Περιεχόμενα:
- Ιατρικό βίντεο: ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ & ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗ
- Τι είναι ο κερατοειδής χιτώνας;
- Πότε πρέπει να έχω μεταμόσχευση κερατοειδούς;
Ιατρικό βίντεο: ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ & ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗ
Ορισμός
Τι είναι ο κερατοειδής χιτώνας;
Τα μάτια σας έχουν πολλά στρώματα. Ο κερατοειδής είναι ένα ημιδιαφανές μέρος, με κοίλο σχήμα στο εξωτερικό στρώμα του ματιού σας. Μερικές φορές ο κερατοειδής μπορεί να αρρωστήσει, επηρεάζοντας το όραμά σας.
Πώς μπορεί ο κερατοειδής να πάρει την ασθένεια;
Υπάρχουν πολλές αιτίες για να μολυνθεί ο κερατοειδής χιτώνας. Τρία κοινά αίτια που απαιτούν χειρουργική επέμβαση είναι ο κερατόκωνος (όπου η επιφάνεια του κερατοειδούς σχηματίζει κώνο, προκαλώντας θολή όραση), ενδοθηλιακή αποσυμπίεση (όπου ο κερατοειδής είναι διογκωμένος και θολωμένος) και γρατζουνισμένος.
Τι είναι η μεταμόσχευση κερατοειδούς;
Η μεταμόσχευση κερατοειδούς είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση όλων των τμημάτων του κατεστραμμένου κερατοειδούς και την αντικατάστασή τους με υγιή κερατοειδή ιστό από τα μάτια του δότη ανάλογα.
Πότε πρέπει να έχω μεταμόσχευση κερατοειδούς;
Θα χρειαστείτε μια μεταμόσχευση κερατοειδούς για να βελτιώσετε το όραμά σας εάν αντιμετωπίσετε:
- προς τα έξω προεξέχοντος κερατοειδούς (κερατόκωνο)
- Δυστροφία του Fuchs
- αραίωση του κερατοειδούς
- γδαρμένο κερατοειδές, που προκαλείται από λοίμωξη ή τραυματισμό
- αδιαφανές κερατοειδές
- πρησμένος κερατοειδής χιτώνας
- έλκος κερατοειδούς, συμπεριλαμβανομένης και της λοίμωξης
- επιπλοκές που προκαλούνται από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα μάτια
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης κερατοειδούς;
Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς θα έχουν ένα όραμα τουλάχιστον για μισή ανάκαμψη. Τα αποτελέσματα της μεταμόσχευσης του κερατοειδούς εξαρτώνται από το λόγο της χειρουργικής επέμβασης και της κατάστασης της υγείας σας. Ο κίνδυνος επιπλοκών και απόρριψης του κερατοειδούς μπορεί να συμβεί αρκετά χρόνια μετά την πραγματοποίηση της μεταμόσχευσης κερατοειδούς. Επομένως, φροντίστε να ελέγχετε κάθε χρόνο έναν οφθαλμίατρο. Η απόρριψη του κερατοειδούς μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
Ψάχνετε για δωρητή κερατοειδούς
Οι περισσότεροι κερατοειδείς που χρησιμοποιούνται σε κερατοειδείς μεταμοσχεύσεις λαμβάνονται από νεκρούς δότες. Σε αντίθεση με άλλα όργανα, όπως το συκώτι ή τα νεφρά, οι άνθρωποι που χρειάζονται μεταμόσχευση κερατοειδούς γενικά δεν χρειάζεται να περιμένουν πάρα πολύ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι επιτρέπουν ειδικά τους κερατοειδείς να δωροδοτηθούν μετά το θάνατό τους, εκτός αν έχουν συγκεκριμένους όρους. Έτσι υπάρχει αρκετός κερατοειδής διαθέσιμος για μεταμόσχευση σε σύγκριση με άλλα όργανα. Οι κερατοειδείς δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από δότες που έχουν διάφορες καταστάσεις, όπως ορισμένες καταστάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις των οφθαλμών ή ασθένειες των ματιών ή άτομα που πεθαίνουν από άγνωστες αιτίες.
Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για τις μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς;
Διάφοροι τύποι γυαλιών και φακών επαφής μπορεί να σας βοηθήσουν. Κάποιοι τύποι κερατόκωνου μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση όπου ένας μικρός πλαστικός δακτύλιος τοποθετείται μέσα στον κερατοειδή χιτώνα. Εάν έχετε ενδοθηλιακή έλλειψη αντιντόπινγκ, οι οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να βοηθήσουν. Όλες αυτές οι μέθοδοι θα είναι λιγότερο αποτελεσματικές εάν επιδεινωθεί η ασθένεια.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν κάνω αυτήν την ενέργεια;
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης κερατοειδούς, θα υποβληθείτε:
- πλήρη οφθαλμική εξέταση - ο γιατρός σας για τα μάτια ελέγχει για καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
- μέτρηση των οφθαλμών - ο γιατρός ματιών σας θα ελέγξει το μέγεθος του κερατοειδούς του δότη που χρειάζεστε
- αναθεώρηση όλων των φαρμάκων και συμπληρωμάτων που χρησιμοποιείτε - ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ή συμπληρώματα πριν ή μετά από μεταμόσχευση κερατοειδούς
- θεραπεία άλλων οφθαλμικών προβλημάτων - μη σχετιζόμενα προβλήματα οφθαλμού, όπως λοίμωξη ή φλεγμονή, μπορεί να μειώσουν την επιτυχία των μοσχευμάτων κερατοειδούς. Ο οφθαλμίατρος θα προσπαθήσει να ξεπεράσει αυτό το πρόβλημα πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Ποια είναι η διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης μεταμόσχευσης κερατοειδούς;
Είναι δυνατές διάφορες τεχνικές φαρμάκων. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως διαρκεί 1-2 ώρες. Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει το κέντρο του νοσούντος κερατοειδούς και θα το αντικαταστήσει με το μέρος του κερατοειδούς του δότη. Ο γιατρός σας μπορεί να αντικαταστήσει όλους τους κερατοειδείς σας ή απλώς να αντικαταστήσει το εξωτερικό στρώμα ή μόνο το εσωτερικό στρώμα. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μικρά ράμματα για να κρατήσει τον κερατοειδή ή το νέο τμήμα του κερατοειδούς στη θέση του.
Τι πρέπει να κάνω μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Πολλοί άνθρωποι πρέπει να παραμείνουν εν μία νυκτί στο νοσοκομείο, αλλά μπορεί επίσης να είστε σε θέση να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Ο γιατρός θα σας δώσει οφθαλμικές σταγόνες και μερικές φορές φάρμακα για να πάρετε σπίτι. Δεν πρέπει να κολυμπήσετε ή να σηκώσετε βαριά αντικείμενα μέχρι να επανεξεταστεί από τον χειρουργό σας. Πριν από την άσκηση, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας για να βεβαιωθείτε ότι αυτή η άσκηση είναι ασφαλής για την πάθησή σας. Πολλοί άνθρωποι αποκαθιστούν καλά. Αλλά ίσως χρειαστεί ένα χρόνο για να βελτιώσετε πραγματικά τα μάτια σας. Μπορεί να χρειαστεί άλλη ενέργεια για να αλλάξετε το σχήμα του κερατοειδούς χιτώνα. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να επιστρέψετε τακτικά στην κλινική, ώστε να μπορούν να ελέγξουν εάν η μεταμόσχευση αναρρώνει σωστά και να ελέγξει για σημεία απόρριψης.
Επιπλοκές
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Η συνολική μεταμόσχευση κερατοειδούς είναι μια ασφαλής διαδικασία. Ωστόσο, οι μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς έχουν επίσης μικρό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, όπως:
- μόλυνση οφθαλμών
- αυξημένος κίνδυνος ομίχλης στον οφθαλμικό φακό (καταρράκτης)
- η πίεση αυξάνεται στο εσωτερικό του ματιού (γλαύκωμα)
- προβλήματα με τα ράμματα που χρησιμοποιούνται για τη σύνδεση του κερατοειδούς του δότη
- απόρριψη του κερατοειδούς του δότη
- πρήξιμο του κερατοειδούς
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να επιτεθεί κατά λάθος στον δωρητή του κερατοειδούς. Αυτό ονομάζεται απόρριψη και αυτό μπορεί να απαιτήσει ιατρική περίθαλψη ή άλλες μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς.
Κάντε μια συνάντηση με το γιατρό σας εάν γνωρίζετε οποιαδήποτε σημεία ή συμπτώματα απόρριψης κερατοειδούς, όπως:
- απώλεια της όρασης
- πόνο
- κοκκινωπό
- ευαίσθητο στο φως
Η απόρριψη συμβαίνει περίπου στο 20% των μοσχευμάτων κερατοειδούς.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
