκετού - hi-tech

Η αιμορραγία είναι φυσιολογική όταν γεννιέται. Ωστόσο, τι θα συμβεί αν είναι η βαριά αιμορραγία; Αυτό δεν είναι φυσιολογικό και μπορεί να προκαλέσει θάνατο στη μητέρα. Ναι, η βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή της μητέρας. Η βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να οφείλεται σε διάφορα πράγματα, όπως ανωμαλίες στον πλακούντα.

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι φυσιολογική;

Λίγο μετά τη γέννηση, το σώμα σας θα εκδιώξει τον πλακούντα. Η μήτρα σας πρέπει να κάνει μια ισχυρή συστολή για να σπάσει τα αιμοφόρα αγγεία όπου ο πλακούντας συνδέεται με τον τοίχο της μήτρας. Αυτή τη στιγμή, αντιμετωπίζετε απώλεια αίματος επειδή ο πλακούντας προσπαθεί να διαχωριστεί από τον τοίχο της μήτρας και αυτό είναι φυσιολογικό.

Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και βαριά αιμορραγία αυτή τη στιγμή, συνήθως προκαλείται από μη κανονική συστολή της μήτρας (ατονία της μήτρας). Για να αποφευχθεί η βαριά αιμορραγία που προκαλείται από αυτό, συνήθως θα σας χορηγηθεί μια ένεση για να βοηθήσει τη σύμβαση της μήτρας, έτσι ώστε ο πλακούντας να αφαιρεθεί πιο εύκολα.

Η βαριά αιμορραγία λίγο μετά την παράδοση είναι γνωστή ως αιμορραγία μετά τον τοκετό (PPH). Αυτός ο αιμορραγικός μετά τον τοκετό μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους:

• Πρωτοβάθμια PPH, δηλαδή όταν χάσετε περισσότερα από 500 ml αίματος κατά τις πρώτες 24 ώρες μετά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να συμβεί σε 5 από τις 100 γυναίκες.
• Δευτεροβάθμια PPH, εμφανίζεται όταν εμφανίζετε σοβαρή ή μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία μεταξύ των πρώτων 24 ωρών έως 12 εβδομάδων μετά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί από λιγότερες από 2 στις 100 γυναίκες.

Εάν χάσετε 500-1000 ml μετά τον τοκετό (μικρό PPH), το σώμα σας μπορεί να εξακολουθεί να είναι σε θέση να το ξεπεράσει. Ωστόσο, αν αντιμετωπίσετε απώλεια αίματος άνω των 1000 ml μετά τον τοκετό (κύριο PPH), θα χρειαστείτε άμεση θεραπεία από το γιατρό σας.

Ποιες είναι οι αιτίες της βαριάς αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Υπάρχουν πολλές αιτίες βαριάς αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτά τα αίτια μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις κύριες ομάδες, και συγκεκριμένα λόγω του τόνου (ατονία της μήτρας), του ιστού (όπως κατακράτηση του πλακούντα και του πλακούντα accreta), τραύμα (εξαιτίας τραυμάτων στο κανάλι γέννησης, για παράδειγμα) και θρόμβωση (διαταραχές πήξης αίματος).

1. Αναιμία της μήτρας

Η αναιμία της μήτρας είναι η συνηθέστερη αιτία της σοβαρής αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Η ατονία της μήτρας είναι μια κατάσταση στην οποία η μήτρα δεν μπορεί να συστέλλεται σωστά για να αφαιρέσει τον πλακούντα. Έτσι, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία και γρήγορα μετά τη γέννηση της μητέρας.

Παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν ατονία της μήτρας είναι πολλαπλές κυήσεις, μακροζωία (μεγάλα μωρά), υπερβολικό αμνιακό υγρό (πολυϋδραμνιό), εμβρυϊκές ανωμαλίες, διαταραχές της μήτρας και ούτω καθεξής. Επίσης, κινδυνεύετε περισσότερο να βιώσετε βαριά αιμορραγία εάν γεννήσετε πολύ ή πολύ γρήγορα.

2. Διατήρηση του πλακούντα

Η κατακράτηση του πλακούντα συμβαίνει όταν ο πλακούντας σας παραμένει κολλημένος στη μήτρα αφού γεννήσετε το μωρό σας. Αυτό κάνει τα αιμοφόρα αγγεία της μήτρας να μην κλείνουν σωστά, έτσι ώστε να υπάρχει σοβαρή αιμορραγία. Η κατακράτηση του πλακούντα είναι πιθανότερο να συμβεί όταν γεννιόμαστε σε πολύ πρώιμη περίοδο κύησης, ειδικά σε λιγότερο από 24 εβδομάδες (πολύ πρόωρη γέννηση), και είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία αυτή τη στιγμή.

3. Ο πλακούντας ακρέτα

Το placenta accreta συμβαίνει όταν αιμοφόρα αγγεία και άλλα μέρη του πλακούντα είναι ενσωματωμένα πολύ βαθιά στον τοίχο. Σε αυτήν την κατάσταση, ο πλακούντας μπορεί να είναι μερικώς ή πλήρως συνδεδεμένος με το τοίχωμα της μήτρας όταν η μητέρα γεννήσει το μωρό της. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία μετά τον τοκετό. Ο πλακούντας μπορεί να οφείλεται σε ανωμαλίες στον τοίχο της μήτρας.

4. Διαταραχές πήξης (θρόμβοι αίματος)

Οι διαταραχές της πήξης του αίματος μπορεί επίσης να σας προκαλέσουν βαρύ αιμορραγία μετά τον τοκετό. Ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με την πήξη του αίματος είναι η νόσος von Willebrand, η αιμοφιλία και η ιδιοπαθής πορφύρα θρομβοπενίας. Επιπρόσθετα, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η προεκλαμψία και η κύηση, μπορεί επίσης να επηρεάσουν την ικανότητα του αίματος να πήξει, έτσι ώστε οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης να προκαλέσουν επίσης σοβαρή αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Ποιος κινδυνεύει να βιώσει σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Αν έχετε παράγοντες κινδύνου παρακάτω, είναι πιθανότερο να εμφανίσετε βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

• Υπερβολικό αμνιακό υγρό (πολυϋδραμνιό)
• Έχοντας εμβρυϊκή μακροζωμία (βάρος μωρού άνω των 4000 γραμμαρίων)
• Είχα προηγούμενη αιμορραγία μετά τον τοκετό
• Παίρνετε φάρμακα για να προκαλέσετε εργασία
• Έχοντας δίδυμα
• Αφαιρείτε τον πλακούντα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα
• Έχετε εργασία για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 12 ώρες)
• Έχετε επισειδοτομή κατά τη διάρκεια της εργασίας
• Εργασία με καισαρική τομή
• Χρειάζεστε βοήθεια κατά τη διάρκεια της εργασίας, όπως με λαβίδες ή κενό

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

• 5 τρόποι για να ξεπεραστεί η κατάθλιψη μετά τον τοκετό μετά τον τοκετό
• Τι συμβαίνει στο σώμα σας μετά τον τοκετό;
• Τι είναι μετά τον τοκετό αιμορραγία (Lokia)