Το Granuloma annulare είναι μια χρόνια δερματική ασθένεια που αποτελείται από εξάνθημα με κοκκινωπό σβώλους διατεταγμένο σε κύκλο ή δακτύλιο.
Το Granuloma annulare επηρεάζει συνήθως τα παιδιά και τους νέους ενήλικες. Αυτή η ασθένεια είναι λίγο πιο κοινή στις γυναίκες.
Γιατί βρήκα αυτήν την επιπλοκή;
Το Granuloma annulare είναι μια καθυστερημένη αντίδραση υπερευαισθησίας σε πολλά συστατικά του δέρματος και είναι μια φλεγμονή που προκαλείται από τον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF). Ο λόγος για αυτό είναι άγνωστος.
Το τοπικό κοκκιωματικό κοκκίωμα συνδέεται μερικές φορές με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, αλλά δεν υποχωρεί με την αντικατάσταση του θυρεοειδούς. Η παρατεταμένη αγγειουρία κοκκιώματος συνδέεται μερικές φορές με σακχαρώδη διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, λέμφωμα και (αν και σπάνια) σχετίζεται επίσης με λοίμωξη HIV και συμπαγείς όγκους.
Μερικά από τα παρακάτω μπορούν να ενεργοποιήσουν το granulare annulare:
- Τσιμπήματα ζώων ή εντόμων
- Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας
- Δοκιμασία δέρματος φυματίωσης
- Εμβολιασμός
- Έκθεση στον ήλιο
Ποια είναι τα συμπτώματα του granuloma annulare;
Το Granuloma annulare συνήθως δεν προκαλεί άλλα συμπτώματα, αλλά το εξάνθημα που εμφανίζεται μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε λίγο φαγούρα.
Μπορεί να δείτε ένα μικρό στερεό κομμάτι (papule) στην πλάτη, τον αντιβράχιο, τα χέρια ή τα πόδια σας. Μερικές φορές, σχηματίζουν έναν κύκλο σαν ένα δαχτυλίδι.
Αν και σπάνια, το granuloma annulare μπορεί να εμφανιστεί ως πυκνό οζίδιο κάτω από το δέρμα του βραχίονα ή του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
Εάν είστε άνω των 40 ετών, μπορεί συχνά να εμφανίσετε πιο έντονη φαγούρα με διάχυτο κοκκίωμα annulare.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν βλέπετε έναν κύκλο σαν δακτύλιο οπουδήποτε στο δέρμα σας που δεν εξαφανίζεται σε λίγες εβδομάδες.
Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν την κατάστασή μου;
Ο γιατρός σας μπορεί να πιστεύει ότι έχετε μυκητιασική λοίμωξη όταν βλέπετε για πρώτη φορά το δέρμα σας. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τη μέθοδο τριβής του δέρματος και τη δοκιμή KOH για να διακρίνει μεταξύ αγγουλουριού κοκκιώματος και μυκητιασικών λοιμώξεων.
Μπορεί επίσης να χρειαστείτε βιοψία του δέρματος για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του κοκκιώδους κοκκιώματος.
Ποια είναι η θεραπεία για το granuloma annulare;
Επειδή το granuloma annulare συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και δεν είναι επικίνδυνη κατάσταση, μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία εκτός από καλλυντικούς λόγους. Οι περισσότερες αλλοιώσεις εξαφανίζονται μέσα σε λίγους μήνες και σπάνια διαρκούν περισσότερο από 2 χρόνια.
Εάν η εμφάνιση του εξανθήματος σας ενοχλεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:
- Κορτικοστεροειδή κρέμες ή αλοιφές. Μια ισχυρή συνταγή προϊόντος μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της εμφάνισης της βλάβης και στην επιτάχυνση της απώλειας της βλάβης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει για να καλύψετε κρέμες με επίδεσμο ή κολλητική ταινία, για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας.
- Ενέσεις με κορτικοστεροειδή. Εάν οι αλλοιώσεις του δέρματος είναι παχύτερες και τα συμπτώματα που εμφανίζονται είναι μεγαλύτερα, ο γιατρός μπορεί να εισφέρει κορτικοστεροειδή απευθείας στη βλάβη για να τους βοηθήσει να εξαφανιστούν γρηγορότερα.
- Κατάψυξη των βλαβών. Η παροχή υγρού αζώτου στην πληγείσα περιοχή μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση των βλαβών και στην τόνωση της νέας ανάπτυξης του δέρματος.
- Φωτοθεραπεία. Η έκθεση των βλαβών σε ορισμένους τύπους φωτός μερικές φορές βοηθάει. Ορισμένοι τύποι θεραπειών με λέιζερ λειτουργούν επίσης για μερικούς ανθρώπους.
- Τρώγοντας ιατρική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά όταν η βλάβη εξαπλώνεται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε άτομα που έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα ή που έχουν λάβει μεταμόσχευση οργάνων.
Ακόμη και αν η θεραπεία αποδεικνύεται επιτυχής, το granuloma annulare τείνει να επιστρέψει όταν διακοπεί η θεραπεία.
