Περιεχόμενα:
Ιατρικό βίντεο: Operation 15 Burow's Triangle Displacement Technique (19m7s).mov
Ορισμός
Τι είναι η ανακατασκευή του μαστού με το latissimus dorsi flap;
Η ανακατασκευή του μαστού είναι μια ιατρική διαδικασία για το σχηματισμό νέων μαστών μετά από χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής. Η ανασυγκρότηση γίνεται με δότη μυών, λίπος και δέρμα από την πλάτη (latissimus dorsi flap), συνήθως με εμφύτευση.
Ποια είναι τα οφέλη της διαδικασίας ανασυγκρότησης με το latissimus dorsi flap;
Η ανακατασκευή του μαστού με το latissimus dorsi flap γίνεται για να ανακτήσει το σχήμα του στήθους σας. Το δίκτυο των δοτών από το σώμα σας θα δώσει το σχήμα και το μέγεθος του μαστού να φαίνονται φυσικά.
Πότε πρέπει να κάνω αναδόμηση του μαστού με το latissimus dorsi flap;
Ο δότης ιστού για τη διαδικασία του latissimus dorsi flap λαμβάνεται από την περιοχή που προσεγγίζει το στήθος σας, σε σύγκριση με τον δότη του κοιλιακού ιστού και τα αιμοφόρα αγγεία σε αυτήν την περιοχή είναι γενικά πιο στερεά.
Η διαδικασία latissimus dorsi είναι μια επιλογή ανοικοδόμησης που συνιστάται γενικά εάν η ομάδα του χειρούργου σας εκτιμήσει ότι η κατάστασή σας δεν είναι κατάλληλη για άλλες διαδικασίες ανασυγκρότησης, όπως:
- δεν υπάρχει αρκετός ιστός δότη στην κοιλιά σας
- Έχετε ένα πτερύγιο από μια προηγούμενη διαδικασία που δεν λειτούργησε και χρειάστηκε μια άλλη μέθοδο
- Δεν έχετε πρόσβαση σε πλαστικό χειρουργό που μπορεί να εκτελέσει μικροχειρουργική χωρίς να χρησιμοποιήσει ένα πτερύγιο
Το flap Latissimus dorsi είναι επίσης μια διαδικασία επιλογής που είναι κατάλληλη για γυναίκες που έχουν μικρό ή μεσαίο μέγεθος στο στήθος, επειδή συνήθως ο πίσω ιστός δεν περιέχει πολύ λίπος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να στηρίξει τα νέα στήθη σας. Γενικά, τα εμφυτεύματα στήθους πρέπει να τοποθετούνται κάτω από το πτερύγιο για να παράγουν το επιθυμητό σχήμα, το μέγεθος και την προβολή του μαστού. Η διαδικασία του latissimus dorsi flap θα αφήσει μια ουλή στην πλάτη σας, αλλά ο χειρουργός θα κάνει γενικά φέτες στην περιοχή που μπορεί να καλύψει το σουτιέν σου.
Πρόληψη και προειδοποίηση
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν κάνει την ανακατασκευή του μαστού με το latissimus dorsi flap;
Παρόλο που η γενική διαδικασία του latissimus dorsi flap συνιστάται ως επιλογή για ελάχιστα επεμβατική ανακατασκευή του μαστού, αυτή η καλλυντική χειρουργική έχει αρκετά μειονεκτήματα:
Μπορεί να χάσετε κάποια δύναμη και λειτουργία του σώματός σας, πράγμα που σας δυσκολεύει να σηκώσετε αντικείμενα και να τεντώσετε τον εαυτό σας Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κάνετε διάφορες δραστηριότητες, όπως κολύμβηση, παιχνίδι γκολφ ή τένις ή γυρίζοντας ένα αντικείμενο ανάποδα. Η διαδικασία latissimus dorsi γενικά δεν είναι επιλογή για χρήση στην ανακατασκευή των δύο μαστών επειδή μπορεί να έχετε μυϊκά προβλήματα και στις δύο πλευρές του σώματος.
Οι περισσότερες γυναίκες χρειάζονται εμφυτεύματα μαζί με το latissimus dorsi flap και μερικές γυναίκες αναφέρουν ότι τα εμφυτεύματα τους αισθάνονται πιο μαλακά από τον μπροστινό ιστό.
Η λιπώδης υφή γύρω από το λατίσιμο μυ είναι πιο άκαμπτη, σε σύγκριση με το λίπος στην κοιλιακή περιοχή, επομένως, οι περισσότερες γυναίκες αναφέρουν ότι η αναδόμηση του στήθους από το latissimus dorsi αισθάνεται πιο σφιχτή από τα άλλα στήθη.
Επιπλέον, αν έχετε ενσωματωμένα εμφυτεύματα κάτω από το πτερύγιο latissimus dorsi, υπάρχουν διάφοροι κίνδυνοι παρόμοιοι με την αναδόμηση του εμφυτεύματος.
Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για την ανασυγκρότηση του dorsi flap;
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σουτιέν με τακάκια ή ένθετα που μπορούν να σχηματίσουν το στήθος.
Είναι δυνατή μόνο η ανασυγκρότηση με εμφυτεύματα.
Τι εμφυτεύματα στήθους πρέπει να επιλέξω;
Τα εμφυτεύματα είναι κατασκευασμένα από σάκους σιλικόνης που μπορούν να γεμιστούν με πυρίτιο (gel / υγρό) ή αλατούχο νερό. Υγρό και σιλικόνη αλατούχο νερό θα δώσει στο εμφύτευμα μια πιο εύκαμπτη και φυσική εμφάνιση. Το πυρίτιο με τη μορφή ενός πηκτώματος θα παράγει εμφυτεύματα στήθους που φαίνονται πιο σφριγηλά και διαμορφωμένα. Γενική γέλη σιλικόνης συνιστάται για γυναίκες που θα υποστούν αναδόμηση του μαστού.
Εάν δεν έχετε αρκετό δερματικό ιστό ή έχετε υποβληθεί σε μαστεκτομή, ο χειρουργός σας μπορεί να χρειαστεί επεκτάσιμα εμφυτεύματα.
Διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν από την αποκατάσταση του μαστού με το latissimus dorsi flap;
Πριν εκτελέσετε μια μαστεκτομή, ο γιατρός σας θα σας προγραμματίσει να συμβουλευτείτε έναν πλαστικό χειρουργό. Γενικά, ο γιατρός και ο πλαστικός χειρουργός θα συνεργαστούν για να σχεδιάσουν μια στρατηγική για την αναδόμηση του μαστού που ταιριάζει στην κατάστασή σας.
Η διαδικασία ανακατασκευής εκτελείται μετά τη χορήγηση γενικής αναισθησίας. Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού σας για προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων κατευθυντήριων οδηγιών για το φαγητό και το ποτό, την προσαρμογή του φαρμάκου και τη διακοπή του καπνίσματος
Ποια είναι η διαδικασία ανασυγκρότησης του μαστού με το latissimus dorsi flap;
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 4-6 ώρες.
Ο χειρουργός θα κάνει μια οβάλ σχήματος τομή στην πλάτη σας, συνήθως κατά μήκος των πτυχών του δέρματος και μια τομή στο στήθος σας. Στη συνέχεια, θα μετακινήσει το λατίσιμου δους μυός στην πλάτη στο μπροστινό μέρος του στήθους σας για να δημιουργήσετε το νέο σχήμα του στήθους σας. Αν χρειάζεστε ένα εμφύτευμα, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή κάτω από το πτερύγιο και θα διαχωρίσει τον περιβάλλοντα ιστό για να κάνει χώρο για το εμφύτευμα του σάκου μαστού.
Τι πρέπει να κάνω μετά την αποκατάσταση του μαστού με το latissimus dorsi flap;
Θα είστε σε θέση να πάτε σπίτι 2 - 6 ημέρες μετά τη διαδικασία.
Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική ρουτίνα σας σε 4-6 εβδομάδες.
Χρησιμοποιώντας ένα σουτιέν από μαλακό και αδιάβροχο σώμα, θα διευκολυνθεί η μετεγχειρητική ταλαιπωρία. Αν έχετε το latissimus dorsi flap στα δύο στήθη σας, μπορεί να σας δυσκολευτεί να σηκώσετε ή να τραβήξετε το σώμα σας.
Εάν έχετε ένα επεκτάσιμο εμφύτευμα, θα προγραμματιστεί η τακτική συνεννόηση με το γιατρό σας.
Οι ανακατασκευασμένες μορφές στήθους θα φαίνονται φυσικές κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, συνήθως αρκετές εβδομάδες έως ένα έτος μετά τη διαδικασία.
Επιπλοκές
Επιπλοκές
Γενικές Επιπλοκές
- πόνο
- αιμορραγία
- λοίμωξη στη χειρουργική περιοχή (πληγή)
- ήπια ουλές
- θρόμβους αίματος
Συγκεκριμένες επιπλοκές
Επιπλοκές της ανασυγκρότησης του μαστού:
- ένα κοίλωμα αναδύεται κάτω από μια προηγούμενη χειρουργική πληγή
- απώλεια πτερυγίου
- δερματική νέκρωση
- αφύσικη κίνηση ή συσπάσεις στην ανακατασκευή του μαστού
- διαφορές στο σχήμα και την εμφάνιση
- μούδιασμα ή παρατεταμένο πόνο γύρω από τη μασχάλη ή τον εσωτερικό βραχίονα
- μόνιμη μούδιασμα στο τραύμα στην πλάτη και στην επιφάνεια της ανακατασκευής του μαστού
- ο ώμος αισθάνεται άκαμπτος
- τα χέρια είναι αδύναμα
Επιπλοκές του εμφυτεύματος του μαστού
- μόλυνση του εμφυτεύματος
- πάχυνση ή σύσφιξη ιστού ουλής
- το εμφύτευμα είναι μπερδεμένο και χαλαρωτικό
- εμφύτευση δακρύων ή εμφυτευμάτων
- περιστροφή εμφύτευσης (ανάποδα ή κινούμενη θέση)
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις επιπλοκές αυτής της διαδικασίας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.
Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.
