Περιεχόμενα:
- Τοπική θεραπεία
- Αναλογία βιταμίνης D
- Anthralin ή Dritho-Scalp
- Κρέμα ή αλοιφή άνθρακα
- Σαμπουάν κατά της πιτυρίδας
- Σαλικυλικό οξύ και γαλακτικό οξύ
- Συστηματική θεραπεία
- Μεθοτρεξάτη
- Κυκλοσπορίνη
- Ρετινοειδή
- Υδροξυουρία
- Ανοσορρυθμιστικά φάρμακα (βιολογικά)
Η αντιμετώπιση της ψωρίασης απαιτεί συνήθως διαφορετικές μεθόδους, όπως οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, η διατροφή και η φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικία, τις συνθήκες υγείας και άλλους παράγοντες. Ο γιατρός θα δοκιμάσει διάφορες μεθόδους πριν βρει τη σωστή θεραπεία για τον ασθενή.
Οι επιλογές θεραπείας για την ψωρίαση εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Η σοβαρότητα της ψωρίασης
- Πόσα μέρη του σώματος επηρεάζονται
- Τύπος ψωρίασης
- Πόσο καλά ανταποκρίνεται το δέρμα στην αρχική θεραπεία
Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα προορίζονται για τη θεραπεία μόνο των συμπτωμάτων. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον κνησμό και την απολέπιση και μειώνουν την υποτροπή της ψωρίασης. Η τακτική χρήση της ενυδατικής κρέμας μετά την κολύμβηση μπορεί να κρατήσει το δέρμα υγρό, αλλά δεν εξαλείφει την αιτία της φλεγμονής.
Ο δερματολόγος συνιστά επίσης στους πάσχοντες από ψωρίαση να χρησιμοποιούν ασαφές σαπούνι, απορρυπαντικό και ενυδατική κρέμα και χρωματισμό για να αποφεύγουν τον ερεθισμό του δέρματος.
Τοπική θεραπεία
Η θεραπεία που εφαρμόζεται απευθείας στο δέρμα ονομάζεται τοπική θεραπεία. Τα τοπικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Κρέμα
- Αλοιφή
- Λοσιόν
- Gel
Τα τοπικά φάρμακα είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία για ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα τοπικά φάρμακα συνδυάζονται με άλλα είδη φαρμάκων.
Κρέμες και αλοιφές κορτιζόνης είναι ο πιο κοινός τύπος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την ψωρίαση. Η θεραπεία με στεροειδή χαμηλής δόσης λειτουργεί για τον έλεγχο της περίσσειας της παραγωγής κυττάρων του δέρματος, για την λείανση του δέρματος και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, μερικά κορτικοστεροειδή περιέχουν στεροειδή που είναι πιο δυνατά και μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Ο γιατρός θα δώσει τη σωστή δόση για τη μείωση των συμπτωμάτων.
Τα τοπικά ρητινοειδή είναι παράγωγα της βιταμίνης Α και δουλεύουν για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος, επιβραδύνοντας έτσι τη διαδικασία της φλεγμονής. Αν και ο τρόπος που λειτουργεί δεν είναι τόσο γρήγορος όσο μια κορτικοστεροειδή αλοιφή, τα τοπικά ρετινοειδή έχουν λιγότερες παρενέργειες. Οι γυναίκες που είναι ή είναι δυνητικά έγκυες δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούν, επειδή υπάρχει κίνδυνος γενετικών ελαττωμάτων. Οι κοινές μορφές αυτού του φαρμάκου είναι οι Tazorac και Avage.
Αναλογία βιταμίνης D
Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο μόνο του ή μαζί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ψωρίασης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν καλσιποτριένιο (Dovonex) και καλσιτριόλη (Rocaltrol) τα οποία είναι συνθετικές μορφές βιταμίνης D που επιβραδύνουν την ανάπτυξη δερματικών κυττάρων.
Anthralin ή Dritho-Scalp
Αυτή η κρέμα λειτουργεί για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας ανάπτυξης των κυττάρων του δέρματος και την απομάκρυνση των ζυγών. Οι γιατροί το χρησιμοποιούν με φωτοθεραπεία. Αυτή η κρέμα συνιστάται να εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, επειδή μπορεί να προκαλέσει λεκέδες και ερεθισμούς, εάν χρησιμοποιούνται στο δέρμα για πολύ καιρό.
Κρέμα ή αλοιφή άνθρακα
Η παλαιότερη θεραπεία ψωρίασης γίνεται από τη διάθεση μιας πετρελαϊκής εταιρείας. Προϊόντα άνθρακα πίσσας, γνωστός ως λιθανθρακόπισσα, μειώνουν τον κνησμό και τη φλεγμονή. Υψηλές συγκεντρώσεις είναι διαθέσιμες χρησιμοποιώντας συνταγές. Ωστόσο, η κρέμα λιθανθρακόπισσας μπορεί να προκαλέσει λεκέδες στα ρούχα και να έχει δυσάρεστη οσμή.
Σαμπουάν κατά της πιτυρίδας
Ειδική θεραπεία για σαμπουάν κατά της πιτυρίδας διαθέσιμη με ιατρική συνταγή για τη θεραπεία της ψωρίασης. Πλύνετε με αυτό το ειδικό σαμπουάν και μασάζ την προβληματική περιοχή του τριχωτού της κεφαλής.
Σαλικυλικό οξύ και γαλακτικό οξύ
Και τα δύο διατίθενται στα φαρμακεία και με ιατρική συνταγή. Και οι δύο ρίχνουν τα νεκρά κύτταρα του δέρματος και μπορούν να συνδυαστούν με άλλες θεραπείες.
Συστηματική θεραπεία
Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να ξεπεράσουν τη νόσο μειώνοντας τη φλεγμονή. Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν χαμηλές δόσεις για να σταματήσουν τα συμπτώματα. Η θεραπεία ξεκινά με τοπική φαρμακευτική αγωγή, αλλά εάν το δέρμα γίνει άνοσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ισχυρότερα φάρμακα. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφούν φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα ή με ένεση εάν η ψωρίαση χειροτερεύει ή δεν ανταποκρίνεται στην τοπική θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες, έτσι οι γιατροί περιορίζουν τη χρήση τους μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.
Μεθοτρεξάτη
Η μεθοτρεξάτη μειώνει την παραγωγή των κυττάρων του δέρματος και καταστέλλει την ανοσολογική αντίδραση. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για περιπτώσεις μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης. Αυτό το φάρμακο είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για άτομα με ερυθροδερμική ψωρίαση ή φλυκταινώδη ψωρίαση. Τον τελευταίο καιρό οι γιατροί έχουν αρχίσει να δίνουν αυτό το φάρμακο και ως θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Απώλεια της όρεξης
- Κουρασμένος
- Πόνος στο στομάχι
Οι γυναίκες που είναι ή είναι δυνητικά έγκυες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν μεθοτρεξάτη εξαιτίας του κινδύνου έκτομης εγκυμοσύνης και αποβολής. Οι άνδρες που χρησιμοποιούν ή χρησιμοποιούν πρόσφατα αυτό το φάρμακο πρέπει να αποφεύγουν να προκαλούν έγκυες γυναίκες. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ και μείωση στα ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.
Κυκλοσπορίνη
Η κυκλοσπορίνη είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο, με στόχο την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μόνο αυτό το φάρμακο για σοβαρές περιπτώσεις ψωρίασης επειδή μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο αυτό το φάρμακο για τον περισσότερο χρόνο λόγω του κινδύνου υψηλής πίεσης του αίματος. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε για 3 έως 6 μήνες. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο χρειάζονται εξέταση αίματος και τακτικούς ελέγχους της αρτηριακής πίεσης για την παρακολούθηση πιθανών προβλημάτων.
Ρετινοειδή
Τα ρητινοειδή παρασκευάζονται από παράγωγα βιταμίνης Α και μπορούν να θεραπεύσουν μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση μειώνοντας την παραγωγή των κυττάρων του δέρματος. Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν τη χρήση φωτοθεραπείας. Αυτό το φάρμακο έχει σημαντικές παρενέργειες. Οι γιατροί μπορούν να ζητήσουν τακτικές εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν τη χοληστερόλη. Τα ρετινοειδή μπορούν επίσης να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο, τουλάχιστον 3 μήνες πριν να μείνουν έγκυες.
Το μόνο από το στοματικό ρητινοειδές που έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της ψωρίασης είναι η ακιρετίνη (Soriatane).
Υδροξυουρία
Η υδροξυουρία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με φωτοθεραπεία, αλλά δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η κυκλοσπορίνη και η μεθοτρεξάτη. Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν πολύ χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) και μειωμένα λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν υδροξυουρία λόγω του κινδύνου γενετικών ανωμαλιών και αποβολών.
Ανοσορρυθμιστικά φάρμακα (βιολογικά)
Οι βιολόγοι είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων που στοχεύουν στην ανοσολογική απάντηση του σώματος. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με ένεση ή IV (έγχυση). Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στις παραδοσιακές θεραπείες.
Οι βιολόγοι που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωρίασης περιλαμβάνουν:
- Η αδαλιμουμάμπη (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
- Ustekinumab (Stelara)
- Θειογουανίνη
Αν και δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η μεθοτρεξάτη ή η κυκλοσπορίνη, η θειογουανίνη έχει μικρότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά εξακολουθεί να προκαλεί γενετικές ανωμαλίες. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες απαγορεύεται να τις χρησιμοποιήσουν.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
