Δοκιμή ηπατίτιδας Β

Περιεχόμενα:

• Ιατρικό βίντεο: Τι νεότερο στη θεραπεία της Χρόνιας Ηπατίτιδας Β - Σ. Μανωλακόπουλος
  

Ιατρικό βίντεο: Τι νεότερο στη θεραπεία της Χρόνιας Ηπατίτιδας Β - Σ. Μανωλακόπουλος

Ορισμός

Τι είναι η δοκιμή ηπατίτιδας b;

Η δοκιμή του ιού της ηπατίτιδας Β είναι μια εξέταση αίματος που πραγματοποιείται για να αναζητήσετε ουσίες στο αίμα που υποδεικνύουν έναν ενεργό ιό της ηπατίτιδας Β (HBV) ή είχαν παρόμοιο ιατρικό ιστορικό πριν. Η δοκιμή γίνεται για να διαπιστωθούν τα σημάδια της λοίμωξης (δείκτης). Τα αντιγόνα είναι δείκτες που παράγονται από βακτηρίδια ή ιούς. Η παρουσία αντιγόνου HBV στο αίμα σημαίνει ότι ο ιός μολύνει το σώμα. Τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται από τον οργανισμό για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Η παρουσία αντισωμάτων HBV σημαίνει ότι έχετε έρθει σε επαφή με έναν ιό ή ιστορικό μόλυνσης στο παρελθόν. Εντούτοις, μπορεί να έχετε μολυνθεί στο παρελθόν και έχετε αναρρώσει από τη μόλυνση ή μόλις έχετε προσβληθεί από κάποια λοίμωξη.

Το γενετικό υλικό (DNA) από το HBV δείχνει την παρουσία ιών στον οργανισμό. Η ποσότητα του DNA μπορεί να βοηθήσει να καθοριστεί πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη και πόσο εύκολα εξαπλώνεται. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον τύπο του ιού της ηπατίτιδας που προκαλεί μόλυνση για να αποτρέψετε τη διάδοση όσο το δυνατόν νωρίτερα και να επιλέξετε τη θεραπεία που είναι η καλύτερη για εσάς.

Η δοκιμή που χρησιμοποιήθηκε ως παρακολούθηση μετά την αρχική εξέταση δείχνει HBV:

Κύριος πυρήνας αντι-ηπατίτιδας Β (αντι-HBc), IgM   

• ανίχνευση μόνο αντισωμάτων IgM σε αντιγόνα πυρήνα ηπατίτιδας Β
• χρησιμοποιείται για την ανίχνευση οξέων λοιμώξεων. μερικές φορές επίσης εμφανίζονται σε χρόνιες λοιμώξεις

Το η-αντιγόνο ηπατίτιδας Β (HBeAG)   

• ανίχνευση πρωτεϊνών που παράγονται και απελευθερώνονται στο αίμα
• συχνά χρησιμοποιείται ως δείκτης της ικανότητας διάδοσης των ιών σε άλλους (μολυσματικότητα). Επίσης χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τύποι HBV που δεν παράγουν ε-αντιγόνα. αυτό είναι κοινό στη Μέση Ανατολή και την Ασία. Σε περιοχές όπου αυτός ο τύπος στελέχους HBV είναι αρκετά συνηθισμένος, η δοκιμασία HBeAg δεν θα είναι χρήσιμη για να προσδιοριστεί εάν ο ιός είναι ευαίσθητος στην εξάπλωση ή μη

Το αντίσωμα κατά της ηπατίτιδας Β (Anti-HBe)   

• ανίχνευση αντισωμάτων που παράγονται από το σώμα σε απόκριση αντιγόνων ηπατίτιδας Β "ε"
• χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της οξείας λοίμωξης σε ασθενείς που έχουν ανανήψει από οξεία μόλυνση με HBV. αντι-ΗΒβ θα υπάρχει μαζί με αντι-ΗΒο και αντι-ΗΒδ

Το ιικό DNA της ηπατίτιδας Β

• ανίχνευση του γενετικού υλικού του HBV στο αίμα
• Τα θετικά αποτελέσματα της δοκιμής δείχνουν ότι ο ιός πολλαπλασιάζεται στο σώμα και ο πάσχων ασθενής είναι ευαίσθητος στη μετάδοση της λοίμωξης. Αυτή η δοκιμασία χρησιμοποιείται συχνά για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντιιικής θεραπείας σε άτομα με χρόνια μόλυνση με HBV

Μεταλλάξεις αντοχής στον ιό της ηπατίτιδας Β   

• ανίχνευση μεταλλάξεων σε ιούς που προκαλούν λοίμωξη σε κάποιον που έχει ως αποτέλεσμα να καταστεί ο ιός ανθεκτικός (αναστολείς ανάστροφης μεταγραφάσης)
• βοηθήστε να επιλέξετε τις θεραπείες που θεωρούνται κατάλληλες, ειδικά για άτομα που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία ή που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία

Πότε πρέπει να πάρω μια δοκιμασία για τον ιό της ηπατίτιδας Β;

Οι εξετάσεις για τον ιό της ηπατίτιδας Β εκτελούνται αν ο γιατρός διαγνώσει την εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων οξείας ηπατίτιδας για να προσδιορίσει εάν είναι ευαίσθητα σε λοίμωξη

Πρόληψη και προειδοποίηση

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν να υποβληθεί σε δοκιμή ηπατίτιδας Β;

Η ηπατίτιδα D (HDV) είναι ένας άλλος ιός που μπορεί να προκαλέσει μόλυνση από το ήπαρ, αλλά μόνο εάν συνοδεύεται από την παρουσία ΗΒν. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί και με τους δύο ιούς ταυτόχρονα (συν-μόλυνση) ή με το πρώτο συμβόλαιο HBV το οποίο στη συνέχεια ακολουθείται από HDV (superinfection). Στις ΗΠΑ, η επίπτωση του HDV είναι αρκετά χαμηλή. Δεν υπάρχει εμβόλιο για το HDV, αλλά επειδή η μόλυνση εμφανίζεται μόνο σε συνδυασμό με την παρουσία του HBV, η μόλυνση μπορεί να προληφθεί με το εμβόλιο HBV.

Διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν λάβω μια δοκιμή ηπατίτιδας Β;

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία πριν από τη δοκιμασία για τον ιό της ηπατίτιδας Β, εκτός από τις διαβουλεύσεις με το γιατρό σας.

Ποια είναι η διαδικασία εξέτασης της ηπατίτιδας Β;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματός σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

• τυλίξτε μια ελαστική ζώνη γύρω από τον βραχίονα σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από τον δεσμό να διευρύνουν διευκολύνοντας την έγχυση βελόνων στα αγγεία
• καθαρίστε το μέρος που πρόκειται να εγχυθεί με αλκοόλ
• βάλτε μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία βελόνες.
• συνδέστε το σωλήνα στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
• αφαιρέστε τους δεσμούς από τα χέρια σας όταν παίρνετε αίμα είναι αρκετό
• συνδέστε τη γάζα ή το βαμβάκι στο τμήμα που έχει εγχυθεί μετά την ολοκλήρωση της έγχυσης
• βάλτε πίεση σε αυτό το μέρος και στη συνέχεια τοποθετήστε την ταινία

Τι πρέπει να κάνω μετά από μια δοκιμή ηπατίτιδας Β;

Δεν θα αισθανθείτε τίποτα από την ένεση, ή μπορείτε να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τσίμπημα σαν τσίμπημα. Μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι και να κάνετε κανονικές δραστηριότητες όπως πριν, αφού ολοκληρωθεί η εξέταση αίματος. Ο γιατρός σας θα επικοινωνήσει ή θα σας προγραμματίσει σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις συζητήσεις. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν 5-7 ημέρες.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

* Σημείωση: Υπάρχουν διάφοροι τύποι στελεχών HBV που δεν παράγουν ε-αντιγόνα. Αυτό είναι κοινό στη Μέση Ανατολή και την Ασία. Σε περιοχές όπου αυτός ο τύπος στελέχους HBV είναι αρκετά συνηθισμένος, η δοκιμασία HBeAg δεν θα είναι χρήσιμη για να προσδιοριστεί εάν ο ιός είναι ευαίσθητος στην εξάπλωση ή όχι. Στην περίπτωση αυτή, τα αρνητικά αποτελέσματα HBeAg δεν δείχνουν πάντοτε ότι το αντιγόνο δεν υπάρχει ή ότι το άτομο δεν είναι ευαίσθητο στην εξάπλωση της λοίμωξης. ίσως το άτομο είναι μολυσμένο με ένα στέλεχος ιού που δεν παράγει ε-αντιγόνο.

Παρακολουθήστε τη θεραπεία για χρόνιες λοιμώξεις

Εάν τα αποτελέσματα της αρχικής δοκιμής και της παρακολούθησης υποδεικνύουν ότι το άτομο είναι μολυσμένο με HBV, τότε το άτομο μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και η αποτελεσματικότητά του μπορεί να παρακολουθηθεί με τη χρήση δοκιμασιών για αντιγόνο HBe και HBV αντισώματα και DNA.

Εάν το HBeAg καθίσταται αρνητικό και το αντι-HBe γίνεται θετικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτό συνήθως υποδεικνύει ότι η εξέταση είναι αποτελεσματική και η θεραπεία μπορεί να σταματήσει μετά από επιπλέον 6-12 μήνες.

Η μέτρηση του HBV DNA θα μετρήσει την ποσότητα του ιού που περιέχεται στο αίμα. Η υψηλή απόδοση σημαίνει ότι ο δραστικός ιός πολλαπλασιάζεται και η θεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική. Αποτελέσματα που είναι χαμηλά ή που αναφέρονται ότι πέφτουν κάτω από το μέσο όριο (μη ανιχνεύσιμα) σημαίνει ότι ο ιός δεν υπάρχει στο αίμα ή υπάρχει σε πολύ χαμηλά επίπεδα που δεν μπορούν να ανιχνευθούν. Γενικά αυτό δείχνει ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική.

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.