Πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ηπατίτιδα που πρέπει να ξέρετε

Περιεχόμενα:

• Ιατρικό βίντεο: The Movie That Was Too Scary for Baby James
  
• Τι είναι η ηπατίτιδα;
  
• Τι προκαλεί ηπατίτιδα;
  
• Ποιος οι οποίοι διατρέχουν κίνδυνο για ηπατίτιδα;
  
• Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας;
  
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της ηπατίτιδας;
  
• Πώς διαγιγνώσκεται η ηπατίτιδα;
  
• Ποιες είναι οι θεραπείες για την ηπατίτιδα;
  
• Τι συμβαίνει πώς να θεραπεύσει ηπατίτιδα;
  

Ιατρικό βίντεο: The Movie That Was Too Scary for Baby James

Η ηπατίτιδα είναι μία από τις πολλές σημαντικές απειλές για την υγεία στον κόσμο. Με βάση τα αποτελέσματα της Βασικής Έρευνας Υγείας του Υπουργείου Υγείας του 2014 (Riskesdas), εκτιμάται ότι 10 στους 100 Ινδονήσιους έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Β ή Γ. Δηλαδή 28 εκατομμύρια Ινδονήτριες έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Β και Γ. Δώδεκα εκατομμύρια από αυτούς έχουν τη δυνατότητα να αναπτυχθούν μέχρι το στάδιο χρόνιες και 14 εκατομμύρια περιπτώσεις χρόνιας ηπατίτιδας διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του ήπατος. Αυτό καθιστά την Ινδονησία δεύτερη στην ASEAN με τον υψηλότερο αριθμό περιπτώσεων ηπατίτιδας Β.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα δεν είναι σίγουροι πώς μπορούν να πάρουν αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, όλοι οι μολυσμένοι από ηπατίτιδα δεν θα έχουν συμπτώματα. Συνήθως συνειδητοποιούν την κατάστασή τους αργότερα όταν έχει αναπτυχθεί η ασθένεια. Οι περισσότερες περιπτώσεις ηπατίτιδας διαγιγνώσκονται κατά τις συνήθεις ιατρικές εξετάσεις. Τα παρακάτω είναι μια πλήρης εξήγηση για την ηπατίτιδα.

Τι είναι η ηπατίτιδα;

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από την ιογενή ηπατίτιδα. Υπάρχουν 5 τύποι ιών ηπατίτιδας: A, B, C, D και E. Τα χαρακτηριστικά κάθε ενός από αυτούς τους τύπους είναι διαφορετικά, επομένως τα συμπτώματα και η θεραπεία ποικίλλουν επίσης.

Τι προκαλεί ηπατίτιδα;

Η ηπατίτιδα μπορεί να είναι ιογενής ηπατίτιδα (ιογενής λοίμωξη) ή μη ιική ηπατίτιδα (αλκοολική ηπατίτιδα και αυτοάνοση ηπατίτιδα).

Ιογενής ηπατίτιδα

Αυτός ο τύπος ηπατίτιδας προκαλείται από έναν ιό που εισέρχεται στο σώμα. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με τη χρήση βελόνων που έχουν μολυνθεί από ιούς (όπως μέσω ενέσεων φαρμάκων, τατουάζ, διατρήσεων σώματος, ενέσιμων φαρμάκων ή βελόνων μετάγγισης), που ζουν μαζί ή έχουν σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα ή γίνεται υγειονομικός υπάλληλος που συνεργάζεται με ασθενείς με ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση από ηπατίτιδα. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό της ηπατίτιδας αν καταναλώνετε ανασφαλείς πηγές νερού ή τροφής.

Η μη ιογενής ηπατίτιδα (αλκοολική ηπατίτιδα και αυτοάνοση ηπατίτιδα)

Το αλκοόλ μπορεί να αποδυναμώσει την εργασία του ήπατος, καθιστώντας σας πιο ευαίσθητο στη μόλυνση από ηπατίτιδα. Στην πραγματικότητα, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες του ήπατος, όπως αλκοολικό λιπαρό συκώτι (υπερβολική συσσώρευση λίπους στο ήπαρ) ή κίρρωση (ηπατική βλάβη).

Η αυτοάνοση ηπατίτιδα εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτεθεί στο ήπαρ. Αυτό συνήθως δεν συμβαίνει, αλλά μπορεί να προκαλέσει μείωση της ηπατικής λειτουργίας και να προκαλέσει βλάβη στο συκώτι. Υπάρχουν δύο τύποι αυτοάνοσης ηπατίτιδας, με αυτοάνοση ηπατίτιδα τύπου 1 συχνότερη από αυτοάνοση ηπατίτιδα τύπου 2. Άτομα με αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί επίσης να έχουν άλλη αυτοάνοση ηπατίτιδα, όπως η κοιλιοκάκη, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η ελκώδης κολίτιδα.

Ποιος οι οποίοι διατρέχουν κίνδυνο για ηπατίτιδα;

Ο καθένας μπορεί να πάρει ηπατίτιδα. Αλλά υπάρχουν ορισμένες συμπεριφορές που αυξάνουν τον κίνδυνο για τον ιό:

• Κοινή χρήση βελόνων με άλλα άτομα, είτε για χρήση ναρκωτικών είτε για τροποποίηση σώματος (τατουάζ ή τρυπήματα)
• Παθαίνοντας από τον HIV - ο HIV μπορεί να μειώσει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, επιτρέποντας έτσι την είσοδο ευκαιριακών ιών
• Έχοντας απροστάτευτο σεξ (τόσο πρωκτικό όσο και προφορικό)
• Χρησιμοποιήστε φάρμακα που βλάπτουν το ήπαρ, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol και άλλα) ή μεθοτρεξάτη (Trexall, Rheumatrex)
• Μοιραστείτε τα μαχαιροπίρουνα με άτομα με ηπατίτιδα Α και Ε
• Χρησιμοποιήστε μολυσμένο νερό και πηγές τροφίμων, είτε από τη γειτονιά είτε από τον τόπο που επισκεφθήκατε
• Εκτελέστε ιατρικές διαδικασίες όπως μεταγγίσεις αίματος, χημειοθεραπεία ή θεραπεία καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος
• Μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας;

Όχι όλες οι περιπτώσεις ηπατίτιδας προκαλούν συμπτώματα ή ακόμη και αν υπάρχουν, τα συμπτώματα είναι αρκετά ασαφή στο αρχικό στάδιο σε περίπου 80% των περιπτώσεων. Το είκοσι τοις εκατό άλλων περιπτώσεων μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα με διαφορετικά επίπεδα. Είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα αμέσως μετά τη μόλυνση. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια αλλά και σοβαρά για μερικούς ανθρώπους, όπως:

• Πυρετός
• Κόπωση
• Απώλεια της όρεξης
• Ναυτία ή έμετος
• Γαστρικός πόνος
• Πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς
• Ασυνήθιστη ή μεγάλη ούρηση
• Το χρώμα του δέρματος και των λευκών των οφθαλμών γίνεται κίτρινο (ίκτερος, σημάδι ηπατικής νόσου)
• Αίσθηση φαγούρα
• Ψυχικές αλλαγές, όπως έλλειψη συγκέντρωσης ή κώμα
• Εσωτερική αιμορραγία

Ποιες είναι οι επιπλοκές της ηπατίτιδας;

Αν παραμείνει χωρίς θεραπεία, η ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση (μόνιμη βλάβη του ήπατος) και τελικά σε ηπατική ανεπάρκεια. Αν τα αποτελέσματα του ελέγχου ρουτίνας σας δείχνουν ιό ηπατίτιδας, θα πρέπει να λάβετε αμέσως θεραπεία.

Το πρώτο στάδιο της βλάβης του ήπατος είναι η ίνωση, όπου εμφανίζεται σκλήρυνση του ιστού του ήπατος (βλάβη των ιστών). Μετά από πολύ καιρό, η ίνωση θα μετατραπεί σε κίρρωση - σοβαρή βλάβη ιστών στο ήπαρ. Μπορεί να χρειαστούν έως και 20 έως 30 χρόνια για να αναπτυχθεί η ίνωση σε κίρρωση. Ο κατεστραμμένος ιστός εμποδίζει τη ροή του αίματος στο ήπαρ.

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας, περίπου το 20% των πάσχοντων από χρόνια ηπατίτιδα C θα αναπτύξει κίρρωση. Μόλις εμφανιστεί κίρρωση, περίπου το 50% των ασθενών θα εμφανίσουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές τα επόμενα 5 έως 10 χρόνια.

Επιπλέον, υπάρχει η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ήπατος. Η ηπατίτιδα C αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος. Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν εξετάσεις υπερήχων από το ήπαρ κάθε 6 έως 12 μήνες. Αυτή η δοκιμή θα δείξει εάν ένας όγκος αρχίζει να σχηματίζεται. Όσο νωρίτερα διαπιστώνεται, ο καρκίνος του ήπατος είναι πιθανότερο να αντιμετωπιστεί.

Πώς διαγιγνώσκεται η ηπατίτιδα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από ηπατίτιδα δεν γνωρίζουν την ασθένεια που έχουν, έτσι η ηπατίτιδα συχνά διαγνωρίζεται «τυχαία» κατά τη διάρκεια συνήθων ιατρικών εξετάσεων. Ο καλύτερος τρόπος για να ελέγξετε την ηπατίτιδα είναι με μια εξέταση αίματος. Μια εξέταση αίματος θα δείξει τα αποτελέσματα της ηπατικής λειτουργίας μετρώντας:

• Αλανινιμινοτρανσφεράση (ALT) / SGPT, ασπαρταμιτοναττρασφεράση (AST) / SGOT και αλκαλική φωσφατάση (ALP): αυτά τα τρία ένζυμα παράγονται από το ήπαρ. Υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά τα ένζυμα που σημαίνει ότι υπάρχει ένα πρόβλημα με την καρδιά σας.
• Χολερυθρίνη: τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνονται στην ηπατική νόσο. Η χολερυθρίνη μεταφέρεται στο ήπαρ προς εξαγωγή. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης σημαίνουν υψηλά επίπεδα παραγόντων πήξης και αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας και εύκολο μώλωπες.
• Η λευκωματίνη και η ολική πρωτεΐνη (TP): τα επίπεδα πρωτεϊνών στο αίμα και η αλβουμίνη είναι ενδεικτικά για υγιή ηπατική λειτουργία.

Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν την ηπατίτιδα μέσω φυσικής εξέτασης για συμπτώματα ηπατίτιδας, όπως το κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών. Ένας έλεγχος ιστορικού είναι απαραίτητος για να μάθετε από πού μπορείτε να πάρετε τον ιό.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ηπατίτιδα;

Τα πιο κοινά φάρμακα στη θεραπεία της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ιντερφερόνη
• Αναστολέας πρωτεάσης αναβολικού φαρμάκου
• Αναλγητικό φάρμακο αναλόγου νουκλεοσιδίου
• Αναστολείς πολυμεράσης και θεραπεία συνδυασμού φαρμάκων

Ιντερφερόνη

Η ιντερφερόνη είναι ένας συνδυασμός αντιιικών φαρμάκων. Η ιντερφερόνη μειώνει τις παρενέργειες και επιτρέπει στο φάρμακο να παραμείνει στο σώμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε σύγκριση με άλλα φάρμακα. Η ιντερφερόνη προμηθεύει πρωτεΐνες στον οργανισμό για την καταπολέμηση της λοίμωξης και ειδικά για να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να καταπολεμήσει τον HCV για την πρόληψη επιπλοκών. Η ιντερφερόνη περιλαμβάνει:

• Ένεση της πεγκιντερφερόνης άλφα-2α (Pegasys)
• Η ένεση της πεγκιντερφερόνης άλφα-2b (PegIntron, Sylatron)
• Η ένεση ιντερφερόνης άλφα-2b (Intron A)

Ανασταλτικό φάρμακο κατά της πρωτεάσης

Οι αναστολείς πρωτεάσης χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού με διακοπή της αναπαραγωγής. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα. Μερικά από τα φάρμακα αναστολής αντι-πρωτεάσης είναι:

• Telaprevir (Incivek)
• Boceprevir (Victrelis)
• Paritaprevir (αυτός είναι ένας αναστολέας πρωτεάσης, αλλά είναι διαθέσιμος μόνο στο Viekira Pak, ως μέρος του συνδυασμού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λοίμωξης από HCV)

Ανάλογα με τα αντιβιοτικά ανάλογα νουκλεοσιδίου

Τα αντιιικά φάρμακα αναλόγου νουκλεοσιδίου δουλεύουν επίσης για την πρόληψη του σχηματισμού νέων ιών. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες για τη θεραπεία της ηπατίτιδας. Τα πιο κοινά φάρμακα αυτού του τύπου είναι η ριμπαβιρίνη (Copegus, Moderiba, Rebetol, Ribasphere, RibasphereRibaPak, Virazole).

Προσοχή γιατί η ριμπαβιρίνη μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες στα νεογνά, εάν χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες και να καταστέλλουν την ανάπτυξη σε παιδιά. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να μεταφερθεί από τους άνδρες στις γυναίκες εταίρους τους κατά τη σύλληψη.

Αναστολείς πολυμεράσης και θεραπεία συνδυασμού φαρμάκων

Οι αναστολείς πολυμεράσης εμποδίζουν την ανάπτυξη ηπατίτιδας σταματώντας την παραγωγή ιών. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τον αναστολέα πολυμεράσης sovaldi (Sofosbuvir). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη για έως και 24 εβδομάδες. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα συνδυασμό ledipasvir και sofosbuvir (Harvoni) για τη θεραπεία της ηπατίτιδας. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με τρόφιμα και δεν πρέπει να συνθλίβονται.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Πάθος
• Αϋπνία
• Αδυναμίες

Τι συμβαίνει πώς να θεραπεύσει ηπατίτιδα;

Η θεραπεία της ηπατίτιδας συνήθως επικεντρώνεται στη μείωση των σημείων και των συμπτωμάτων. Ίσως χρειαστεί:

• Χαλαρώστε. Οι ασθενείς με ηπατίτιδα αισθάνονται κουρασμένοι και άρρωστοι και δεν έχουν πολλή ενέργεια.
• Ξεπερνώντας τη ναυτία Προσπαθήστε να διαιρέσετε το φαγητό σας σε μικρές μερίδες και να το περάσετε αργά σε μια μέρα για να πάρετε αρκετή ενέργεια. Επιλέξτε τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας όπως χυμό φρούτων ή γάλα αντί για νερό.
• Ξεκουράσου την καρδιά σου. Το συκώτι σας μπορεί να δυσκολευτεί να απορροφήσει φάρμακα και αλκοόλ. Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από ηπατίτιδα.
• Αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η ηπατίτιδα μπορεί να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής δραστηριότητας. Αποφύγετε κάθε σεξουαλική δραστηριότητα είναι ο ασφαλέστερος τρόπος, αλλά μπορείτε να απολαύσετε το σεξ με προφυλακτικό.
• Πλύνετε καλά τα χέρια από την τουαλέτα. Οι ιοί ηπατίτιδας μπορούν να μεταδοθούν εύκολα από περιττώματα σε χέρια ή άλλα αντικείμενα. Τραβήξτε σταθερά τα χέρια για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα και ξεπλύνετε καλά. Ξηρά χέρια με ιστό.
• Μην προετοιμάζετε φαγητό για άλλους, αρκεί να έχετε ενεργό λοίμωξη. Μπορείτε εύκολα να μεταδώσετε τη λοίμωξη σε άλλους ανθρώπους.

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από έναν ιό. Η εφαρμογή καλής υγιεινής, συμπεριλαμβανομένου του συχνού πλυσίματος των χεριών, είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να προστατευθείτε από την ηπατίτιδα.

Γεια σας ομάδα υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.