Η χολερυθρίνη

Περιεχόμενα:

• Ιατρικό βίντεο: Κοιλιας χολερυθρίνη - σκωληκοειδιτιδα
  
• Τι είναι η χολερυθρίνη;
  
• Πότε πρέπει να παίρνω χολερυθρίνη;
  
• Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε χολερυθρίνη;
  
• Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε χολερυθρίνη;
  
• Ποια είναι η διαδικασία της χολερυθρίνης;
  
• Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή της χολερυθρίνης;
  
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
  

Ιατρικό βίντεο: Κοιλιας χολερυθρίνη - σκωληκοειδιτιδα

Ορισμός

Τι είναι η χολερυθρίνη;

Η δοκιμή χολερυθρίνης μετρά τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα. Η χολερυθρίνη, η πορτοκαλοκίτρινη χρωστική ουσία, είναι ένα απόβλητο προϊόν από την επαναδιαμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η χολερυθρίνη διηθείται από το συκώτι και έξω από το σώμα - συνήθως διέρχεται από τα κόπρανα και λίγο στα ούρα.

Πριν φθάσει στο ήπαρ, η χολερυθρίνη εξακολουθεί να είναι μη συζευγμένη ή μη ενωμένη. Στο ήπαρ, η χολερυθρίνη συνδέεται με ορισμένα σάκχαρα σε υδατοδιαλυτή συζευγμένη χολερυθρίνη. Η χολερυθρίνη συζεύγνυται από το συκώτι, το έντερο και επιστρέφει στη μη συζευγμένη χολερυθρίνη στο δρόμο πριν εκδιωχθεί από το σώμα.

Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν δοκιμές που ανιχνεύουν συζευγμένη χολερυθρίνη, η οποία ονομάζεται επίσης άμεση. Με τη μείωση της άμεσης χολερυθρίνης από τη συνολική χολερυθρίνη, θα επιτευχθεί μη συζευγμένη χολερυθρίνη, δηλαδή η έμμεση χολερυθρίνη.

Τα επίπεδα άμεσης ή έμμεσης χολερυθρίνης που μπορεί να είναι πάνω από το μέσο όρο μπορεί να υποδηλώνουν κάποιες ανωμαλίες στο ήπαρ. Συνήθως υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να υποδηλώνουν αύξηση του ρυθμού μεταβολής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση).

Πότε πρέπει να παίρνω χολερυθρίνη;

Οι γιατροί συνήθως υποβάλλονται σε δοκιμή χολερυθρίνης μαζί με άλλες εργαστηριακές εξετάσεις (αλκαλική φωσφατάση, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αμινοτρανσφεράση αλανίνης) εάν εντοπιστούν συμπτώματα ανωμαλιών της ηπατικής λειτουργίας. Τα επίπεδα χολερυθρίνης είναι απαραίτητα εάν:

• τα συμπτώματα του ίκτερου
• ιστορικό υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ
• έχουν βιώσει συμπτώματα δηλητηρίασης από ναρκωτικά
• έχουν εκτεθεί σε ιική ηπατίτιδα

Άλλα συμπτώματα όπως:

• παχύ χρώμα ούρων
• ναυτία ή έμετο
• πόνο ή οίδημα στο στομάχι
• κόπωση ή συμπτώματα που υποδηλώνουν χρόνια ηπατική νόσο.

Ο καθορισμός των επιπέδων χολερυθρίνης στα νεογνά με ίκτερο είναι το πρότυπο της ιατρικής περίθαλψης.

Η δοκιμή αυτή μπορεί επίσης να υποβληθεί εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έχει ή είχε αναιμία με αιμόση ως αιτία αναιμίας. Συνήθως απαιτούνται και άλλες δοκιμές για την αξιολόγηση της αιμόλυσης, όπως ο πλήρης αριθμός αίματος, ο υπολογισμός των δικτυοερυθροκυττάρων, η απτοσφαιρίνη και η LDH.

Πρόληψη και προειδοποίηση

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθεί σε χολερυθρίνη;

Συνήθως η χολερυθρίνη μετράται ως "πάνελ" από τη δοκιμή. Συνήθως το ήπαρ αξιολογείται με διάφορες εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν χολερυθρίνη, τρανσαμινάση αλανίνης (ALT), ασπαρτική τρανσαμινάση (AST), αλκαλική φωσφατάση (ALP), αλβουμίνη, ολική πρωτεΐνη και άλλα.

Η χολερυθρίνη μπορεί να μετρηθεί σε αμνιακό υγρό εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι το αγέννητο μωρό έχει μια κατάσταση που καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροβλάστωση του εμβρύου). Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε το θέμα Amniocentesis.

Η χολερυθρίνη μετράται επίσης στα ούρα σε ορισμένες περιπτώσεις. Συνήθως, τα ούρα δεν περιέχουν χολερυθρίνη. Αλλά εάν η χολερυθρίνη βρίσκεται στα ούρα, θα διεξαχθούν και άλλες δοκιμές για να προσδιοριστεί η αιτία. Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν ότι η χολερυθρίνη δεν απελευθερώνεται από το σώμα από το ήπαρ.

Διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε χολερυθρίνη;

Δεν πρέπει να φάτε ή να πίνετε τουλάχιστον 4 ώρες πριν από τη δοκιμή. Ο γιατρός θα σας καθοδηγήσει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τα παιδιά πριν από τη διεξαγωγή δοκιμών.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός γνωρίζει τα φάρμακα που παίρνετε.

Ενημερώστε το γιατρό σας αν:

• λαμβάνοντας φάρμακα
• αλλεργία στα ναρκωτικά
• είχαν προβλήματα με το αίμα ή με διαλυτές αίματος που καταναλώθηκαν, όπως η Ασπιρίνη, η κλοπιδογρέλη (Plavix) ή η βαρφαρίνη (Coumadin)
• σε κατάσταση εγκυμοσύνης

Ποια είναι η διαδικασία της χολερυθρίνης;

Απαιτούνται δείγματα αίματος για αυτή τη δοκιμή. Τα δείγματα αίματος λαμβάνονται στη φλεβοκέντηση, όπου μια βελόνα εγχέεται σε μια φλέβα στο βραχίονά σας, η οποία στη συνέχεια αποθηκεύεται σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα.

Τι πρέπει να κάνω μετά την υποβολή της χολερυθρίνης;

Οι επίδεσμοι θα εγκατασταθούν για 10 έως 20 λεπτά. Αποφύγετε τη χρήση βραχιόνων με έγχυση για να αφαιρέσετε βαριά αντικείμενα μετά από έλεγχο.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Κανονικά αποτελέσματα:

Σε παιδιά και ενήλικες, τα φυσιολογικά επίπεδα άμεσης χολερυθρίνης (συζευγμένα) κυμαίνονται από 0 έως 0,3 mg / dL. Τα κανονικά επίπεδα συνολικής χολερυθρίνης (άμεσης και έμμεσης) κυμαίνονται από 0,3 έως 1,9 mg / dL.

Στα νεογέννητα, τα υψηλότερα επίπεδα χολερυθρίνης συνήθως προκαλούνται από το άγχος από την εργασία. Τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης στα βρέφη είναι γενικά κάτω από 5 mg / dL, αλλά περισσότερο από το 60% των μωρών εμφανίζουν ίκτερο και επίπεδα χολερυθρίνης άνω των 5 mg / dL. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς σε διαφορετικά εργαστήρια και είναι τυπικά για ενήλικες άνδρες. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των γυναικών και των παιδιών και τα αποτελέσματα μπορούν να επηρεαστούν από ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα ή έντονη άσκηση.

Ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τα τρόφιμα και τα φάρμακα που καταναλώνετε και τις δραστηριότητές σας έτσι ώστε οι εξετάσεις να μπορούν να ερμηνευτούν σωστά.

Υψηλό επίπεδο:

Μπορεί να προκληθούν υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα:

• λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης ή χολοκυστίτιδα
• κληρονομικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Gilbert, καταστάσεις που επηρεάζουν το ήπαρ στην επεξεργασία της χολερυθρίνης. Αν και ο ίκτερος μπορεί να εμφανιστεί μαζί με το σύνδρομο Gilbert, αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη
• ασθένειες που προκαλούν ηπατική βλάβη, όπως ηπατίτιδα, κίρρωση ή μονοπυρήνωση
• μια ασθένεια που προκαλεί παρεμπόδιση του χοληφόρου αγωγού, όπως οι χολόλιθοι ή ο καρκίνος του παγκρέατος
• καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων, όπως δρεπανοκυτταρική νόσο ή αλλεργίες στο αίμα από μετάγγιση (αντίδραση μετάγγισης)
• φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα χολερυθρίνης, όπως ορισμένα αντιβιοτικά, χάπια ελέγχου των γεννήσεων, διαζεπάμη (Valium), φλουραζεπάμη, ινδομεθακίνη (Indocin) και φαινυτοΐνη (Dilantin)

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.