Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: Οικογενειακές Ιστορίες 27102017 Μεταμόσχευση καρδιάς
- Ποιος μπορεί να είναι υποψήφιος για παραλήπτη μοσχεύματος καρδιάς;
- Πρόκειται για μια διαδικασία μεταμόσχευσης καρδιάς
- Θεραπεία
- Παρακολούθηση
- Προσδόκιμο ζωής και αποτελέσματα
Ιατρικό βίντεο: Οικογενειακές Ιστορίες 27102017 Μεταμόσχευση καρδιάς
Η μεταμόσχευση καρδιάς είναι μια χειρουργική επέμβαση που συνήθως εκτελείται για περιπτώσεις σοβαρών καρδιακών παθήσεων. Αυτή είναι μια επιλογή για θεραπεία για ασθενείς που βρίσκονται ήδη στο στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας. Για όσους σκοπεύουν να θεραπεύσουν ή να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους, δεν συνιστάται η μεταμόσχευση καρδιάς. Κάποιος που περιμένει την μεταμόσχευση της καρδιάς του πρέπει να είναι ο σωστός υποψήφιος για τον παραλήπτη της μεταμόσχευσης.
Ποιος μπορεί να είναι υποψήφιος για παραλήπτη μοσχεύματος καρδιάς;
Οι υποψήφιοι για παραλήπτες μεταμόσχευσης καρδιάς είναι αυτοί που έχουν καρδιακή νόσο ή αντιμετωπίζουν καρδιακή ανεπάρκεια για διάφορους λόγους, όπως είναι οι εξής:
- Καρδιακά ελαττώματα από τη γέννηση
- Ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας
- Δυσλειτουργία ή ασθένεια της καρδιακής βαλβίδας
- Εξάλειψη του καρδιακού μυός (καρδιομυοπάθεια)
Παρόλο που είστε ένας από τους υποψηφίους με τα παραπάνω χαρακτηριστικά, εξακολουθούν να υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορεί να σας κάνουν να μην μπορείτε να λάβετε μια μεταμόσχευση καρδιάς, όπως:
- Ηλικία: Οι παραλήπτες μοσχεύματος καρδιάς πρέπει να είναι κάτω των 65 ετών
- Συνολικές συνθήκες υγείας: αποτυχία κάποιων λειτουργιών οργάνων, καρκίνο και / ή σοβαρές ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να σας κάνουν να μην μπορείτε να πάρετε μια μεταμόσχευση καρδιάς
- Η τοποθέτησή σας: Πρέπει να είστε αποφασισμένοι να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, όπως: σταματήστε το κάπνισμα, ασκείστε τακτικά και τρώτε υγιεινά τρόφιμα και ποτά
Αν έχετε επιλεγεί ως ιδανικός υποψήφιος που μπορεί να υποβληθεί σε μεταμόσχευση καρδιάς, θα τεθεί στη λίστα αναμονής μέχρι να είναι διαθέσιμα οι χορηγοί καρδιάς που έχουν τύπο αίματος και ιστό που σας ταιριάζει.
Δυστυχώς, όλοι όσοι βρίσκονται στη λίστα αναμονής δεν μπορούν να επιβιώσουν μέχρι να εμφανιστεί ο σωστός δωρητής. Όταν εντοπιστεί η δεξιά καρδιά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως με ένα σταθερό όργανο βιώσιμη- συνήθως σε 4 ώρες.
Πρόκειται για μια διαδικασία μεταμόσχευσης καρδιάς
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιάς διαρκεί συνήθως 4 ώρες. Όταν πραγματοποιηθεί η λειτουργία, θα τοποθετηθείτε στο μηχάνημα καρδιά-πνεύμονα για να διατηρήσετε την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα σας. Ο χειρουργός θα κινήσει την καρδιά σας, αφήστε το να πάει πνευμονική φλέβα ανοικτό και το πίσω μέρος του αίθριου παραμένει άθικτο, έτοιμο να δεχθεί μια νέα καρδιά.
Όταν μια νέα καρδιά είναι ραμμένη στη θέση της και αρχίζει να χτυπά, θα αφαιρεθεί από το μηχάνημα καρδιά-πνεύμονα. Σε πολλές περιπτώσεις, η νέα σας καρδιά θα κτυπηθεί καθώς το αίμα εισέρχεται στην καρδιά σας. Ωστόσο, μερικές φορές χρειάζεται ηλεκτρικό σοκ για να τονώσει την εμφάνιση ενός καρδιακού παλμού.
Μετά από μια επιτυχή επέμβαση, θα τοποθετηθείτε στη ΜΕΘ. Θα παρακολουθείτε τακτικά, τότε θα σας χορηγηθούν παυσίπονα και θα σας χορηγηθούν σωλήνες αποστράγγισης για την εξάλειψη της παραγωγής υγρού από μια τρύπα στο στήθος.
Θεραπεία
Η διαδικασία επούλωσης μιας μεταμόσχευσης καρδιάς μπορεί να διαρκέσει πολύ, για τους περισσότερους ανθρώπους μπορεί να διαρκέσει έως και 6 μήνες. Μετά την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της διαδικασίας, θα μεταφερθείτε από τη ΜΕΘ, αλλά θα παραμείνετε νοσηλευόμενοι μέχρι να αναρρώσετε. Θα παραμείνετε στο νοσοκομείο για περίπου 1-3 εβδομάδες, ανάλογα με την κατάσταση του σώματός σας σε αυτή τη διαδικασία επούλωσης.
Θα παρακολουθείτε για να ελέγξετε την επιθετική λοίμωξη και πότε θα ξεκινήσει η διαδικασία θεραπείας. Θεραπεία αντι-απόρριψη πολύ σημαντικό για να βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας δεν απορρίπτει την παρουσία νέων οργάνων. Μπορείτε επίσης να τοποθετήσετε μια μονάδα καρδιακής αποκατάστασης για να μπορέσετε να βοηθήσετε να προσαρμοστείτε σε ασθενή με μεταμόσχευση.
Παρακολούθηση
Μετά τη διαδικασία της μεταμόσχευσης καρδιάς, η επόμενη συνάντηση με τον γιατρό πρέπει να γίνει τακτικά. Αυτή η συνάντηση είναι πολύ σημαντική για τη μακροπρόθεσμη επούλωση και τη διαχείριση μετά την εφαρμογή μεταμόσχευσης καρδιάς. Η ιατρική σας ομάδα θα κάνει μια εξέταση αίματος, μια βιοψία καρδιάς μέσω καθετηριασμού και ένα ηχοκαρδιογράφημα κάθε μήνα για ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται για να εξασφαλιστεί ότι η νέα σας καρδιά λειτουργεί ανάλογα. Θεραπεία ανοσοκατασταλτικό Θα προσαρμοστείτε αν χρειαστεί και θα σας ζητηθούν τα σημάδια πιθανής απόρριψης που έδειξε το σώμα σας, όπως:
- Πυρετός
- Κόπωση
- Δύσπνοια
- Αύξηση βάρους
- Μειωμένη παραγωγή ούρων
Αναφέρετε τις αλλαγές που συμβαίνουν στην ομάδα των γιατρών σας, έτσι ώστε η λειτουργία της καρδιάς σας να παρακολουθείται εάν χρειάζεται. Μετά από ένα χρόνο μετά την ολοκλήρωση μιας μεταμόσχευσης καρδιάς, η υποχρέωσή σας να παρακολουθείτε την καρδιά σας είναι πλήρης, ακόμα κι αν πρέπει να κάνετε μια εξέταση κάθε χρόνο.
Οι γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να συμβουλευτούν τον καρδιολόγο τους πριν αποφασίσουν να μείνουν έγκυες. Η εγκυμοσύνη είναι ασφαλής για σχεδόν όλους όσους κάνουν μεταμόσχευση καρδιάς, αυτό εξηγείται από το Τμήμα Καρδιοχειρουργικής του Πανεπιστημίου του Μίτσιγκαν. Ωστόσο, μια γυναίκα που έχει διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας ή που έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση καρδιάς πριν, μπορεί ακόμα να παρουσιάσει ανώμαλες επιπλοκές για την εγκυμοσύνη της και να διατρέχει υψηλό κίνδυνο απόρριψης ενός νέου οργάνου.
Προσδόκιμο ζωής και αποτελέσματα
Η λήψη οργάνων, όπως η νέα καρδιά, μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας, αλλά πρέπει ακόμα να τα προσέχετε. Εκτός από την κατανάλωση φαρμάκων αντι-απόρριψηΑπαιτείται να παίρνετε μια υγιεινή διατροφή και ο τρόπος ζωής σας θα καθορίζεται συστηματικά από το γιατρό. Ο τρόπος ζωής που θα καθοριστεί είναι σαν να μην καταναλώνετε τσιγάρα και να ασκείτε τακτικά ανάλογα με τις ικανότητες του σώματός σας.
Τα στοιχεία ασφάλειας μετά τη μεταμόσχευση καρδιάς εξαρτώνται γενικά από την κατάσταση της υγείας σας, αλλά ο μέσος όρος ασφάλειας είναι υψηλός. Η απόρριψη νέων οργάνων είναι μια μείωση του αριθμού της ασφάλειας. Σχεδόν το 80% των ασθενών με μεταμόσχευση καρδιάς είναι σε θέση να επιβιώσουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε γενικές γραμμές, η ασφάλεια εξακολουθεί να είναι χαμηλή σε μακροπρόθεσμη βάση, αλλά εξακολουθεί να είναι ενθαρρυντική. Περίπου το 70% ήταν σε θέση να επιβιώσουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση καρδιάς και το 50% των ασθενών ήταν σε θέση να επιβιώσουν με τα νέα τους όργανα μετά από χειρουργική επέμβαση 10 χρόνια νωρίτερα.
